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重疾险该怎么选

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发表于 2023-12-7 18:28:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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重疾险起源于上世纪1983年的南非,当地的心脏外科医生伯纳德博士了解到一位女士因病接受手术后,没有按医生的嘱咐好好休养,由于医疗费用高昂,还要独自赡养2个孩子,她很快花光了全部积蓄,不得不尽快投入工作,无法安心休养导致病情恶化,不久后离世。

这给伯纳德医生很大的感触,他意识到医生只能挽救患者的生命,而不能拯救患者的家庭经济生命。

于是,他与当地的保险公司合作开发了重大疾病保险。让人们罹患重疾时可以领到一笔钱,来补充治疗费、生活费,让患者可以安心的治疗和休养。这就是世界上第一款重疾保险。



重疾险保什么

对于重疾,业内并没有明确定义,但重大疾病呈现如下几个特点:

重:病情严重

久:治疗时间持久

贵:治疗费用贵

虽然对于重大疾病没有统一定义。但国内所有重疾产品的前28种疾病的定义及理赔标准是由中国保险行业协会、中国医师协会统一制定的。



从各家保司历年理赔数据来看,前28种疾病涵盖了绝大多数的理赔病因,男性高达96.6%,女性达97.9%。

所以无论哪家公司的产品,病种已经内卷得非常厉害了。有的公司多两三种疾病,可能都是极罕见的情况,发生概率极低。



有朋友会问,是不是只要确诊了某种重疾,就能得到理赔呢?

以行业统一标准的这28种重大疾病为例,理赔标准可以分为4类:

第一类:3种达到诊断即赔

恶性肿瘤-重度

多个肢体缺失

严重三度烧伤

第二类:6种达到手术标准

重大器官移植术或造血干细胞移植术

主动脉手术

冠状动脉搭桥术

严重溃疡性结肠炎

心脏瓣膜手术

严重非恶性颅内肿瘤

第三类:14种达到某种疾病状态

较重急性心肌梗死

语言能力丧失

严重慢性肾衰竭

严重克罗恩病

急性重症肝炎

严重运动神经元病

严重慢性肝衰竭

双耳失聪

深度昏迷

双目失明

严重阿尔茨海默病

严重特发肺动脉高压

严重原发性帕金森

重型再生障碍性贫血

第四类:5种诊断/治疗180天后

严重脑中风后遗症

瘫痪

严重脑炎后遗症或严重脑损伤

严重脑膜炎后遗症

严重慢性呼吸衰竭



重疾险挑选标准

我挑选重疾险的几个标准:保额要够、条款要好、服务要跟得上。

(1)买重疾就是买保额:从重疾险的起源我们不难看出,重疾险主要是解决收入损失和隐形的治疗费用。

保额的背后是家庭责任,保额太低,无法覆盖风险,意义不大;保额过高,影响现有生活,得不偿失。

具体的保额会根据家庭刚性开支的3-5年测算:治疗+康复的3-5年里,无法正常工作,保险公司给我们一笔钱,相当于把这几年工资赔付给我们了。

可以让自己安心治疗康复,同时房贷、日常开支、老人赡养、孩子抚养等日常开支,也不会受到影响。

(2)条款要好:随着医学进步,重疾不重已经具备了基础。我对整个市场重疾险市场研究对比后发现,现在最好的重疾险条款,一定包含三个维度:

第一,重大疾病不分组多次赔付:例如重疾最高发的3种疾病:恶性肿瘤、急性心梗、脑中风后遗症,都有容易一疾多赔的关联重疾,这3类疾病,后续都有可能触发重大器官移植的赔付。

第二,癌症肿瘤多次赔付:一般为附加责任,癌症这一个病种,就已经占到总理赔率的50%-80%了,并且容易复发转移,间隔3年再次赔付一次保额,这个责任含金量很高。

第三,特定年龄额外赔付:比如在60岁前,家庭经济责任最重的时候,有额外赠送保额,我们缴的是对应的50万保额的保费,但在60岁前,实际保额是有75万。

第四,特定高发疾病额外赔:比如少儿高发疾病额外赔付,男/女性高发疾病额外赔付,发生这些疾病,可以额外赔付100%保额的产品。

一张重疾保单的签订,就是终身服务的开始,所以我强烈建议各位挑选一位值得信赖的保险销售人员,我甚至认为:



TA是和您一起梳理了家庭风险缺口还是直接给产品?

TA是客观中立的吗?因为只有中立,专业才有价值。否则所谓的“专业”反过来会成为误导顾客的武器。

TA专业嘛?是否接受过系统培训?从业经验如何?专业知识怎样?是否能够给到一个能解决您家风险点的产品组合?

遇到续费、理赔、资料变更,需要及时服务时,TA是否还在这个行业?您还能找到这个人吗?

让大家清清楚楚了解风险,明明白白购买保险,踏踏实实享受生活,并提供长期持续的专业服务,就是我的工作价值之所在。

-相交无虞 · 往来有信-







魏    荻

北交本科 北邮硕士

明亚高级销售经理

明亚高级合伙人

寿险百万圆桌会员MDRT

IQA国际服务品质金奖

提供长期保险咨询服务

中立、客观、有温度

作者:魏知世界

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