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2026年2月13日,香港中国人寿保险公司在官网公布2025年理赔报告。
图片来源:香港中国人寿保险公司官网
图片来源:香港中国人寿保险公司官网
总理赔金额:99,951万港元
总理赔数量:6,544宗
成功理赔率:94.2%
平均理赔天数:1.3天
满意度:91.4%
主要赔偿类型占比(理赔金额)
身故:82.9%
严重疾病:8.9%
住院医疗:7.9%
其他:0.3%
主要赔偿类型占比(理赔数量)
身故:18.4%
严重疾病:4.6%
住院医疗:62.3%
其他:14.7%
以下详细解析三类(身故、严重疾病、住院医疗)理赔报告数据。
一:身故理赔统计
图片来源:香港中国人寿保险公司官网
身故理赔金额:82,844.5万港元
理赔数量:1,201宗
平均每宗理赔金额:69万港元
平均理赔时间:1.9天
身故最大理赔年龄:97岁
身故最小理赔年龄:4岁
最快个案理赔时间:29.1分钟
单笔最高理赔金额:1,826.7万港元
身故理赔各年龄段占比(理赔人数)
18岁及以下:0.4%
19岁—30岁:0.9%
31岁—40岁:0.9%
41岁—50岁:5.1%
51岁—65岁:31.8%
65岁以上:60.9%
身故理赔各年龄段占比(理赔金额)
18岁及以下:0.2%
19岁—30岁:0.2%
31岁—40岁:0.5%
41岁—50岁:2.6%
51岁—65岁:30.2%
65岁以上:66.3%
各年龄段身故理赔原因前三
0—30岁:
自杀、意外、肺炎及系统疾病
31—40岁:
自杀、癌症、神经系统及脑部疾病
41—50岁:
癌症、心脏及心血管疾病、神经系统及脑部疾病
51—65岁:
癌症、肺炎及呼吸系统疾病、心脏及心血管疾病
65岁以上:
癌症、肺炎及呼吸系统疾病、心脏及心血管疾病
不同性别身故赔偿原因前五
男性
癌症:28.9%
肺炎及呼吸系统疾病:22.5%
心脏及心血管疾病:17.5%
神经系统及脑部疾病:7.7%
血液循环系统疾病:4.6%
女性
癌症:44%
肺炎及呼吸系统疾病:18.2%
心脏及心血管疾病:10.6%
神经系统及脑部疾病:7%
血液循环系统疾病:4.3%
不同性别身故理赔年龄段占比(理赔人数)
男性
18岁及以下:0.6%
19岁—30岁:1.2%
31岁—40岁:1.2%
41岁—50岁:4.3%
51岁—65岁:32.7%
65岁以上:60%
女性
18岁及以下:0.2%
19岁—30岁:0.7%
31岁—40岁:0.7%
41岁—50岁:5.6%
51岁—65岁:31.2%
65岁以上:61.6%
二:严重疾病理赔统计
图片来源:香港中国人寿保险公司官网
严重疾病理赔金额:8,941.8万港元
理赔数量:302宗
平均每宗理赔金额:29.6万港元
平均理赔时间:2.1天
严重疾病最大理赔年龄:76岁
严重疾病最小理赔年龄:2岁
最快个案理赔时间:130.8分钟
单笔最高理赔金额:203.3万港元
严重疾病赔偿各年龄段占比(理赔人数)
18岁及以下:4.9%
19岁—30岁:2.4%
31岁—40岁:12.6%
41岁—50岁:29.3%
51岁—65岁:46.3%
65岁以上:4.5%
严重疾病理赔各年龄段占比(理赔金额)
18岁及以下:4.8%
19岁—30岁:2.9%
31岁—40岁:14.1%
41岁—50岁:28.3%
51岁—65岁:48.5%
65岁以上:1.4%
各年龄段严重疾病理赔原因前三
18岁及以下:
癌症、自闭症、消化内科疾病
