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什么是百万医疗保险

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发表于 2020-10-13 09:33:49 | 显示全部楼层 |阅读模式


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今天写这篇文章的目的是为了让大家更深入的了解百万医疗保险的功能和作用,让我们知道百万医疗能解决我们哪些问题,我们该怎么选择,怎么判断,此类产品怎么核保怎么续保 ,让我们把每一分的钱花在刀刃上,切实解决我们广大 “劳动人民” 的医疗需求。





百万医疗产品形态

百万医疗是报销住院费用的一种医疗保险,符合理赔条件的住院花销可以由百万医疗报销。它的保额都在一百万以上,故名“百万医疗”,百万医疗价格比较便宜,30岁的成年人有社保版本的一年300左右,现在市面出来几百万甚至是一千万的报销额度,都是为了博取广大消费者眼球,大家试想一下有什么疾病可以花费千万以上,所以大家不必盲目看保障额度。现在大多数百万医疗还可以覆盖住院前后的门急诊费用,针对附加的一些医疗服务,医疗费用补贴也是五花八门,交费方式大多数为年缴,也有月缴递增,百万医疗都有一个免配额1万元,有的公司把免赔额分担到6年一万,有的针对特定疾病没有免配额。百万医疗都属于消费型保险,消费型保险就是买一年保障一年,类似于车险一年一买



保障内容

百万医疗保障内容比较全面,它有俩个版本,一个是有社保版本的,一个是无社保版本的,有社保版本就是先用社保进行报销,社保不报销的部分补充报销,无社保版本的就是直接用百万医疗直接报销,有社保的会比无社保版本价格便宜不少。百万医疗报销它不分社保内外的用药,一些靶向药,特效药,icu,进口药等多种治疗手段都可以报销,前后门急诊的检查费用也可以报销,但是有时间限制,有的是住院前后7天,有的是一个月。有一个月的免赔额,就是购买保险以后30天之内发生的疾病不予报销,还有一点要注意的是私立医疗和公立医院特需部是不能去的,大多数报销方式是先行垫付医疗费,后续凭票报销,也有一些公司可以申请前期垫付。



核保注意事项

大家投保百万医疗的注意核保政策,先前的一些病例,既往病史,还有社保就医纪录都要做进一步的告知,比如王某投保前患有乳腺结节,投保后发展成乳腺癌,这种情况算是既往病史,百万医疗是不进行理赔的,做完告知一般会有俩种结论,一种是直接拒赔,一种是责任免除,责任免除就是比如有高血脂,进行了告知,保险公司承保了,但是对高血脂引起的并发症的医疗费用进行免除。各公司的核保政策不一样,但有一点可以确定大公司核保中相对于小公司会宽松一些,因为大公司的赔付率高,会进行综合考量。



续保

百万医疗之前很多都是一年期的,很多业务员说能一直续保,但是并没有写进合同里,有的公司出了保证5年续保的百万医疗,还有的公司出了保证续保20年的百万医疗,都是直接写到合同里的,百万医疗续保很重要,因为百万医疗的投保年龄大多是是0-60周岁,60周岁以后就买不了了,但是可以续保,60岁以后身体机能下降,更容易发生医疗问题。比如我们今年买的百万医疗今年没发生问题,但是发生问题以后发现买不了了,不能续保了,这样的话那就尴尬了。所以说不能保证续保的百万医疗是不建议大家选的,毕竟写进合同的东西才有法律效应。今天针对百万医疗我们就说这么多,大家有问题可以微信微我。

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作者:大康子笔记

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