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关于众民保百万医疗2026,聊聊免赔额那些事儿

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发表于 3 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
避险小灵通-169-作者:i人潮汕姑娘卖保险,坐标湾区,服务全国,熟悉多区保险,欢迎阅读~



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本文是「避险小灵通」第169篇文章

今儿,聊聊众民保免赔额的那些事儿~

一、什么是免赔额?



展开详细说,免赔额就是住院治疗,然后经过医保报销后的剩余费用里,需要自己承担的费用,只有自己出了这部分费用(免赔额),剩余的费用,保险公司才进行报销。

住院治疗费用=医保报销额度+免赔额+保险公司报销

打比方,小Z买了一款免赔额是1万的百万医疗,小Z生病住院,花了50000元

1、如果医保报销2.5万元,小Z自己承担1万(=免赔额1万),剩余1.5万,可以提交保险公司报销;

2、如果医保报销了4.2万,剩余费用只有8000,不够免赔额1万,够不上保险公司报销门槛,赔不了,小Z自己出8000元。

医保报得少,自费多,免赔额越低越好

如何避免这种情况,要么买0免赔额,要么手上有其他商业医疗险,可以辅助报销,比如公司团险福利。(快点看看老板有无买员工福利~)

温馨提示:免赔额同年度可以累积计算。

二、众民保调整免赔额,真的赔更多吗?

众民保百万医疗系列,专门为带病人士、高龄人群设计高性价比的产品,无需健康告知,投保年龄最高到105岁。

因此,很难买到其他医疗险的带病人士、或想给高龄父母买但苦于无力承担高保费的人群,会选择这类产品,相较于未来高概率生大病花费的钱,1.5万-2万免赔额,可以容忍。

产品分为经典版和臻选版,经典版扣除免赔额赔付80%,臻选版扣除免赔额后赔付100%。

众民保百万医疗,过往版本都是社保内外各1万免赔额。

好消息是,众民保百万医疗2026,降低总免赔额度,从社保内外各1万(即2万),降低至不限社保内外1.5万。

免赔额调整,这真的能赔更多吗?

看几个简单例子,就知道了

案例1:新版、旧版都无法理赔

小Z住院花了 2 万,医保报 1 万,剩余 1 万(其中医保内 7000 + 医保外 3000)

结论:

旧版、新版都不赔

但这 1 万会累计到免赔额里,今年再住院超过的部分就能报

案例2:新版、旧版都能赔,但旧版赔得更多

小Z住院花 3 万,医保报 1.3 万,剩余 1.7 万需自费(其中医保内 1.4 万 + 医保外 3000)

结论:

旧版:医保内超 1 万,剩下4000,赔 4000 元;医保外没到 1 万,不赔

新版:1.7万-1.5万(免赔额)=2000,赔付2000

案例3:新版、旧版都能赔,但新版赔得更多

小Z住院花 3 万,医保报 1 万,剩余 2 万(其中医保内 7000 + 医保外 1.3 万)

结论:

旧版:医保外超 1 万,赔 3000 元;医保内没到 1 万,不赔

新版:2万-1.5万(免赔额)=5000,赔付5000

案例4:新版、旧版都能赔,但新版赔得更多

小Z住院花 5 万,医保报 2.6 万,剩余 2.4 万(其中医保内 1.3 万 + 医保外 1.1 万)

结论:

旧版:医保内赔 3000,医保外赔 1000,合计赔 4000 元

新版:2.4万-1.5万(免赔额)=9000,赔付9000

案例5:大额花费情况,都能赔,但新版赔得更多

小A住院花 60 万,医保报 20 万,剩余 30 万(其中医保内 10 万 + 医保外 20 万)。

结论:

旧版:医保内赔 9 万,医保外赔 19 万,合计赔 28 万

新版:30万-1.5万=赔付28.5万

由此可见,众安这次调整免赔额,在大多数情况下,都是新版赔得更多,对于消费者来说,都是更利好的。

三、相伴权益,降低免赔额,真金白银的迭代

此外,众民保百万医疗2026版(臻选版)还加Buff,增加了相伴权益,可以降低免赔额至1万,很良心呢~。

看下图的权益2



众民保系列产品连续投保3年,从第4年开始,年免赔额每年降低1000元,最多连续降5年,低至1万免赔额。

而且跟其他百万医疗降低免赔额要求【期间不能理赔】不同,众民保百万医疗2026版(臻选版)权益2 无论有无理赔都不影响权益。

唯一影响的是连续投保年限,也就是说新老客户都可以享受到相伴权益。

打比方,老客户22年11月开始买众民保普惠版的客户,2026年11月续保后,免赔额降低至1.3万了。



这里要提醒一下,如果投保前本身有严重既往症(比如胃癌),个人建议选择权益1 ,这样胃癌3年后能赔付。

权益1和权益2,选定离手,不能变更

相伴权益仅限臻选版,经典版不适用

2个版本责任请看下图



四、家庭共享免赔额,又是什么意思?

除了降低免赔额,众民保百万医疗2026版,无论经典版,都可以选择【家庭共享免赔额】

比如家人一起投保,选择同一个计划,同一年度内,可以共享免赔额1.5万,本来3人分开购买,每人免赔额1.5万,合计4.5万,现在3人共享1.5万,大大提升了赔付额度。

打比方,同一年度,同一投保人(支付保费的人),

成员A生病住院治疗医保报销后,自费3000,够不上理赔

成员B意外住院,医保报销后自费1.5万,刚好抵扣1.5万免赔额,理赔0

如果分开买,都赔不了。

如果一起投保,一起抵扣,能赔上

成员A的3000可以累计,A+B自费1.8万,一起抵扣完1.5万免赔额,那么B成员剩余3k就可以提交理赔报销了。

由此可见,鼓励家庭成员一起买,尤其适合想给父母买医疗险的年轻子女,价格便宜,还能一起抵扣免赔额,也不用健康告知,越多人买还能有折扣。



放上保费供参考,真的是地板价了!



以上是关于众民保百万医疗2026版,免赔额相关的问题解答,如有意向了解,请事先知会 XL_52083哦~



End

如果想要进一步规划基础保障、提前规划退休养老,欢迎聊聊哈~

如果想要进一步了解保险经纪人这个职业,也欢迎聊聊哈~

如果你喜欢小灵通的文字,不想错过每一期推送,记得点个“在看”或者设置星标,防止失联哈~



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