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意外险正确购买姿势

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发表于 2020-2-4 12:43:06 | 显示全部楼层 |阅读模式


意外险是什么?

意外无处不在,因此意外险也是出险概率最高的。

意外险即意外伤害保险,是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。

意外险主要分为三类。综合意外险 ,交通工具意外险 ,旅游意外险。现在一般购买的都是综合意外险,保障范围包含意外身故,意外伤残,交通工具意外,意外医疗,医疗住院等。

意外险选购注意事项


    职业范围:选择意外险首先要确认自己的职业是否在承保范围内。像一些高风险的职业,比如货车司机、建筑工人等一般的意外险是不承保的。


    免赔额:也就是多少钱以下不能报销,免赔额越低越好,最好是0免赔(社保报销的部分一般不计入免赔额)。 类似的还有针对住院的免赔天数:有些产品比如免赔天数是3天,那么这3天的费用就不能报销,所以,最好也是0免赔。


    报销比例:是100%都能报销还是只给报80%、60%?

    赔付范围:是否仅限于社保范围内?还是扩展社保外,包括进口药/器械?


    就诊医院:是否仅限于公立医院?能否涵盖私立医院?甚至覆盖昂贵医院?(如北京和睦家)。如果保单上标注中国大陆境内就医需二级及二级以上医保定点医院。是指二级及二级以上公立医院和医保定点医院(包含私立医院)。


    意外医疗费用:这部分保障是综合意外险中最贵的部分。要明确是次赔付限额或年度限额


    是否包含猝死责任。

综合意外险不能保什么

要想知道不能保什么,首先要确认什么是意外。意外的四大要素是外来的、突发的、非本意的、非疾病的。如果违背四条原则中的任何一项,那就不属于意外险保障范围。除了这个原则,综合意外险条款中也会有特别标记的责任免除部分,选购的时一定要看清。一般来说有以下几类:

    不保疾病

划重点,划重点,划重点

猝死、高原反应、中暑、食物中毒、食物过敏等因被保险人自身身体内部原因导致的,综合意外险不赔(但是如果食物中毒人数超过3人除外)。如果是因为疾病原因导致的意外,保险公司也是拒赔的。

2. 明显过错导致的意外事故:

挑衅或故意行为,被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间等。

3. 高风险行为

被保险人进行高风险运动导致意外事故,综合意外险是不保的,例如赛车、潜水、滑雪、攀岩等。

4. 被保险人的个人行为

被保险人妊娠、流产、分娩被保险人接受整容、整形手术及其他内、外科手术,被 保险人感染艾滋病毒或者患艾滋病期间。

5.特殊风险不赔

例如战争、恐怖袭击等特殊风险,综合意外险也是不能保的。

好了,说了这么多,你有没有对于意外险了解更多一点呢?



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作者:掏保坊

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