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重疾险,要不要带身故责任?

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发表于 2024-1-9 18:52:54 | 显示全部楼层 |阅读模式


重疾险的一项很重要的责任就是“身故责任”。

有些产品默认含身故责任,也有的产品把选择权交给了客户:

含身故责任,保费贵;不含身故责任,保费便宜一点。
以精算师视角的保险人坚持认为不带身故责任,追求极致性价比。而大部分常规的保险销售人则都建议附加身故责任。
我认为,身故责任,带不带其实完全看你的需求和预算。

但你一定要足够了解带不带背后意味着什么。

先看保险公司对重疾险中的身故责任的定义:


请注意重疾险里身故的定义,它不仅仅是保了重疾的身故,而是只要身故了就赔。这相当于买了一份寿险。

重疾险的作用很简单,就是罹患合同约定的重疾疾病,保险公司一次性赔一笔钱,帮助当事人解决当下的经济问题。

患病当下会有哪些问题呢?

1. 医疗费缺口:

看病需要花钱,医院里有发票的部分由医疗险覆盖解决,医院外面的开支,比如:癌症患者需要的进口靶向药;器官移植的绿通费(黄牛插队)以及表示给器官捐献者家属的红包等等。

2. 收入损失:重大疾病发生时,当事人的重心肯定会从工作赚钱暂时转移到看病、休养上,造成收入中断,但是家里的房贷、孩子的教育、家庭的基本开支还要持续。

与之对应的,重疾险的保额要覆盖的,也就是上面提到的这两项开支。

不想买的两个理由

01

贵!多个身故,多花30-40%的钱,确实不少。

02

身故和重大疾病只能二保一,也就是得过重大疾病,赔付过了,就不再保身故了。

这是主流的配置,确实会让人觉得,万一得过重大疾病了,身故不就白买了?有那么一点鸡肋。

必买的三个理由

01

多出的钱,相当于多买了一份寿险,还管因意外导致的身故。
再补充一点赔付的差异点,一个冷知识。我们知道重疾险一般有等待期,比如180天,如果在等待期意外身故了,带身故责任,赔50万,不带身故责任,不赔,没有该责任覆盖。但一般等待期意外的概率也不高,算是赠送的权益吧,但有比没有好吧。

02

多个身故责任,会让我们的重疾险由消费型保险变成储蓄型保险。
重疾险是全面开放竞争的买卖市场,一分价钱一分货,那我们就拆解,这贵的30%+费率,贵在哪?到底值不值!
1、现金价值不同(退保能拿回来的钱)纯重疾险加上身故责任,就相当于有寿险的基因了。
如下图,黄线是现金价值,蓝线是已交保费,带了身故,现金价值会一直涨,到8\90岁左右,会无限趋近于保额,比如50万,极少个别重疾,还会略高于保额50万。到晚年如果没有罹患重疾,可以将这50万退保取出来,随便花。复利irr相当于2023年余额宝1.x%的利率,IRR视角 | 重疾险,也许是一个理财产品>

依旧如下图,黄线是现金价值,蓝线是已交保费,不带身故,一般保单生效30年后,现金价值超过保费,如果小龙到老没有罹患重疾,后期现价会逐渐降低,慢慢低于已交保费,直到降至非常低,最后趋近于0。


不带身故,一辈子无疾而终,钱就白交了,带身故,可以把这笔钱留给身后人,而这笔钱还是有杠杆的,比如交了15万,留给后人的是50万。
重疾险有轻中症的豁免责任,还是上述例子,假设第2年小龙31岁不幸患了甲癌轻症,那么豁免了后续29年的保费,不用再缴保费了,保障依然存在。
但,有一个不为人知的大福利,就是现金价值依旧存在,一来,不用缴后续的钱,二来,现金价值还很高,(相对于不带身故责任的而言,前文有讲)那这种情况就很赚了!无故多出来这么多钱和保障责任。

03

让99%的保障变成100%的保障。
根据《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,重疾险理赔条件有3类:a)确诊即赔b)患病且达到某一特定状态c)患病后采用某些治疗手段

