理赔案例||重疾险(2)——甲状腺乳头状癌

老橡树1

01.理赔概况

提交资料至理赔金到账时间：1个工作日

理赔金额：100000元

理赔服务客户满意度：非常满意

02.出险原因及金额

理赔原因：“甲状腺左叶”甲状腺乳头状癌

住院天数：5天

本次总花销：26000元

医保报销：14000元

商业保险公司理赔：100000元

最终自付医疗费用：12000元

03.承保信息

承保公司：恒安标准人寿

承保险种：臻爱倍护重大疾病保险

保费：3234元

保额：10万

保障范围：100种重大疾病；重大疾病豁免保费

保单生效距离出险时间：2年半

04.理赔经过

收到客户出险通知：

2019年4月：客户在购买保险4个月后（该险种90天等待期），单位组织体检，发现甲状腺左叶实性结节。

随后，客户在两家医院相继就医检查，彩超结果分别显示甲状腺左叶实性结节伴钙化TI-RADS4B类和5类。

之后，客户没有进一步治疗。

6月25日：

客户告诉我，做了穿刺和基因检测，基本确定癌变。

7月8日：

客户在沈阳办理入院。

7月13日：

客户出院，离开医院前我叮嘱客户收集相关资料。

8月4日：

客户去病案室复印资料，我和客户确认资料齐全完整。

8月6日：

客户从把理赔资料邮寄给保险公司（疫情期间，顺丰邮寄），我和理赔员保持沟通。

8月9日：

保险公司收到理赔资料，当日结案，当晚客户银行账户收到100000理赔款。

05.理赔资料

理赔资料：

个人理赔申请书、出险人身份证明、银行卡正反面复印件、付款银行账户、病理报告单、检查、化验报告单、住院病历、门（急）诊病历。

06.结案

8月9日结案；

8月9日万客户收到100000元理赔款。



07.总结

这是我从业以来第二起重疾险理赔，结案后客户妻子在微信上对我说这次保险理赔“改变了认知，以前觉得（保险）不可信。

改变人的认知难吗？

非常难，难到几乎不可能，


只有“体验”后才会改变，

保险就是这样一种能改变人认知的特殊商品。



08.案件部分图片资料





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作者：明亚经纪孙毛毛