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重疾险的配置--产品选择

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发表于 2021-6-30 13:14:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
重疾险今年按照新的重疾病种定义后,重度疾病包括28种,轻度疾病3种。这些是必保的疾病。缺一不可。

        一  配置重疾险首先看的是保额。

       保额投多少保额合适?一般讲是5年的平均收入总和就是投保的最低保额,因为发病率很高的恶性肿瘤的康复期是5年,起码在这5年我们能安心康复,不用担心收入的问题。当然有能力最好可以保10年的年收入总和为保额。

   说到保额,必然关心保费的问题。每个家庭的收入支出不一样,也决定了保费的支出不一样。假设小张和小王,年收入都是20万元,小张由于有小孩,有房贷,一年支出约15万元,小王找了个好丈母娘,帮助小王全款买了房,暂时没有小孩,假如都投保100万的保额,同样配置保终生的重疾险,小张压力是比较大的,那么建议小张可以保50万终身的,另外50万就是保定期的重疾险来搭配。这样在保费和保额之间寻求一下平衡,在收入的高峰期一般也是家庭的顶梁柱, 在承上启下的年龄,建议不要在保额上妥协。

    二 关于缴费期限的问题

缴费期间一般分为趸交 5年缴 10年缴20年缴 30年缴等。一般缴费期越长,每期保费越低,总保费越高,选择20年以上的缴费,缴费压力相对较小,当然这也和投保时的年龄有直接的关系。年龄越大,缴费越高。选择较长的缴费期,大部分的重疾险就是一旦触发轻症责任,可以豁免剩余保费,重疾责任继续有效。

   三 关于病种数量的问题。

         现在市场上大的重疾产品动辄几十种乃至上百种病种,其实这些意义并不是很大,按照重疾定义当中的必保疾病,发病率超过95%,覆盖了普通人一生当中绝大部分的重疾风险,所以关注病种的质量比数量更有意义。

    四 关于多次赔付的问题:

       多次赔付又分为分组赔付和不分组赔付。 分组赔付就是把一些关联性强的疾病划分到一组,比如说较重急性心肌梗死和冠状动脉塔桥手术。也就是说这两种重疾只赔付一次。

       不分组的,假如得两种不同的重疾,则都给予赔付。

      由此可见,不分组的较好。其实在保险公司做分保时,假设再保险公司收取赔付第一次重疾时的费用是100元,第二次约为10元至15元,三次以后是免费赠送的。所以我们要更多关注把保额做足,而不是关注赔几次,很简单的道理,挺过第一次才是关键。当然在相同保费,保额也不降低,我们也很乐意接受。

     五 关于公司大小的问题:

            保险事故发生后,保险公司是根据合同的约定和保额进行赔付,而不是根据公司的大小进行赔付,购买重疾险一是看杠杆比,就是付出的保费低,保的保额高。所以选公司意义不大。根据自己的实际情况选择合适产品购买就好。

     六 增值服务的选择:

       现在市场上大部分的重疾险产品,都带有增值服务:常见的有重疾绿色通道 线上问诊多学科会诊 二次诊疗意见 海外就医等。

       重疾绿色通道:重疾绿色通道是指被保险人罹患重疾后,可通过保险公司的绿色通道服务申请到优质的医疗资源,确保重疾治疗的水平和时效性。根据保险产品的约定,绿色通道通常会约定具体到门诊、住院、手术的预约,以及承诺提供的次数、医院范围、专家级别等。

     线上问诊:线上问诊是随着近年来互联网医疗发展所产生的新 兴增值服务,被保险人可以通过线上的方式,同专业的医疗人员进行初步、简洁的医疗咨询。对于感冒、腹泻等日常小病, 患者可以通过简单的线上问诊替代繁琐的医院就医获得治疗方 案,能够大幅节省患者的时间和精力;对于确实需要前往医院就诊的客户,也可以通过线上问诊初步了解自身病情,为后续医院就医提供专业指导,减少“有病乱投医”的情况。

   多学科会诊:多学科会诊是指在被保险人病情相对复杂或需要 更专业治疗方案时,由不同学科专家形成相对固定的专家组,通过定期、定址的会议,提出综合诊疗意见的治疗方式。多学科会诊能够向患者提供更系统、有效和经济的治疗方案, 从而延长患者的生存时间,提高患者的生活质量。多学科会诊可以借助不同领域医疗专家的优势,形成一个对疾病多角度全方位 的诊疗视角,摆脱单一科室主治医师的视野边界,帮助患者制定更适合自身的治疗方案。

二次诊疗意见:二次诊疗意见是指在被保险人罹患疾病并已经 获得诊断(也就是第一诊疗意见)的基础上,根据之前的问诊 记录及影像学、实验室检查结果,咨询国内甚至全球顶尖级医疗机构,提供专业书面医疗建议,帮助患者判断第一诊疗意见 的合理性。二次诊疗意见既可仅限于某个特定专科的专家出 具,也可由多学科专家组联合出具

就医陪同:就医陪同是指在被保险人罹患重疾需要就医时,保险公司服务人员陪同被保险人前往医院就诊的增值服务。该服务可以优化被保险人的就医体验,简化保险使用流程,同时也能够给予被保险人极大的心理支持

心理咨询:心理咨询是指在被保险人罹患重疾后,保险公司向 被保险人提供心理学专业人员的指导,以协助被保险人以更积极的心态面对治疗和康复,帮助被保险人更好地适应生活状态改变的增值服务。

  各公司提供的增值服务,可能各有不同,在选好保障的同时,希望能够有更好的增值服务。

总之,每个人的家庭成员构成,风险承受能力不同收入支出不同,要根据跟人的实际情况按需搭配购买合适的重疾险,才是较好的选择。

               
作者:观险遇见
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