说明:第一种是确诊即赔:这是最常见的理赔方式,适用于某些特定的疾病,如恶性肿瘤等。一旦被诊断为上述疾病,即可向保险公司申请理赔。但是会分是什么检查方式,比如cin3(宫颈内皮瘤样变),必须是要组织细胞生物学检查的诊断,其他的比如tct(宫颈脱落细胞检查)就不能算数。

第二种是实施了某种手术才能赔:这种情况下,患者需要进行某项特定的手术才能获得赔偿。例如,冠状动脉搭桥术是一种常见的手术,如果患者在手术后满足理赔条件,可以获得保险公司的赔偿。如果合同上写明需开腹,但现在的医疗技术只需微创,仍以现在的手术方式为准,这点有文件支持,有案例证明。

第三种情况达到了某种状态才能赔:这种理赔方式通常用于一些慢性疾病,如脑中风后遗症。患者需要在疾病确诊后的某个时间点,如180天,仍然保持一定的身体功能缺失或失能状态,才能获得理赔。

举例1:2020年8月,张三突发脑中风,在送往医院的路上,不幸身故。虽然买了重疾险,但是不予赔付。为什么呢?



可以看到,脑中风的赔付标准是要确诊180天后,并达到相应的标准。

张三连医院都没送到,显然不符合标准,又没有身故责任,所以不赔。

举例2:李四在公司上班,突发急性心梗,没去医院直接走了,那么,猝死,没有来得及明确病因形成医学的报告,那将得不到理赔。


带身故责任,按身故50万赔付给到家人;不带身故责任,不能按照「确诊即赔」来赔,只能将剩余的现金价值给到家人。
当然,这个概率很小,但即便是1%的几率,也是有可能发生的。所以我说,让99%的保障变成100%。身故责任,可以理解为一笔身后的资产,一辈子健康不理赔,走了还能给家人留一笔钱,因为重疾大都是选择保障终生,那么意味着这笔钱是一定会拿到的,只是时间问题。

选择要从自身需求出发
为什么有的精算师们还是不推荐附加身故责任呢?

因为重疾附加身故责任,相比起买一份定期寿险,性价比确实没有那么高。

比如我自己吧,32岁的女性,给自己买一份100w的定期寿险去覆盖猝死的风险,一年也就1433元,但一份50w保额的重疾附加身故责任就要8840元。





单一从身故角度来看,肯定是定期寿险的杠杆更高。

但别忘了还有个时间维度,100w定寿通常是到70岁,50w重疾是终生。

但对我来说,现阶段我预算有限,人到中年啊,现阶段就看中性价比,能先提高保额是最好了,所以,经济压力较大的人来说,把身故责任换成一份定期寿险确实一个好的选择。

另一方面,从市场的视角来看,目前大部分在售产品都是不能支持自选身故责任的,默认就有。不带身故如果发生猝死不赔的情况,如果了解条款的还好,不了解的,那么很容易就产生理赔纠纷了。所以大部分线下产品都是不做选择的,默认就附加身故责任,也是为了减少未来的理赔纠纷吧。如果不勾选带身故责任,现行市场可能就那么几款产品可以选择,选项少,所以想要选到一款和自己高度匹配的就较难了,尤其是体况客户。

这些提供身故责任选择的产品大多是互联网高性价比的产品,

那么意味着这一块儿公司的服务上肯定是没有那些线上公司做的好。

但本质上重疾的初始保障功能是一样的,也都是一样受到保险法保护的。

对于追求性价比的人群来说,就很合适,因此这个选择就非常灵活具有多变性了。

仅就对于我个人而言(建议,仅供参考)
有家庭有父母,身故责任,多付出30%的溢价,去获得一个安全感,在预算和能力范围内,是可以考虑的保障。如果不是预算非常紧张,身故责任还是要加上;如果预算真的非常紧张,可以暂时不加身故责任,但后面一定要记得这个缺口在,有机会还是要补上。买保险就是买安心,既然买了,就尽量不要留缺口。但如果你就是丁克,或者不婚族,父母也不需要你来赡养,身故责任也就没那么刚需了。



作者:Iris爱冒险

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