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众民保百万医疗2026版来了!带病也能买,连续3年还能保严重既往症

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发表于 3 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式

6月24日,众民保百万医疗2026版正式上线。免健康告知、既往症可保、连续投保满3年后严重旧病也能赔的祝愿医疗险,适合买不了普通医疗险的人群。一、2026年升级了什么?五个重点1.免赔额变简单了:社保内外合并1.5万旧版是社保内、社保外各1万免赔额,合计门槛实际有2万。2026版不再区分社保内外,全年统一1.5万免赔额,所有住院费用合并计算。2.新增住院康复责任(仅限16种特定疾病)术后康复费用一般医疗不赔,2026年新增了这项责任:100万保额、0免赔,覆盖脑中风、严重骨折、重度恶性肿瘤等16种特定疾病,限首次确诊后180天内的康复治疗。3.质子重离子:不再限9家医院旧版只能在指定9家医院治疗,2026年甄选版不限医院清单,国内有质子重离子资质的机构都能去。4.肿瘤特药扩至250种,含7款CAR-T臻选版特药从旧版的几十种直接扩充到250种,包含7款CAR-T疗法药品(单次治疗费用约120万)。5.严重既往清单更新新增高危结节(4级及以上甲状腺结节、>8mm肺结节等)、罕见病、重症肌无力。也就是说,投保前如果有这些问题,前3年不赔,但连续投保满3年后通过【相伴权益】逐步获得保障。附:严重既往症清单

二、最大亮点:甄选版专属【相伴权益】(二选一,选了终身不能改)只有臻选版才有这项权益,经典版没有。两个权益只能选一个,投保时手动选择;如果没选,系统默认【免赔额递减】。连续投保年限从第一次买众民保系列产品开始算,包括2022普惠版、2025版、中高端等。权益一:严重既往症3年后可赔(适合有严重既往症的人)连续投保满3年,第4年起投保前已有的严重既往症可以按比例赔付:第4年,赔付30%第5年,赔付40%第6年,赔付50%第7年,赔付60%第8年及以后,赔付70%(封顶)单独保额:100万单独免赔额:1.5万(与主险1.5万不共享)仅限住院费用,不含前后门急诊、特殊门诊(放、化疗、透析等)、外购药。适合:投保前已有肿瘤、严重心脑血管疾病、重度慢病等严重既往症的人。55岁以上人群建议优先考虑这个权益。权益二:免赔额逐年递减(适合体况较好的人)第4年起每年免赔额降1000元,最低降至1万元:第1-3年,免赔额1.5万第4年,1.4万第5年,1.3万第6年,1.2万第7年,1.1万第8年起,1万(永久维持)选了这个权益,只要连续投保就能正常递减,和是否理赔无关。适合:身体没有严重既往症,主要想降低未来理赔门槛的人。注意:选了终身不能改权益在保单生效后锁定,之后永久不能更换。如果有严重既往症但没有手动选择权益一,系统会默认选权益二。如果有严重既往症的人,一定要手动勾选权益一。三、经典版和臻选版,怎么选?



预算允许的话,直接选臻选版。赔付比例100%、特药多、质子重离子医院不限清单,还有相伴权益可选。四、几个容易踩的坑(重点看)1.严重既往症的1.5万免赔额是独立的选了权益一后,严重既往症住院有独立的1.5万免赔额,和主险的1.5万免赔额不共享。也就是说,如果同一次住院同时涉及一般医疗和严重既往症,两份责任各算各的1.5万免赔额。2.权益一的严重既往症责任仅限住院不含住院前前后门急诊、特殊门诊(放化疗、透析)、门诊手术、外购药。3.康复责任只赔首次新发疾病4.经典版理赔后不能升级到甄选版5.既往症用药有时间限制2026版规定既往症的药品使用范围限2026年4月30日前在国内获批上市的药品,之后获批的新药不在既往症赔付范围内。只针对既往症,投保后新发的疾病不受影响。6.断保年限清零相伴权益要求连续投保,中间断保的话,再次投保时年限从零重新计算。五、谁适合买?因体检异常、既往症被其他医疗险拒保或者除外的人;50岁以上有慢性病的长辈;有严重既往症但还想获得保障的人;从事高危职业、常规医疗险买不了的人;之前买的医疗险把某些病除外了,想不上缺口的人。最后总结众民保百万医疗2026版的核心逻辑是:门槛足够低(免健康告知),但对长期陪伴的人足够好(3年后严重既往症可赔)。如果身体有严重既往症,选臻选版+权益一(严重既往症赔付),虽然前3年不赔,但第4年起至少有了盼头。如果体况还可以,选臻选版+权益二(免赔额递减),长期有免赔额降到1万。投保时记得手动选择权益,不要默认下一步。选错终身不能改。注:这款是百万医疗,有免赔额,只能去普通部。如果想要0免赔或者去国际部特需部更好的就医环境,可以考虑中高端医疗。我是安娜,2020年转行保险经纪,目前服务将近300个家庭如有需要,欢迎咨询:xinye8686


作者:微信文章

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