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百万医疗“避坑”指南

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发表于 2026-2-6 22:08:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
“一顿饭解决的问题,就不要卖一栋房”是对百万医疗险功能的真实写照。市面上百万医疗险五花八门,购买时如何“避坑”?
1. 踩坑:宣传“可续保至100岁”,实际是非保证续保(每年审核,理赔/身体变差可能拒保)
✅ 避坑:只选明确写保证续保6年/20年的,条款无“保险公司有权停售/调整保费”模糊表述

2.踩坑:宣传“全报销”,实际不含院外特药/质子重离子(重疾核心花费全自付)
✅ 避坑:必看保障含住院医疗+特殊门诊+门诊手术+住院前后门急诊+院外特药+质子重离子6项

3. 踩坑:院外特药限清单/不含CAR-T,罕见病/重疾高价药报不了
✅ 避坑:优选不限特药清单,或明确含CAR-T、罕见病特药的

4.踩坑:百万医疗搭售小额医疗险/重疾险,不买不让投
✅ 避坑:选纯百万医疗,无强制搭售的,附加责任可自主选择

5.踩坑:健康告知模糊提问,投保时没注意,理赔时以“未如实告知”拒赔
✅ 避坑:健康告知逐条如实答,结节/三高/胃炎等常见异常,走智能核保留记录,不侥幸隐瞒

6.踩坑:增值服务吹上天(绿通/垫付),无时效承诺。
✅ 避坑:绿通只看重疾触发+三甲专家+住院/手术加急+MDT会诊4项硬通货时效,其他花里胡哨的忽略

7.踩坑:保险公司偿付能力不足/理赔口碑差,理赔时拖延、惜赔
✅ 避坑:选银保监会公示偿付能力充足率≥150%,且百万医疗险理赔投诉率低的公司(可查银保监投诉公示)

???? 终极避坑技巧(1分钟核对)
1. 不看宣传页,只看保险条款原文(重点搜:续保、免赔额、院外特药、健康告知)

2. 核心保障缺1项(如院外特药),直接排除,再便宜也不买

3. 健康告知有疑问,宁可核保拒保,也不隐瞒(隐瞒=终身拒赔)

4. 优先选大公司主力款,条款成熟,理赔更规范

一句话总结
百万医疗险别贪便宜,续保是根,保障是本,理赔是底,避开以上7个坑,基本能选到靠谱的产品。

作者:微信文章
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