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小心,百万医疗正在摧毁你的就医体验.

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发表于 2021-3-5 10:37:56 | 显示全部楼层 |阅读模式


先来聊个比较尖锐的问题:很多业务员为啥只推荐百万医疗险?

有两个原因:

一是,多数公司只有百万医疗可以销售;

二是,医疗险的利润较低、重疾险的利润较高,百万医疗通常作为重疾险的附属产品来销售,医疗险价格过高,重疾险的保费收入会降低,从而导致收入降低。

在保险公司操控业务员的时代,公司没有的产品类型,业务员多数不知道还有中高端医疗的存在。



选保君写文章的目的:希望能为消费者打破一点信息不对称,有更多的选择空间。

今天聊聊:挑选医疗险的基本思路、国内医疗险的分类、医疗险的5种选择。

看完这篇,保证你比多数业务员懂得多一点。



很长一段时间,百万医疗被大众视为首选,价格低(30岁一年200多元)、保额高(报销上限最高200万-400万)。

浮在表面的性价比,会带来一些不好的使用体验,比如:


一年的治疗费用(医保报销后)超过1万才能报销;

在公立医院的普通部(挂号、门诊、住院患者较多)治疗才能报销;

需要先垫付医药费,出院后再凭发票报销;

健康状况发生变化,保证续保期结束后,多数会面临保险公司重新审核健康状况的情况。


如果像选保君一样的普通人,假如生病住院,最基本的诉求就是生病不花钱就行,就医体验差一点可以忍受,选择百万医疗,无疑是个高性价比的选择。

若是条件稍微好一点,年收入50万、甚至千万以上的人群,有追求更好医疗品质的权力,拥有好的医疗体验和医疗资源,比如:

所在城市、国内、全球最好的医院vip、五星级就医体验;

费用无需垫付,保险公司和医院直接结算;

保额高,年度上限超千万;

续保相对稳定,保费会上涨,但不会拒绝客户续保;

门诊、心理和精神治疗、牙科、生育、少儿先天疾病、理疗、体检、院外购药、直升机等费用均可报销;


不想跟很多人挤在一起看病的话,一定要了解下中、高端医疗险,在医院刷会员卡消费,五星级酒店一样的就医和住院环境, 续保稳定、投保要求相对宽松,处处透露着高级,能获得更好的就医体验。



百万医疗和中高端医疗险具体有什么区别?

医疗险价格差异挺大,年保费从100元到6万元不等,具体差异主要在四个方面:报销范围、报销比例、免赔额、报销上限。



报销范围:

01 医院限制分4种:

①二级以上公立医院普通部;②二级以上公立医院普通部+特需部;③医保定点医院(含私立医院);④昂贵医院。

02 药品限制分2种:

①社保目录内;②社保目录外。

备注: 社保目录把药品及治疗手段分成了甲、乙、丙三个等级,甲、乙是可社保可以报销的,丙级是自费药(多是进口药)不能报销。

03 地区限制分2种:

①大陆地区;②大中华地区(包含港澳台);③全球(除美国);全球(包含美国)。

04 门诊治疗限制3种:

①独立的门诊,没有住院;②住院前后的门急诊;③特殊门诊(癌症的放、化疗等)。

05 治疗范围分2种:

①正常范围(包含意外、疾病治疗费用);②非正常范围(正常+牙科+孕产+体检+心理咨询+理疗+中医)。

06 其他范围:

是否包含院外购药、救护车费用、直升机、康复费用、特定器材费用。

报销比例:

01 是否限制医保报销:

限制医保结算。有使用医保,报销比例100%;未使用,报销比例降低为60%。

不限制医保结算,报销比例无变化。

02 社保外用药(丙类-进口药)报销比例:

不限制社保目录,可以报销自费药,比例通常为100%或60%。

免赔额(理赔门槛):

01 次免赔额:

医保或门诊治疗,通常是按照次免赔额来计算,一次治疗超过多少才能报销,

02 年度免赔额:

百万医疗的年度免赔额通常为1万元,一年内累计达到一万才能申请理赔。

要注意:多数产品,医保报销金额是不能抵减免赔额的。

报销上限:

医疗险的保额就是年度理赔上限;保额是1万的话,理赔金额最多是1万;保额2000万的话,理赔金额最多是2000万。依此类推。

注意:少数产品会设置一个终身理赔限额。



这篇文章看完之后,你知道的会比多数业务员都要多,收藏、转发方便查看





要选对医疗险,先仔细看这张图:



需求:你想通过医疗险解决什么问题?



A是医疗险的基本需求;选择小额医疗+百万医疗,或,入门级的中端医疗,可满足。

B是国人真正需要的医疗险的样子;顶配版的中端医疗和高端医疗可满足。

好的就医体验?就诊不排队、环境好、就诊不出钱、住VIP病房、医生护士服务较好。

顶级医疗资源?武汉最好的医院是同济和协和,中国最好的北京协和,全球最好的医疗技术在美国,好医院随便选,保险公司负责预约安排,全程不用操心。

费用:按预算来挑选?

年预算2000元以内,以解决医疗费用支出为主:

有两类产品可以选择:

1、小额医疗+百万医疗,80%消费的选择,价格最低。

2、中端医疗的入门版,很多消费者不知道的选择,价格也非常平民,0岁宝宝也能单独投保,比上个选择多了私立医院的就诊、续保稳定性更高。

年预算3000元至1万,可满足医疗品质、医疗资源的基础需求:

到了这个预算以上,消费者接触的产品就比较少了,其实,可以挑选的产品还挺多。

中端医疗和高端医疗的入门版可以选择,国内公立医院的VIP就诊基本没有问题。

年预算1万到6万,可解锁最顶级的医疗体验和医疗资源:

高端医疗,主要是牙科、生育、刚出生宝宝医疗费全报销,这三项比较贵一点,若不需要,保费到不了6万。



表格中,有几款产品可以作为参考。具体需求到具体产品,需要加小编微信1对1咨询沟通。

希望通过这篇文章,你能对医疗险的选择有个基本的思路,觉得这篇文章有一点帮助,点文章末尾的点赞、再看支持下吧!



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作者:选好保

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