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重疾险和百万医疗险有啥区别?

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发表于 2021-1-21 12:17:25 | 显示全部楼层 |阅读模式


随着健康险新规的出台,网红“百万医疗险”在比拼保障、价格、服务外,也开始比拼“年限”。随着保证续保20 年百万医疗险产品的上线,还需要购买重疾险吗?答案是肯定的。
百万医疗险和重疾险都是以保障被保人的健康、转嫁大病风险为目的,这是二者的共同之处,而区别主要表现在以下几个方面:
赔付方式
百万医疗险:治疗后申请理赔,是报销形式的,并且只报销医药费部分。
重疾险:定额给付形式,只要达到保险合同约定的条件就可获得赔付。
百万医疗险和重疾险的赔付条件和方式都不同,百万医疗险需要被保人治疗后提供一定资料才给予报销,大多数情况下需要被保人先行支付医疗费用。重疾险则是确诊给付,只要确诊的疾病符合保险条款规定,保险公司就会按照合同支付保险金。从给付层面来看,重疾险的给付对被保人更有利,能够更有效减少资金压力。
保障范围
百万医疗险:主要保障被保人因为疾病或意外伤害造成的门诊医疗费用和住院医疗费用,对被保人所患疾病类型限制较少。
重疾险:与被保人明确约定,就具体的疾病进行保障。只有被保人所患疾病符合保险合同的约定,才给予赔付。
从保障范围来看,百万医疗险和重疾险的保障各有特色。但百万医疗险提供的保障更全面,通常都会包含住院、特殊门诊、住院前后门急诊等费用。但由于是费用补偿型,会使家庭承受较大经济压力。
与社保关系
百万医疗险:费用补偿型百万医疗险对已获得社保报销的部分不再重复赔付;定额给付型或津贴型百万医疗险与社保不冲突,可以同时赔付。
重疾险:与社保并无冲突,只要符合重疾险保险合同约定,就可赔付。
从与社保关系来看,两者都是对社保的有力补充。
挑选要点
百万医疗险:百万医疗险:需要关注产品的保障责任、等待期、免赔额、给付比例条款、续保条件、除外责任等。
重疾险:挑选重疾险,主要关注保障责任、等待期、除外责任等。
从挑选要点的角度来看,由于百万医疗险是短期保险产品,续保条件、理赔条件要求比较多,如果不够重视,很可能会影响到下一保单年度的继续承保,也有可能面临中断的风险。重疾险往往以长期保障乃至终身保障为主,在选择时要看清包含的轻症、中症、重疾范围,以及赔付次数、疾病分组情况、是否存在“三同”问题等。保险公司能否提供更多的增值服务也是重要选择因素,例如知名医院预约挂号和手术、医疗费用垫付、全球救援服务等。个人能力毕竟有限,在罹患重病之时,有保险公司提供的增值服务能让救治事半功倍。
信息来源:北京保险学会
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作者:今日保条

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