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深入解读性价比超高的百万医疗

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发表于 2021-7-7 18:36:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
百万医疗因额度高、价格低的高性价比性得到很多人的喜爱,基本人手一份,但是呢,最终只是凑了个热闹,不知道自己买了个啥?

我们以支付宝的好医保长期医疗为例,和大家一起解析下这款产品

从以下四个点来了解下这个款产品吧~

1.基本责任

2.保障内容

3.增值服务

4.满期续保

6.优点与不足



01—

基本规则

这款产品适合0-60周岁的年龄投保,可续保至100周岁,需加注意的是可续保并不代表保证续保,这款产品能保证续保6年。

就诊医院是二级以上公立医院的普通部。如果想提升医疗服务体验可选择中端医疗,中端医疗的产品特点是能做到0免赔,还可附加门诊报销,可享受二级以上公立医院的特需部,同时也能享受更高一些的就医水平。
如果有更高的需求,比如有海外就医的需求,可以选择高端医疗。高端医疗可以报销私立、公立医院国际部就医,同时有就医支付的服务。

02—

保障内容

保障内容包括:一般住院保额200万、重疾住院额度400万涵盖100种重疾,包含特殊门诊、门诊手术、1万的重疾津贴。免赔额部分,除重疾0免赔其他项的免赔额都是1万。

以下用两个例子说明:

小A在2020年2月10日因肠炎住院,治疗费用花费3千元。

小A医保报销了1500,还剩余1500,由于不满足好医保长期医疗的1万免赔额部分,所以剩余1500只能自费,但是1500可以累计到1万免赔额部分。

小A在2020年1月1日,买了一份好医保长期医疗,小A 在2020年的4月1日不舒适开始去医院门诊检查,4月3号检查出乳腺癌恶性,4月15日接受住院开始治疗,5.25号出院,从检查到治疗花费5万元。

乳腺癌恶性属于重疾部分,小A的所产生的合理且必须的医疗费用,社保报销后,从4月8日开始的门诊费用、住院治疗费用,在社保报销后可以通过消费凭证到保险公司申请理赔的。同时因乳腺癌的4月15号(包含住院当日)的前7天到出院5.25号(包含出院当日)的后30天的门诊费用都是可以报销。同时小A还申请到1万元的重疾津贴。

特殊门诊:如恶性肿瘤(门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗)、器官移植术后的排异、血液病、脑血管疾病后遗症、心脏病(Ⅱ级及以上心功能不全)等等。

门诊手术:包括一些不需要住院的、简单的手术。如白内障手术(人工晶状体植入)、良性肿瘤的切除等等。

03—

增值服务与满期续保

增值服务

质子重离子保额100万,肿瘤外购药、住院垫付、就医绿通等增值服务,需要注意的是就医绿通提供的服务医院的选择不能自主选择。

关于质子重离子

目前外科手术,放疗,化疗是癌症治疗的三大主要手段。

质子重离子治疗在本质上还是放疗,可以把它作为放疗的升级版。一般的手术切除或放疗会不可避免地损害周边组织器官,质子重离子治疗是目前国际上公认的、最先进的放疗技术。

目前为止国内的质子重离子中心有5家,同时能进行质子和重离子治疗的目前只有上海质子重离子中心,质子重离子治疗一疗程费用大约在30万。

满期续保

百万医疗有的产品满期未停售、停售续保其他产品时是无需重新审核的,这样的情况对于被保人来说比较友好,避免因审核时新的体况出现而被拒保的情况。所以对于百万医疗选择来说我们也要关注这方面的条件。

04—

优点与不足

优点
    保费低,保额高:30岁的女性一年的保费在300左右,性价比高。
    报销范围宽:不限制社保用药,部分特殊门诊可报,如门诊器官移植后的排异、癌症后期化疗等,门诊手术可报.

缺点
    免赔额高 大部分百万医疗免赔额在1万,这样保险公司因1万的免赔额会减少了很多的赔付风险。
    不保证续保 大部分产品保证长期续保,有的公司会保证20年,但是费率会有调整。不保证续保会因自然费率造成保费逐年增长,同时还会有被拒保的风险。
    对于就诊和病房有限制.  百万医疗大部分要求二级以上公立医院的普通部,对于有较高就医服务要求的人来说,如公立医院特需部,去私立医院就医或者有海外就医要求的人来说,百万医疗显然不能满足,对此可以根据需要去选择中端或高端医疗。






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作者:娜片时光

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