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国内百万医疗中医疗险增值服务是什么,哪些对我们最实用?

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发表于 2021-4-3 18:21:53 | 显示全部楼层 |阅读模式


对于很多人来说,现在不仅看病贵,看病也难。

上周我的朋友感觉不舒服,想去附近的三甲医院找专家看病,在网上挂号,一看这个专家的号都排到下周了,但是病等不及,没办法就去了其他医院。

她赶在工作日早上,早早的就去了,一进去就被吓住了,每一层人都坐满,在这个医生的诊室门口,就有几十个人在那里排队,问了下,原来很多是从外地赶来看病的,想必是当地治不了,只有北上广的大医院能治。

我们都知道,大城市的优质医疗资源向来稀缺,看病排长龙、专家号约不上、住院等床位是常态,普通人想便捷获得优质医疗资源,确实有点难。



所以我也建议她考虑买个医疗险,不仅可以有保障,含有的就医绿色通道、医疗费用垫付、安排出国就医等多项增值服务,也能从多个方面解决看病难、看病贵的问题。

比如生病了,有人帮你联系医院、挂专家号;一下拿不出这么钱,会帮你提前垫付;院外购药也不用操心,等等。

其实不同保险产品所附加的增值服务不同,不过从类别上,大体可以分为以下几种:

医疗服务类:主要服务项目包括:健康咨询、就医绿色通道(协助门诊挂号/陪诊/安排住院)、赠送体检、电话家庭医生、海外第二诊疗意见等。



生活服务类:比如旅行救援、道路救援、机场/高铁贵宾室安排等;保单服务类:电话服务VIP、理赔及保单优先服务等。

但在实际生活中,医疗服务类的增值服务实用性更高,所以常见的保险增值服务,大部分都附加在健康险上,今天主要来看一下百万医疗险的增值服务。

外购药报销

外购药指的是,自己治病的医院里没有,需要去其他药店或医院购买的药,而这部分费用,医保是不报销的。

同时外购药有一个普遍特点,治疗效果好,但价格昂贵,比如治疗乳腺癌的特效药“郝赛汀”,每月大约要花2.5万,医保不报销,显而易见,给病人及家庭带来的经济负担会有多大。



治得起病却吃不起药,因为治病而倾家荡产的家庭也不少,有了外购药增值服务,医疗险能帮我们报销这部分费用,无需经过医保,花多少报销多少。

就医绿色通道

上面我们也说过,去医院挂号排队、找专家治疗、预约手术这些有多费劲,人口多,医疗资源紧张,“看病难”一直是普遍存在的问题。

于是很多保险公司就和各大医院建立合作,为大家提供的一种更加方便快捷的就医渠道,这就是绿通。



绿通包含的细则服务有很多种,不过真正有用的,是以下几种:


门诊安排:专家看诊,提高病灶诊断正确率。

住院安排:快速住院治疗,甚至可住进专家病房,一对一治疗。

手术安排:安排专家进行手术,提高手术成功率。

专家复诊预约:专家复诊,确保治愈。


有了这些服务,就相当于拥有了看病方便的“特权”,大幅度提升了治愈可能性与就医体验,绿通可以解决我们“看病难”的问题。

大家的需要注意的是,就医绿通和重疾绿通是有区别的,重疾绿通是仅针对重疾的绿通服务,就医绿通范围相对要广泛。



医疗费垫付/直付

一般情况下,医疗险报销是要在我们治疗结束之后,拿着发票去找保险公司理赔的。

但是当时一下子拿不出那么多钱该怎么办?保险公司考虑到这个,推出了垫付/直付这种增值服务,别看只有一字之差,实际上是两个不同的概念。

直付:当医药费超1万的免赔额后,医院替病人跟保险公司交涉保险理赔手续,保险公司直接和医院结算,出院后不用自己再去报销。

垫付:当医药费超1万的免赔额后,保险公司能垫之后的医疗费,让我们应急用,出院后我们还是要自己拿着相关资料进行理赔。



有了这项增值服务,对于发生重大疾病,一时半会儿拿不出住院费和手术费的家庭来说,无疑雪中送炭。

质子重离子治疗

治疗癌症一般需要手术、化疗和放疗,而质子重离子技术属于放射疗法中的一种,是目前最先进的治疗技术,可以提高癌症患者的生存率,但医保是完全不报销的。

质子重离子治疗的效果是好,但就是贵,在国内,平均住院治疗费用(包括质子重离子放疗费、住院费、检查费、护理费等)在30万左右,对于普通家庭来说是个很大的负担。



所以用保险解决这个问题是比较不错的,很多的爆款百万医疗险都包含了这项增值服务。



服务虽然好,但需要注意的是,全国质子重离子医院没有几家,而且基本都是对接上海质子重离子医院,非常难预约上。

特需医疗

选择特需医疗,可以入住医院的特需部、国际部和VIP部,能享受到更好的就医环境,比如舒适的单人间;有专家级医生见诊;还有更优质贴心的服务,有专门的医生、护士24小时全程医疗和护理。

但特需部的价格也会更高,比如普通部挂号费二三十元,特需部的挂号费是三四百元,而且除了部分地区可以用医保报销部分外,大部分特需医疗只接受商业保险和自费患者。



这项增值服务的意义在于,医疗险可以帮助报销这部分费用,但特需医疗责任是要另加钱的,几百上千的都有,普通中产家庭可以考虑这个。

总结一下

其实总的来说,百万医疗险的增值服务,真正对我们比较有用的,主要是就医绿色通道、外购药报销、医疗费垫付/直付这三项。

就医绿色通道能让我们方便快捷的看病;费用垫付/直付能可以缓解我们的燃眉之急;而外购药报销能为我们省不少钱。

百万医疗险虽说保障越全面越好,但重点还是要关注产品本身的基础保障,增值服务是作为加分项存在的,我们要客观的看待,根据自己的实际情况选择。

◆ ◆  ◆ ◆

来源:网络

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