19—30岁:
癌症、妇科疾病、心脏及心血管疾病
31—40岁:
癌症、妇科疾病、心脏及心血管疾病
41—50岁:
癌症、心脏及心血管疾病、妇科疾病
51—65岁:
癌症、心脏及心血管疾病、中风
65岁以上:
癌症、心脏及心血管疾病、中风
不同性别严重疾病理赔年龄段占比(理赔人数)
男性
18岁及以下:10.2%
19岁—30岁:2.6%
31岁—40岁:9%
41岁—50岁:23.1%
51岁—65岁:51.3%
65岁以上:3.8%
女性
18岁及以下:2.4%
19岁—30岁:2.4%
31岁—40岁:14.3%
41岁—50岁:32.1%
51岁—65岁:44%
65岁以上:4.8%
严重疾病赔偿原因前五
癌症:61.4%
心脏及心血管疾病:12.2%
神经科疾病:5.7%
妇科疾病:4.5%
中风:4.1%
不同性别严重疾病赔偿原因前四
男性
癌症:38.5%
心脏及心血管疾病:26.9%
神经内科疾病:10.3%
中风:7.7%
女性
癌症:72%
妇科疾病:6.5%
心脏及心血管疾病:5.4%
神经内科疾病:3.6%
三:住院医疗理赔统计
图片来源:香港中国人寿保险公司官网
住院医疗理赔金额:7,848.4万港元
理赔数量:4,080宗
平均每宗理赔金额:1.9万港元
平均理赔时间:1.2天
住院医疗最大理赔年龄:80岁
住院医疗最小理赔年龄:4个月
最快个案理赔时间:11.8分钟
单笔最高理赔金额:78.8万港元
住院医疗赔偿产品占比(理赔金额)
尊尚医疗:47.7%
关爱一生:29.4%
自顾医保:11.9%
康健保:7.4%
其他:3.6%
住院医疗各年龄段人均赔偿金额
18岁及以下:2.1万港元
19岁—30岁:2.4万港元
31岁—40岁:4.1万港元
41岁—50岁:3.8万港元
51岁—65岁:4.2万港元
65岁以上:3.3万港元
住院医疗赔偿各年龄段占比(理赔人数)
18岁及以下:20.5%
19岁—30岁:8.1%
31岁—40岁:13.9%
41岁—50岁:24.2%
51岁—65岁:29%
65岁以上:4.3%
住院医疗赔偿各年龄段占比(理赔金额)
18岁及以下:12.2%
19岁—30岁:5.5%
31岁—40岁:16.4%
41岁—50岁:26.6%
51岁—65岁:35.2%
65岁以上:4.1%
各年龄段住院医疗理赔原因前三
18岁及以下:
呼吸内科、消化内科、皮肤科
19—30岁:
消化内科、皮肤科、耳鼻喉科
31—40岁:
消化内科、皮肤科、妇科
41—50岁:
消化内科、妇科、恶性肿瘤
51—65岁:
消化内科、恶性肿瘤、骨科
65岁以上:
消化内科、恶性肿瘤、眼科
不同性别住院医疗理赔年龄段占比(理赔人数)
男性
18岁及以下:29.2%
19岁—30岁:8.8%
31岁—40岁:12%
41岁—50岁:18.3%
51岁—65岁:26.3%
65岁以上:5.4%
女性
18岁及以下:14.7%
19岁—30岁:7.6%
31岁—40岁:15.1%
41岁—50岁:28.2%
51岁—65岁:30.8%
65岁以上:3.6%
住院医疗赔偿原因前十
消化内科:29.7%
呼吸内科:9.8%
恶性肿瘤:8.2%
皮肤科疾病:7.8%
骨科疾病:5.9%
妇科疾病:5.8%
耳鼻喉科:4.7%
眼科疾病:4.2%
循环内科:3.7%
意外:3.7%
住院医疗赔偿个案住院地域分布
香港住院:90.4%
内地住院:9%
其他:0.6%
END
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