菜牛保

 找回密码
 立即注册
搜索
热搜: 活动 交友 discuz
查看: 254|回复: 0

重疾险在临床治疗中的五大应用,果断收藏,关键时刻起大作用

[复制链接]

152

主题

152

帖子

466

积分

中级会员

Rank: 3Rank: 3

积分
466
发表于 2022-6-10 09:20:20 | 显示全部楼层 |阅读模式


重大疾病顾名思义就是我们日常生活中经常说的大病,小孩的白血病、中年人的急性心梗、癌症、老年人的帕金森、阿尔兹海默症等都属于重大疾病,重大疾病三个明显的特征为:病情重、病程长、治疗贵,目前我国的医疗统筹整体原则是最顶级的医院治最困难的病,这也就是从国家层面建立多级转诊体系的出发点,但在医保报销机制上越是基层的医院报销比率越高,基层医院报销80%以上,省市级医院报销60%以上,国家级医院各省政策有所差别,但整体在50%左右,最重要一点是先进治疗和最新特效药往往都从社保报销目录中直接剔除掉的。引进商业保险重疾险能恰当好处的解决这一问题,从重疾险临床应用的角度来看,主要有以下五大应用:
1、就医绿色通道重大疾病顶级医院往往都集中的北京、上海,就医的第一步就是挂号,全国病人抢号,顶级医院专家号往往是秒没,还有很多号是预留给老病人的,这就是一号难就的根源,现在提供重疾险的保险公司往往同步会为自己客户提供就医绿色通道,这个是为疾病乱求医的患者提供了有力的支援。
2、 住院押金来北、上就医患者,从患者重大疾病确诊到住院能排上床往往有一周到两周甚至更长时间的间隔,如果住普通病房首次押金往往在8-10万元以上,如果住特需病房押金至少都需要15万元以上,这个等床期间,理赔顺利的公司重疾险的理赔款已到账,如果病情能继续等可以继续等待普通病房排床,如果病情不允许可以立即住特需病房,但住特需病房所有花费社保是不报销的,此时重疾险就可以发挥巨大的治疗价值。
3、新型治疗在治疗中往往面临着手术材料选择国产还是进口,治疗药品选择国产还是进口,国产的往往在社保中可以报销一部分,进口的大都不含在社保报销中,如果对治疗副反应尚可忍受的患者可以选择国产手术材料和药品,如果副反应比较大的患者,比较呕吐、身体排异严重等等,那就不得不尝试换进口材料或药品来缓解,这个时候在经济紧张的情况下重疾险的费用可以起到相应作用。
4、购买特药医院药品分为甲类、乙类、丙类药,甲类社保全报销,乙类报销一部分,丙类药全部自费,往往新特效药都在丙类里,以癌症为例,免疫药物O药、K药、Y药等都是自费,根据用药频次一年费用会在60-90万元之间,全球上市时间久,对患者来说效果比较稳定,副反应比较小。
5、 收入补偿当然加油重大疾病患者,不仅患者本人主动收入没有了,同时至少需要由一人照护,照护家庭成员收入也会受到大幅影响,所以一人患病实际上是损失了至少两人的收入,重疾险可以解决一部分家庭吃穿用度,避免家庭立即进入因病返贫的状态。
         
作者:北京医眼看重疾医学研究中心

本帖子中包含更多资源

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|菜牛保

GMT+8, 2024-11-27 06:37 , Processed in 0.036939 second(s), 19 queries .

Powered by Discuz! X3.4

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表