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香港中国人寿保险公司,2025年理赔报告

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发表于 2026-2-15 08:44:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


内地及香港同行勿扰,谢谢!

2026年2月13日,香港中国人寿保险公司在官网公布2025年理赔报告。



图片来源:香港中国人寿保险公司官网


图片来源:香港中国人寿保险公司官网

总理赔金额:99,951万港元

总理赔数量:6,544宗

成功理赔率:94.2%

平均理赔天数:1.3天

满意度:91.4%

主要赔偿类型占比(理赔金额)

身故:82.9%

严重疾病:8.9%

住院医疗:7.9%

其他:0.3%

主要赔偿类型占比(理赔数量)

身故:18.4%

严重疾病:4.6%

住院医疗:62.3%

其他:14.7%

以下详细解析三类(身故、严重疾病、住院医疗)理赔报告数据。

一:身故理赔统计










图片来源:香港中国人寿保险公司官网

身故理赔金额:82,844.5万港元

理赔数量:1,201宗

平均每宗理赔金额:69万港元

平均理赔时间:1.9天

身故最大理赔年龄:97岁

身故最小理赔年龄:4岁

最快个案理赔时间:29.1分钟

单笔最高理赔金额:1,826.7万港元

身故理赔各年龄段占比(理赔人数)

18岁及以下:0.4%

19岁—30岁:0.9%

31岁—40岁:0.9%

41岁—50岁:5.1%

51岁—65岁:31.8%

65岁以上:60.9%

身故理赔各年龄段占比(理赔金额)

18岁及以下:0.2%

19岁—30岁:0.2%

31岁—40岁:0.5%

41岁—50岁:2.6%

51岁—65岁:30.2%

65岁以上:66.3%

各年龄段身故理赔原因前三

0—30岁:

自杀、意外、肺炎及系统疾病

31—40岁:

自杀、癌症、神经系统及脑部疾病

41—50岁:

癌症、心脏及心血管疾病、神经系统及脑部疾病

51—65岁:

癌症、肺炎及呼吸系统疾病、心脏及心血管疾病

65岁以上:

癌症、肺炎及呼吸系统疾病、心脏及心血管疾病

不同性别身故赔偿原因前五

男性

癌症:28.9%

肺炎及呼吸系统疾病:22.5%

心脏及心血管疾病:17.5%

神经系统及脑部疾病:7.7%

血液循环系统疾病:4.6%

女性

癌症:44%

肺炎及呼吸系统疾病:18.2%

心脏及心血管疾病:10.6%

神经系统及脑部疾病:7%

血液循环系统疾病:4.3%

不同性别身故理赔年龄段占比(理赔人数)

男性

18岁及以下:0.6%

19岁—30岁:1.2%

31岁—40岁:1.2%

41岁—50岁:4.3%

51岁—65岁:32.7%

65岁以上:60%

女性

18岁及以下:0.2%

19岁—30岁:0.7%

31岁—40岁:0.7%

41岁—50岁:5.6%

51岁—65岁:31.2%

65岁以上:61.6%

二:严重疾病理赔统计










图片来源:香港中国人寿保险公司官网

严重疾病理赔金额:8,941.8万港元

理赔数量:302宗

平均每宗理赔金额:29.6万港元

平均理赔时间:2.1天

严重疾病最大理赔年龄:76岁

严重疾病最小理赔年龄:2岁

最快个案理赔时间:130.8分钟

单笔最高理赔金额:203.3万港元

严重疾病赔偿各年龄段占比(理赔人数)

18岁及以下:4.9%

19岁—30岁:2.4%

31岁—40岁:12.6%

41岁—50岁:29.3%

51岁—65岁:46.3%

65岁以上:4.5%

严重疾病理赔各年龄段占比(理赔金额)

18岁及以下:4.8%

19岁—30岁:2.9%

31岁—40岁:14.1%

41岁—50岁:28.3%

51岁—65岁:48.5%

65岁以上:1.4%

各年龄段严重疾病理赔原因前三

18岁及以下:

