买的重疾险为什么没赔

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我买了重疾险，很不幸得了重疾，但是当我申请理赔的时候，保险公司拒赔了！
为什么会拒赔？难道保险公司真的是骗人的么？很多朋友可能对重疾险有一个误解——确诊即赔付。这个误解的本身其实来自于保险代理人，很多代理人在给客户讲重疾险理赔事项的时候经常说的一句就是确诊即赔付。可是，真的是像他们说的那样确诊即赔付么？C君在以前的文章里面说过，只有符合理赔条件才可以赔付。因为有一些疾病是需要达到理赔条件才可以赔付的，并不是确诊就可以理赔的。重大疾病险理赔申请可以简单的分为两类：①恶性肿瘤理赔申请（提供病理）②重大疾病理赔申请（提供医疗诊断书）。一、恶性肿瘤理赔申请恶性肿瘤理赔相对重大疾病理赔的相对简单。我们知道，恶性肿瘤理赔申请需要提供病理，但有部分未达到分级或是在合同条款内明确免责的也是不予赔付的。以某公司的恶性肿瘤条款为例：


已经明确强调某些不属于重度恶性肿瘤、不在保障范围内的，即使病理明确但还是不在赔付范围内的。二、重大疾病理赔申请重大疾病理赔申请就比较繁琐，仍是以某公司的重疾险疾病条款为例。先看一下严重脑中风后遗症理赔需要达成的条件：


并不像我们想的确诊即赔付，我们可以看到需要在180天后，仍遗留下其中所述至少一种及以上的障碍才能赔付。
如果我们在确诊后并恢复如初或没有遗留所述问题，即没达到理赔标准。常见的还有冠状动脉搭桥术，理赔标准如下：

例如：严重慢性肾衰竭，需要分期达到慢性肾脏病5期，且经诊断后已经进行了至少90天的的规律性透析治疗。多个肢体缺失也是有具体的标准的。

所以，重疾险并不是确诊并赔付的，有很多朋友一直没明白为什么我医疗诊断书上的疾病名和保险条款上的疾病名完全一样，为什么不给理赔呢？原因很简单，因为没达到理赔标准，所以重疾险并不是确诊就理赔，是需要达到理赔条件才可以得到理赔的。很多朋友也因为这个原因说保险是骗人的，其实是对保险条款的不了解才会产生这种误解。当然，讲解条款是保险代理人应该做的事，但是现在很多保险从业者也不是很专业，可能他自己对保险产品也存在着很多疑问或是很多条款他们也不了解。更多的是只知道销售产品赚多少佣金，并不知道怎么去帮客户解决问题。还是那句话，让专业的人去做专业的事。我是C君，有问题请扫码咨询。

               
作者：C君说险