惨剧!员工工亡获赔105万意外险后,公司竟想“抵账”?法院判了:再赔98.6万!

Gordon520

点击蓝字关注我们



了解更多社保公积金...







长沙市民 张财务

社长，我有个亲戚在物流公司开车，不幸出车祸去世了。公司说给他们买了意外险，赔了100多万。我们以为事情就这样了，结果去申请工伤认定后，仲裁委又判公司再赔我们近100万的工亡待遇！公司现在不服，说我们拿了两份钱，要起诉我们。

社长，我们到底该不该拿这笔钱？这合法吗？”

李社长



相信很多朋友对这种事情都很疑惑：是啊，人都走了，赔偿款也拿了，还能再要一笔吗？公司买的保险到底算不算数？

别急，今天我们就借着这个真实的案例（虽然主角化名常威，但案子是真实的），把“商业意外险”和“工伤保险”这笔账，给大家算得明明白白！


案件回顾：一场车祸，两份赔偿引争议



2022年3月1日，常威入职某运输公司当司机。可公司为了省钱，并没有给他缴纳工伤保险，只买了一份意外伤害保险和一些车上人员责任险。

天有不测风云。2022年5月8日，常威在驾驶公司大货车时发生侧翻，经抢救无效死亡。一个家庭就此破碎。

悲痛之余，家属开始处理赔偿事宜：

商业保险理赔 ????： 家属起诉保险公司后，顺利拿到了车上人员责任保险金50万和意外伤害保险金55万，共计105万元。

申请工伤认定 ⚖️： 与此同时，家属也向人社局申请了工伤认定。2022年8月，常威被正式认定为工伤。

既然认定了工伤，而公司又没买工伤保险，那这笔钱就该由公司出。于是家属申请仲裁，要求公司支付工亡待遇。仲裁委很快裁决：公司需支付一次性工亡补助金和丧葬补助金，共计986640元。

这下公司不干了！ ????

公司觉得很委屈：“我们买了保险啊！已经赔了105万了，比工伤赔的还多！这钱应该从我们要赔的里面扣掉吧？”

一纸诉状，公司将家属告上法庭，请求法院判决无需再支付这98.6万。


法院判决：商业意外险不能抵扣工伤赔偿！



这案子从一审打到了二审，结果如何呢？

一审法院（判了！必须赔！）

法院的观点非常明确：

工伤保险是法定义务！ 根据《劳动法》和《社会保险法》，为职工缴纳工伤保险费，是国家强制实施的，是企业的法定义务，不是你想不想交的问题，是必须交！

意外险是福利，不能替代！ 人社部早就发过复函（劳社厅函[2001]113号），说得清清楚楚：人身意外伤害险不能替代工伤保险！ 企业可以在参加工伤保险的基础上，再给员工买意外险作为福利，但绝不能反过来，用意外险替代工伤保险。

员工可以拿双份！ 因此，员工获得意外险赔付，是基于商业保险合同；而主张工伤保险待遇，是基于劳动法赋予的权利。两者是不同性质的法律关系，互不抵扣！公司该赔的98.6万，一分都不能少！

二审法院（驳回上诉，维持原判！）

公司不服，继续上诉，但二审法院审理后认为一审判决事实清楚，适用法律正确，果断驳回上诉，维持原判！

至此，结局尘埃落定：家属除了拿到保险公司的105万，公司还必须依法再支付98.6万元的工伤待遇。


社长解析：为什么可以“双赔”？

这个案例非常典型，它狠狠击碎了某些企业“买个意外险就能省下工伤保险费”的幻想。

???? 第一，性质完全不同。

工伤保险 ????️： 是国家强制的社会保险，是企业的“护身符”也是“紧箍咒”。它保障的是劳动者最基本的生存权和救治权，具有社会共济的性质。

商业意外险 ????： 是企业给员工的额外福利，属于锦上添花。它遵循的是商业保险的合同规则。

???? 第二，法律依据不同。

工伤保险待遇纠纷，属于劳动争议，受《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》等调整。

意外险理赔，属于民事合同纠纷，受《保险法》等调整。

把两件完全不同的事混为一谈，是很多企业老板最大的误区。法院的判决，本质上是在重申：法定义务，不容协商，不容替代！




社长划重点

这个案子给我们所有打工人和用人单位都提了个醒：

对打工人来说 ????： 请记住，公司给你买了意外险，是好事，但绝不代表你就没有了工伤保险。如果不幸发生工伤，在获得商业保险赔付后，你依然有权向公司主张法定的工伤待遇！这是法律赋予你的权利，千万不要被公司忽悠了！

对企业来说 ????： 别再想着打这种“省钱”的算盘了。依法缴纳工伤保险，既是保护员工，更是保护企业自己。否则，一旦出事，不仅要补齐所有待遇，还可能面临巨额罚款和行政处罚，赔了夫人又折兵，得不偿失

????【特别提醒】优先参加工伤保险，给企业和员工双重保障！

看到这里的老板们，千万别等出事了才后悔！

✅ 什么是优先参加工伤保险？

“优先工伤保险”是湖南省针对特定人群推出的社保参缴政策。用人单位可以为符合政策规定的职工优先办理参加工伤保险。

✍️ 社长划重点：但这并不能免除单位为职工参加其他社会保险险种的义务，应当尽早补齐其他险种。

✅ 谁可以优先参加工伤保险？

1️⃣ 参保对象：男性18-60周岁 | 女性18-55周岁

2️⃣ 参保条件：

省内企业：国内用工，聘用农民工或从事建筑工程、安装、劳务工作。

省外企业：湖南用工，聘用农民工或从事建筑工程、安装、劳务工作。

3️⃣ 医疗关键点：紧急抢救后24小时内须转入工伤定点医院。未在定点医院就医费用不予理赔。

4️⃣ 工伤待遇享受：



✅ 按照目前政策，以下人员可选择优先工伤保险，政策如调整以最新政策为准

1️⃣ 基层快递网点从业人员

2️⃣ 农民工

3️⃣ 在两个或两个以上用人单位同时就业的职工

4️⃣ 非全日制用工

✅ 按照目前政策，以下人员可选择优先工伤保险，政策如调整以最新政策为准

1️⃣ 极简参保：法定工作日16:00前随时增减员，按自然月缴费（不足月按整月计）

2️⃣ 闪电生效：当天参保成功，次日0点即享保障（企业突发用工急需必备）

3️⃣ 全覆盖保障：高空作业人员、1-7类职业风险人员

???? 扫码添加，详细咨询优先工伤保险政策吧！





温馨提醒：

微信改版啦，文末不点击“在看”

您就不能第一时间接收湘民社推送的最新内容

新鲜资讯~所以文末“在看”

大家一定要点哟~

·end·

—如果喜欢，快分享给你的朋友们吧—

作者：微信文章