重疾险＂确诊即赔＂吗?

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重疾险真的"确诊即赔"吗？

按“理赔门槛”的不同，重疾的理赔条件可以分成3种：


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第一种：确诊即赔。在指定医院由专科医生确诊就能赔钱，至于这笔钱你拿去治病还是作他用，保险公司不管； 第二种：实施了约定手术才能赔。一些疾病只有做了合同里约定的手术后才能赔；第三种：要达到合同约定的疾病状态才能赔。这种情况一般是要满足多个条件，比如确诊+实施手术、确诊+实施某种治疗手段等。


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可以看到，在28种重疾里，真正算得上“确诊即赔”的只有3种：恶性肿瘤——重度、多个肢体缺失（两个或以上）、严重Ⅲ度烧伤。

确诊即赔的相对来说就比较明确，只要投保时健康告知这些没什么问题，保险公司都会痛快赔钱。

28种重疾里要“做了约定手术才能赔”的有5种：

比如——重大器官移植术，需要实施肾脏、肝脏、心脏、肺脏或小肠的异体移植手术；冠状动脉搭桥术，需要实施切开心包进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。

相对来说最复杂的第三种理赔条件——

达到约定疾病状态赔付。28种里有20种都属于这一类，但这20种里我又根据是否需要“等待180天”，分成了两类（8种需要、12种不需要）。 先说没有180天等待要求的——

比如“较重急性心肌梗死”，确诊后还要在6个条件里至少满足1个；又比如“语言能力丧失”，在判断当下语言能力丧失之外，还要求积极治疗至少12个月后，仍无法通过现有医学手段恢复（声带完全切除除外）。

总结来说就是这类重疾“确诊”还不够，还需要满足一些条件。其中，有8种重疾还有“180天等待要求”。新规28种重疾条款归集【收藏】

重疾险理赔条件为什么这么严？

理赔条件这么严？是不是故意提高理赔门槛？

重疾险的理赔条件，是国家统一的，只能买到这样的版本

重疾险的核心部分是28种重大疾病，是由中国保险协会和中国医师协会联合制定的行业标准，制定的依据就是我们中国人的生命周期表。可不是由保险公司说了算的，保险公司就是想提高门槛都没门。

怎么做让重疾理赔"万无一失"？

重疾险的理赔条件可以说是约定的“明明白白”，不达到条件就赔不了。比如“严重Ⅲ度烧伤”，要求烧伤程度达到“全身体表面积20％或以上”，那万一只达到18%呢，是不是就赔不了？我们怎么办？

通过轻症/中症获得理赔

重疾险里的重疾、中症、轻症，你可以简单理解为一种疾病的严重、中度、较轻状态。所以，当一种疾病没有达到重疾程度的时候，就可以按轻症、中症理赔。 比如上面说的烧伤这个例子，重疾的理赔要求是20%体表面积，而中症的理赔要求是15%、轻症是10%。

如果你买的重疾险里包含了轻症、中症，那么同样一种病，重疾不能赔、很大可能性还能按中症、轻症理赔。


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东坡肉又名红烧肉，是江南地区汉族传统名菜，属于浙菜系，根据不同佐料做法也可属于川菜系。是以猪肉为主要食材 。东坡肉的主料和造型大同小异，主料都是半肥半瘦的猪肉，切成约二寸许的方正形，加入配料焖制而成，成品菜形状都是方方正正、码得整整齐齐的麻将块儿，薄皮嫩肉，色泽红亮，红得透亮，色如玛瑙，味醇汁浓，酥烂而形不碎，香糯而不腻口，夹起一块尝尝，软而不烂，肥而不腻。

作者：张志勇