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百万医疗可转保至众安中高端医疗了!

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发表于 8 小时前 | 显示全部楼层 |阅读模式
我是范晶,从业五年
全网服务超过500个家庭规划总保费超过千万RPP注册养老规划师|中信信托规划师点击上方名片,关注我,我的微信broker_Joe执业证号:26050042000080062022000748本文是我第225篇原创文章

文中产品由众安保险承保,具体费率、保障责任以条款为准

本篇文章不构成任何保险产品推荐、购买建议或法律意见

我这两天有一个客户的医疗险马上要到期了,他买的是那个蓝医保的百万医疗保证续保20年的,买了现在大概续保了有个两三年,中间也一直没有出险过

但有一个问题在于他买的时候,当时没有过等待期就跑去做了一个检查,结果查出了甲状腺结节。虽然这两年就是说医生只是让他按时的复查,目前呢,暂时还没有恶化,而且也没有出险,不过我总觉得这是一个隐患



所以今年的续保的时候我就建议他呀去把他的医疗险转保到众安的尊享e生的中高端2025上面来。那我为什么要他转保呢?今天的这篇文章我就给大家解释一下什么是转保,以及我为什么要让她转保

01什么是转保加我VX:broker_Joe

对于消费者而言,最大的痛点在于:早期购买的“上一代”百万医疗险虽然保费低廉、保障还行,但往往缺乏对私立医院、特需部、质子重离子治疗及外购药不限清单等高端医疗资源的覆盖

众安保险于2026年5月7日率先打破了原有的产品阶级限制,允许持有其他公司百万医疗险的客户,即使原保单责任相对基础,也能通过简易健康告知的方式转保至他旗下的尊享e生中高端产品线



02转保核心机制加我VX:broker_Joe

只要满足以下基础条件,即可获得转保资格:

保单状态要求:原保单必须处于生效状态且已过等待期,或者保单已期满但未超过30天续保宽限期

保额与免赔额限制:原保单的保险金额需达到 15万元 以上,且原保单的免赔额需 ≤1万元

责任覆盖范围:原保单必须包含一般住院医疗费用及恶性肿瘤或重大疾病住院医疗费用,且需涵盖医保范围内及范围外(自费药)的费用。同时,医疗网络至少需覆盖公立医院普通部

核保结论限制:原保单必须是通过个人健康告知、智能核保或人工核保的“标准体”或“除外承保”结论。严禁“加费承保”的保单进行转保

简化健告与体况锁定:在转保过程中,最令人担忧的是“健康告知”环节。众安尊享e生2025转保通道采用了“简易健康告知”机制,仅包含4条核心问询,主要涉及肿瘤、肿物/息肉、心脑血管疾病、糖尿病及严重肝肾肺病等严重既往症

只要客户在原保单投保时是健康的,且在转保过程中通过了简易健康告知,那么在转保后因新发疾病(非既往症)产生的理赔,将获得全额赔付,无需经历新保单的等待期

03既往症处理方式加我VX:broker_Joe

那既往症怎么处理呢?“既往症”是指在保单生效前已经存在的疾病

有两种情况:

第一是转保后的新保单免赔额必须 ≥ 原保单免赔额

什么意思呢?例如原保单为0免赔,新保单也选择0免赔;同时原保单对该疾病承诺赔付比例为100%

当上述条件同时满足时,转保后的新保单将承担“原保单等待期后”发生的既往症治疗费用

第二是“第4年自动豁免”机制
对于未能满足上述“条件式承担”条款的客户(例如将高免赔的百万医疗险转为低免赔的中高端医疗险,导致免赔额降低),众安提供了“时间换空间”的解决方案

根据产品特别约定,如果客户在转保后能够连续持有保单且不间断续保满3次(即持有第4张保单起),将不再受“既往症责任免除”的限制

即:无论原保单是否理赔、是否除外,只要坚持续保满3年,第4年起所有既往症将自动获得保障



这也就是视频的开头我为什么建议客户转保到尊享e生中高端的原因,她的甲状腺结节转保后连续投保三次,第四年就可以正常保进来了

04范晶总结加我VX:broker_Joe

医疗网络拓展:众安的中端医疗在普通部基础上,全面覆盖公立医院特需部、国际部及VIP部,甚至包含指定私立医院。这意味着客户可以跳过公立医院的排队流程,享受独立的就医环境

保障深度:提供恶性肿瘤先进疗法(如质子重离子)、院外购药不限清单(覆盖312种特药)等前沿医疗保障

所以真的不是我无脑吹众安,其他保险公司在做医疗险上但凡有众安一半的上心程度,也不至于我给客户只推众安

现在众安又推出了同业转保功能,是真的不打算给同业留活路啊,我还是希望其他保险公司可以支棱起来,毕竟一家独大也不好,百花齐放才是我们希望看到的局面
好了以上就是我今天要分享的全部内容,我们下期再见





- END -

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