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重疾险怎么赔,不懂这3点,99%要掉坑~

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发表于 2020-9-28 22:12:55 | 显示全部楼层 |阅读模式


昨天,哆啦刷到这么一条朋友圈。



不注意的话,好像是这么回事儿。

但仔细看,却发现这里面的猫腻不少。

    保障的疾病,都是确诊即赔?都能先拿到钱治病?不用先垫钱再报销?


这3疑问,其实都是重疾险怎么赔的问题。

今天,哆啦就来给大家科普科普~

如有问题,可咨询哆啦:duojie178

文章内容如下:1、重疾险怎么赔,3大赔付方式
2、重疾险怎么赔,主要看这4步
3、哆啦有话说
N1
重疾险怎么赔,3大赔付方式
重疾险赔付有这么个说法:确诊即赔、且一次性赔。

也就是患了重疾,不用等治疗结束,只要确诊,

就可以一次性拿到一笔钱。这笔钱还可以随意支配。

但并非所有的重疾都确诊即赔,大多会分这3类:



1、确诊即赔
首先,我们要明白一个含义,

确诊,必须是明确诊断患有合同里规定的疾病,
而不是医生所说的你得了什么病。
例如恶性肿瘤,只要符合条款上的条件,
并有医院明确的诊断证明,就马上可以申请理赔。
2、实施某种手术后即赔

顾名思义,做完手术才能赔。

就好比如身体哪一器官功能衰竭了,

需要做器官移植手术,就必须在手术完成后,

拿着病历和诊断证明,才能申请理赔。



3、达到某种疾病状态才能理赔

保监局规定的25种重疾,有17种都这样赔。

在罹患重疾后,会有一个观察期,

只有过了这个观察期,才能申请理赔。

就好比如瘫痪,经过一定时间的复健和治疗,

身体还是有恢复的可能的。

保险公司设立期限,也是情有可原。

那么,被保人符合以上3种条件出险了,

需要怎么做才能获得赔付?
N2
重疾险怎么赔,主要看这4步
重疾险理赔流程,跟着这4步走就对了。

第1步:被保人出险后,10日内报案

出险后,一定一定要及时打电话给保险公司。

这是条款中约定的1项义务,一般是10天内。

报案不及时的话,保险公司后续审核会更困难,

最严重的影响,可能会导致拒赔。

第2步:提交相关材料


    包括身故、意外、重疾理赔的申请书;

    医疗机构出具的相关证明:病历、检查报告、化验单、病理报告等;

    受益人的相关身份资料;

    用于收款的银行卡复印件。


哆啦建议:材料准备得越详细,理赔时效就越高。



第3步:等待保险公司审核

这1项条款中也明文规定,一般要在30天内审核完。

如果资料齐全、责任明确,几天就能搞定;

但如果缺少资料,保险公司会要求你补全材料。

第4步:给出赔付结果

最后一步就是审核结果出来啦~

被保人达到赔偿协议,审核通过,

保险公司会于10内给付保险金;

但如果不通过,发的就是拒保通知了。

若你不认可赔付结果,还可以重新申诉,

以及申请仲裁、诉讼等等一系列的措施。

咱不管它啥公司、啥产品,只要按照这四步曲严谨进行,保障就不成问题。
N3
哆啦有话说
这些年,哆啦见过不少人被拒赔

大多是因为不清楚重疾险怎么赔,

还有在健康告知时埋下隐患。

最终导致了到处筹钱治病的局面。

买保险就是买一份保障,

如果出了风险不能赔,便失去了保障的意义。

记得收藏起来,别急需时找不到,

对理赔还有疑问,也可以直接撩我:





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-END-

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作者:重疾险推荐

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