癌症、自闭症、消化内科疾病

19—30岁:

癌症、妇科疾病、心脏及心血管疾病

31—40岁:

癌症、妇科疾病、心脏及心血管疾病

41—50岁:

癌症、心脏及心血管疾病、妇科疾病

51—65岁:

癌症、心脏及心血管疾病、中风

65岁以上:

癌症、心脏及心血管疾病、中风

不同性别严重疾病理赔年龄段占比(理赔人数)

男性

18岁及以下:10.2%

19岁—30岁:2.6%

31岁—40岁:9%

41岁—50岁:23.1%

51岁—65岁:51.3%

65岁以上:3.8%

女性

18岁及以下:2.4%

19岁—30岁:2.4%

31岁—40岁:14.3%

41岁—50岁:32.1%

51岁—65岁:44%

65岁以上:4.8%

严重疾病赔偿原因前五

癌症:61.4%

心脏及心血管疾病:12.2%

神经科疾病:5.7%

妇科疾病:4.5%

中风:4.1%

不同性别严重疾病赔偿原因前四

男性

癌症:38.5%

心脏及心血管疾病:26.9%

神经内科疾病:10.3%

中风:7.7%

女性

癌症:72%

妇科疾病:6.5%

心脏及心血管疾病:5.4%

神经内科疾病:3.6%

三:住院医疗理赔统计















图片来源:香港中国人寿保险公司官网

住院医疗理赔金额:7,848.4万港元

理赔数量:4,080宗

平均每宗理赔金额:1.9万港元

平均理赔时间:1.2天

住院医疗最大理赔年龄:80岁

住院医疗最小理赔年龄:4个月

最快个案理赔时间:11.8分钟

单笔最高理赔金额:78.8万港元

住院医疗赔偿产品占比(理赔金额)

尊尚医疗:47.7%

关爱一生:29.4%

自顾医保:11.9%

康健保:7.4%

其他:3.6%

住院医疗各年龄段人均赔偿金额

18岁及以下:2.1万港元

19岁—30岁:2.4万港元

31岁—40岁:4.1万港元

41岁—50岁:3.8万港元

51岁—65岁:4.2万港元

65岁以上:3.3万港元

住院医疗赔偿各年龄段占比(理赔人数)

18岁及以下:20.5%

19岁—30岁:8.1%

31岁—40岁:13.9%

41岁—50岁:24.2%

51岁—65岁:29%

65岁以上:4.3%

住院医疗赔偿各年龄段占比(理赔金额)

18岁及以下:12.2%

19岁—30岁:5.5%

31岁—40岁:16.4%

41岁—50岁:26.6%

51岁—65岁:35.2%

65岁以上:4.1%

各年龄段住院医疗理赔原因前三

18岁及以下:

呼吸内科、消化内科、皮肤科

19—30岁:

消化内科、皮肤科、耳鼻喉科

31—40岁:

消化内科、皮肤科、妇科

41—50岁:

消化内科、妇科、恶性肿瘤

51—65岁:

消化内科、恶性肿瘤、骨科

65岁以上:

消化内科、恶性肿瘤、眼科

不同性别住院医疗理赔年龄段占比(理赔人数)

男性

18岁及以下:29.2%

19岁—30岁:8.8%

31岁—40岁:12%

41岁—50岁:18.3%

51岁—65岁:26.3%

65岁以上:5.4%

女性

18岁及以下:14.7%

19岁—30岁:7.6%

31岁—40岁:15.1%

41岁—50岁:28.2%

51岁—65岁:30.8%

65岁以上:3.6%

住院医疗赔偿原因前十

消化内科:29.7%

呼吸内科:9.8%

恶性肿瘤:8.2%

皮肤科疾病:7.8%

骨科疾病:5.9%

妇科疾病:5.8%

耳鼻喉科:4.7%

眼科疾病:4.2%

循环内科:3.7%

意外:3.7%

住院医疗赔偿个案住院地域分布

香港住院:90.4%

内地住院:9%

其他:0.6%
END




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作者:微信文章

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