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安盛智选住院计划:比百万医疗更好的选择

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发表于 2022-5-30 10:37:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
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这是韬哥的第79篇原创文章
本文共计2842字,预计阅读时间8分钟



今年5月1日,安盛智选住院计划中端医疗险迎来了全面升级。在看完了升级的计划之后,如果你还没有一份像样的医疗险,它就是最值得你选择的产品。



我们先来看看,安盛对于这款产品都做了哪些方面的升级:

产品责任



1.保额提升
智选住院计划的年度保额,由原来的150万提升至300万,是目前中端医疗险市场拥有最高保额的产品。
2.新增公立医院普通部住院津贴
每天500元,每个保单年度最高可享30天。对于一些小毛病,如果住院费用达不到免赔额,可以获得住院津贴的补偿,对于公立特需资源较少的三四线城市客户也比较友好。
同时,这个设定有一点向公立医院普通部分流的意味,毕竟特需部产生的医疗费用,肯定要高于普通部。如果不是特别严重的疾病,有了这个住院津贴,客户会更倾向于去普通部就医。
3.新增器官移植后抗排异门诊治疗
这一责任属于特殊门诊费用补偿,加上原有的癌症治疗、非住院肾透析,补齐了保障责任,可全额赔付至年度保额上限。
4.新增耐用医疗设备费用
耐用医疗设备,指的是被保险人因医疗必须,经医师开具处方,用于恢复身体功能的耐用医疗设备的费用。
仅限于:胰岛素泵、胰岛素针头、血糖监测仪及试纸、足部矫形拱形支架、压力袜、助听器、助讲器(电子喉)、轮椅、拐杖、医用夹板和医用矫形支架。
这一费用的年度限额为2000元。
5.新增特定互联网医院在线问诊及药品费用
虽然智选住院是纯住院计划,但是也可以享受线上门诊的服务,无论是否有免赔额。特别是在疫情期间,就医比较困难,这个功能是非常实用的。
客户线上问诊后可以直接开药,通过快递寄送给客户,由安盛结算80%的费用,每年累计限额2000元,每月最多可用2次,每次限额200元。
需要注意的是,线上问诊不支持开具如糖尿病、高血压等慢性病药品。

为什么说它是比百万医疗更好的选择?



1.就医范围
相比百万医疗,智选住院计划的就诊单位拓展公立特需/国际部,由于存在就医门槛,不像普通部那样人满为患,可以在更短的时间内满足客户的就医需求,使用更好的药品和医疗技术,医生的水平和就医环境也更为优良。





值得一提的是,智选住院计划的住院费没有限额,对于标准私人病房的费用可以全额报销。
附:上海部分公立医院特需、国际部及私立医院单间病房价格水平。



2.理赔门槛

百万医疗险大多设置有1万元的免赔额,在社保统筹报销后,还需要自费1万元,才可以报销剩余部分的费用。
而安盛智选住院,不仅社保统筹报销部分可以抵扣免赔额,住院津贴也可以抵扣,最大程度减少了需要自费承担的医疗费用。
3.医疗费用直付
作为入门级的高端医疗险产品,智选住院计划标配医疗费用直付功能。客户在就医之前提前电话预授权,就诊时会有专人陪同,使用电子保险卡,全程由保司和医院直接对接结算,省却繁琐的事后报销流程。
4.重疾绿通服务和异地就医补助
如果客户不幸罹患28种重大疾病,安盛将在8-10个工作日内完成住院绿通和专家门诊的预约安排,并由工作人员现场全程陪诊,提供贴心细致的服务。
针对异地就医的情况,智选住院计划还提供重疾异地就医费用补助。前往异地就医过程中产生的交通费和住宿费,每个保单年度可报销8000元。 5.院外购药
在就医时,部分医生会让患者去院外购买特定药品,这类药品往往价格昂贵,社保不能报销,需要自费。大多数医疗险是不涵盖这一项责任的,或有诸多局限。
安盛天平智选住院计划是少数可以报销外购药的中端医疗险,只要医生开具药品明细,并说明外购药的原因,凭票申请报销。
6.全球紧急医疗救援
如果客户在境外旅行时,突发急症和意外事故,需要紧急医疗救援,安盛可以提供紧急医疗运送服务,将客户运送到就近的医疗机构救治,全部费用由保险公司承担。



续保稳定吗?

