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小额住院医疗与百万医疗:理赔时用到最多的医疗险

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发表于 7 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
今天在和同事聊天的时候,说到她一个客户十几年前买的保险,三五年交费,一两万的主险保额,全部是裸单。

客户住院了,想起有保险,结果不能用,因为主险买的是理财,住院无法报销。

其实,很多人买保险,首先应该配置的就是住院医疗险,这是理赔时用到的最多的险种。

住院医疗险都属于报销型险种,是给医院的钱,拿发票和住院资料报销,花多少报多少,不能重复报销。常见的有小额住院医疗和百万医疗。

1、小额住院医疗

在百万医疗没有出来的时候都是小额医疗险,保额在1万或2万。很多人为了节省保费,且觉得医保能报销,一般保额都设置在1万。觉得保险有点就行,从来不考虑保额。

小额住院医疗主要解决小病住院的花费,目前市面上大多是零免赔的产品,可以弥补医保报销的不足。

很多险种报销范围和社保报销范围一致,也就是说能报销社保内用药,不报销社保外用药,一般在自费药用的较多的情况下,医疗费用不能全部报销。但有一点好处,这种险种的价格会低一点,在一般人能够接受的范围。

最近两年保险公司推出了可报销社保外用药的小额医疗险,在社保报完之后,剩余的费用基本全部可以报销,但是这种险种费率较高,且是消费险,让很多人望而却步。

2、百万医疗

真正能扛大事的还是百万医疗,可以用小额的支出(保费),抵御未来可能出现的大风险。

很多人都听过百万医疗保额高,价格相当亲民,但它有1万的免赔额,这也是很多人诟病的地方。

百万医疗险,一直推荐买保证续保的产品,对于很多人来说,稳定是很重要的。保证续保的产品在一个保证续保期间(10年或20年)内,不管是否发生理赔,不管身体状况如何,都能继续保,而没有保证续保的产品很可能因为产品停售或理赔,在下一年无法续保,导致保障中断。

很多人都说不保证续保的产品每年更新产品责任,都会纳入新的医疗药品或治疗手段。万一生病能用到最好的药品或最先进的治疗手段,得到最好的治疗,但不保证续保,很可能会在下一个年度被拒保,最好不要有“幸存者偏差”的心理。

医疗技术和手段是不断进步的,保证续保的产品在保续保期间内产品责任不变,很多人会说产品条款落后,万一生病无法用到最新的治疗方式,其实这个问题是可以解决的。一些公司推出了针对院外药械报销责任的险种,保费特别低,可以作为百万医疗险的补充。

小额住院医疗和百万医疗,两者是相互补充的,可以搭配购买,小额住院医疗报销百万医疗免赔额的部分,百万医疗报销大额的住院费用,不管是大病还是小病住院,产生的医疗费用基本能覆盖。

看看你买的保单,有没有这两个险种吧!



作者:微信文章
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