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为什么百万医疗需要阶段性升级 完善保险责任

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发表于 2026-2-3 07:32:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
第一批购买百万医疗险的人,条款该升级了
刚陪一位孤儿单客户去了趟医院,花费不到23万,本以为有百万医疗险能报销,结果却未能理赔!后来才发现,这款医疗险的免责条款写明:非医院药房直接开具的药品,均为外购药,不在理赔范围内。现在就来谈谈第一代百万医疗险的“坑”。
第一批购买百万医疗险的客户,大致是在2016 - 2018年期间。若你家的百万医疗险是这个时间段购入的,一定要留意,它需要迭代升级了。今天就来聊聊第一代百万医疗险的“坑”。
坑点一:报销受限
一般医疗险对外购药和外购器械均不予报销。
避坑关键:务必选择涵盖外购药和外购器械报销的产品!如此一来,医院没有的药品和器械,在药店购买也能报销。
坑点二:年轻人宜选0免赔百万医疗
早期的百万医疗险通常设有约1万的年免赔额,一般住院花费很难达到这一标准,理赔体验不佳。所以年轻人选择0免赔的产品,保费较低,无论花费多少都可报销。
避坑关键:年轻人优先挑选住院0免赔的产品,花多花少都可以报销,理赔体验绝佳。

坑点三:增值服务匮乏
第一代的百万医疗注重医疗费的报销,增值服务很少,比如,陪诊,陪护等服务是没有的。
避坑关键:优先选择提供住院垫付服务的产品!这样能妥善解决大额医疗费用的难题。此外,陪诊、陪护、出院交通、就医探视等服务也十分重要。
医疗技术不断迭代,保险条款也应合理升级。

所以说 保险的保障层面会随着市场医保政策 用药规范等限制 逐渐完善,我们的保障更需要阶段性完善。



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