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百万医疗首年200多,第二年就涨价?深度拆解:为何越续越贵,标准/非标体这样选才对

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发表于 2026-3-28 23:36:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
做保险10年,我见过太多客户拍桌子:首年300块,第二年直接涨到600+,这不是坑人吗?

今天用最直白的话,把百万医疗险“首年便宜、越续越贵”的底层逻辑讲透——不是保险公司黑心,是定价规则、风险成本、医疗通胀三重叠加的必然结果。看懂这篇,你就知道怎么选、怎么续、怎么不被割韭菜。
一、首年便宜的真相:不是让利,是“时间差+获客价”

你以为首年便宜是捡漏?其实是3个设计:

1. 等待期“偷”了保障时间
首年有30天等待期,这30天出险不赔。相当于你只买了335天保障,保费自然打折。
第二年续保无等待期,全年365天全保,价格直接回归“全年价”。

2.首年按“最低年龄档”定价
很多产品按5岁一档算保费:

• 26–30岁一个价、31–35岁一个价
你刚好卡在年龄档最低端,首年就是该档最低价;第二年哪怕只长1岁,也会跳到下一档,价格直接跳涨。
二、第二年暴涨的核心:4个“涨价推手”,一个比一个狠

1. 自然费率:年龄越大,风险越贵(最核心)

百万医疗用自然费率,和重疾险的“均衡费率”完全不同:

• 重疾险:30岁买,交20年,每年价格一样

• 百万医疗:每年涨,40岁后跳涨,60岁后翻倍

举个真实例子(某保证续保20年产品):

• 30岁:349元/年

• 40岁:899元/年(涨157%)

• 50岁:1699元/年(再涨89%)

• 60岁:2651元/年(再涨56%)

为什么?

• 30岁:住院概率≈0.3%,保险公司几乎不赔

• 50岁:住院概率≈5%,慢性病、手术大幅增加

• 60岁:住院概率≈10%,癌症、心脑血管高发
风险成本翻几倍,保费就翻几倍。

2. 医疗通胀:每年悄悄吃掉你的保费(最隐蔽)

国家卫健委数据:

• 2015–2020年,住院人均费用从8268元→10619元,年均涨6.5%

• 抗癌药、CAR‑T、质子重离子、院外特药……新技术越先进,费用越贵

• 医疗通胀常年6%–8%,远高于CPI

保险公司不是慈善机构:

• 今年赔100万,明年可能要赔110万

• 不涨价,产品会直接赔穿、停售,最后所有人都没保障。

3. 保证续保≠不涨价:合同里的“费率可调”(最容易被忽略)

90%的人都误解:保证续保20年=20年不涨价。
大错特错!
《健康保险管理办法》明确:

• 保证续保=不拒保、不停售、保障不缩水

• 但费率可调是写进合同的合法权利

监管有红线,但不是不涨:

• 首次调价:产品上市满3年才能涨

• 单次涨幅:一般≤30%

• 触发条件:赔付率>85%+高于行业平均10个点

• 60岁以上:年涨幅≤8%(2025新规)

4. 理赔+健康变化:你越“需要”,价格越贵(最扎心)

• 首年没理赔:保险公司按“健康体”定价

• 第二年有理赔/查出结节/三高/慢性病:
你在保险公司眼里,从低风险→中风险→高风险
即使不单独涨你价,整体费率也会因理赔率上升而普涨。

三、百万医疗怎么买更划算?3个实操建议

1. 标准体:闭眼选尊享e生2026

• 30岁有社保320–330元/年,保障全、理赔稳、续保友好

• 家庭投保更划算,最高减20%,可选家庭共享免赔额

2. 非标体:直接冲众民保

• 有结节、三高、慢病,不用健康告知,直接投保

• 预算有限选经典版,追求100%报销选臻选版

3. 接受“越续越贵”,不盲目追求“保证续保”

• 保证续保20年产品整体保费更高,每年多花钱买“心理安慰”

• 一年期产品首年低价、灵活可选,身体好时每年都能换更划算的

五、最后说句掏心窝的话

百万医疗首年便宜、越续越贵,不是坑,是风险定价的必然。

• 健康体选尊享e生2026,花小钱买最全保障

• 非标体选众民保,带病也能上车,不被健康告知拒之门外

不用纠结“保证续保20年”,现在有保障、保障够好用,才是最实在的。

评论区留下你的年龄+健康情况,我帮你算:你该选尊享e生还是众民保,第二年大概会涨多少。

作者:微信文章
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