在选择医疗险的时候,很多客户会关注续保的问题,询问一款医疗险是否可以”保证续保“。 根据去年5月发布的健康险新规,一年期的短期健康险,条款中不允许出现“保证续保”四个字。 对于客户而言,之所以如此关注续保问题,是因为医疗险对于健康情况的要求是最高的: 首先,投保之前的疾病都不保,其次,随着年龄越来越大,身体健康情况大概率是越来越差的。
往往正是当风险发生的时候,客户会发现自己再也不能选择其他产品了,选错产品的沉没成本非常大。 很多客户下意识地就会觉得,保证续保的医疗险,是不是就更好呢? 其实,根本就没有真正意义上的保证续保的医疗险,因为按照严格的定义,保证续保的医疗险在续保的时候,必须按照原条款和原费率继续承保。



这一点,在年年递增的医疗通胀和日益增长的赔付率面前,这是不现实的。 事实上,20年的长期医疗,不一定就意味着续保的稳定性。而不保证续保的医疗险,也不意味着不稳定。 那么,医疗险续保这个问题背后的逻辑是怎样的呢?



医疗险有个“死亡螺旋”的概念,你可以把医疗险所有的参保人看成一个池子,一开始在这个池子里的人都是健康的,慢慢的开始有人理赔,那健康的人还是每年继续交着保费,而且保费每年在涨,有的人觉得不划算,可能后续慢慢就退出了。 最后,这个池子只剩下非健康的人群,而且赔付率很高,新增进来的保费难以维持继续运营下去,所以产品只能下架停售。 要怎么才能打破这个死亡螺旋呢?
一个是不能走所谓的性价比低价策略,另一个就是对健康核保尺度严格,而不是随便什么人都放进来,这样对所有参保的人才公平,才能控制整体的控制赔付率,维持整个产品的良性运转。

相较于普通的百万医疗险,高端医疗险在这方面做得更好。即便条款中没有写保证续保四个字,你也可以永远信赖它。

对于客户而言,无论有没有发生大额赔付,都可以一直买下去,安心地享有保障的守护。

这一点,应该是世界上所有专业高端健康险公司的共识。

自2009年进入中国,安盛全球健康险没有出现过一次因为理赔或产品停售,拒绝客户续保或者单独对某个客户加费/除外责任的案例。



费率

安盛智选住院的费率区分北京地区和非北京地区版本,北京地区由于特需国际部医疗资源较多,价格要更高一些。

以30岁夫妻和0岁孩子一家三口人投保为例,1.5万免赔额,北京地区费率5749元/年(人均1916元),非北京地区费率3872元/年(人均1290元)。

这个服务,这个价格,可以说是相当亲民了。

写在最后

如果你正在考虑给自己规划一个医疗险保障,可以先把各种大同小异的百万医疗险放一放了。

体检亮红灯的健康情况,在选择百万医疗险的时候,大概率也会困难重重,不如直接一步到位,选择核保更加科学人性化的中高端医疗,同时,提前为自己和家人占坑锁定宝贵的特需医疗资源。

来自全球顶级健康险公司的安盛智选住院计划,会是一个更好的选择。

你的第一款医疗险,又何必是百万医疗?

-End-

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不代表任何一家保险公司

只为我的委托人提供客观中立的建议

舍不得让你在投保的过程中走弯路

拓展阅读

安盛智选住院计划:让工薪阶层也可以住得起特需病房

你对医疗险的理解在第几层?





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作者:韬哥的人生历险

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