百万医疗,终于等到你,还好没放弃

Aim_yuan

当我们还在谈30万、50万保额时，上海质子重离子医院开业一年来，收治283例癌症患者，其中244例顺利出院！治疗仪全世界只有三台，中国上海就有一台治疗癌症每个疗程27.8万，一共需要三个疗程，约100万。
唯一缺点是不纳入医保，全部自费。
所以重疾不重，关键要有钱治……        
那么，百万医疗横空出世。。。

超级网红“尊享e生”天天刷爆朋友圈！这么好的保险，再不赶紧入手，晚了就怕没有啦！要是不推荐给大家，就真是白做10多年保险啦！三马简直是疯了，这是要颠覆保险圈吗？

但是，很多人还没有遇到她，今天要是您看到了，千万别错过呀！让我们一起揭开她的神秘面纱：

产品优势

超广报销：不限区域、不限病种、不限社保用药进口自费均可报！

超长承保：30天至60周岁可投保！最高续保至80岁！
超高保额：一般医疗100万，恶性肿瘤200万报销！各分项无限额，终身无限额！每年都如此！

超级承诺：只要没有未如实告知，不会因为被保人个人身体状况或发生理赔而不续保或单独调整保费！

超低门槛：如实告知，无需体检！一次告知，终身不再核保！
超级机会：60岁也可购买！

哇！还有这么牛的医疗险，对了，保费一定不便宜吧？

超级便宜：一年保费112元起！40岁，一年才428元！聚一次餐也不止这个数！

重点概括：

一般医疗保额100万、恶性肿瘤医疗保额200万

门诊肾透析费，赔！

器官移植后的门诊抗排异治疗费，赔！

门诊恶性肿瘤电疗/化疗/放疗/免疫治疗/内分泌治疗/靶向治疗费用，赔！

看完了图我们一项项说：

保障范围不含港、澳、台，如果追求境外医疗的，请考虑高端医疗险，责任更全面，服务更好，体验更佳；

覆盖医院：经国家卫生部门审核的二级或以上的综合性或专科医院；



除外情况条款中都用粗体字写明，这里再帮大家用红线标出，尤其要注意特需病房、外宾病房、康复病床是不包含的，尊享e生的设计初衷还是覆盖全民医疗，如果有更高的医疗要求，请选择高端医疗险。还有一点需要注意的：只要不属于上述除外情况，社保外用药、自费药，都是可以报销的。

等待期：30天，不过等待期只适用于首次购买和非连续投保，连续投保没有等待期，并且因意外伤害住院是没有等待期的。

连续投保就是我今年投了，明年继续投，明年就不需要算这30天了；如果我今年投了，明年停了，过了几年又想买，那么再买的时候要重新计算这30天。之所以非连续投保要重新计算等待期，是因为这种情况下逆选择风险通常较高，保险公司也要自我保护。

免赔额：年限额1万，也就是说当年度累计的合理医疗费用在1万以下时，由被保险人自担，当年度累计合理医疗费用超过1万以后，保险公司100%报销。之所以这样设计，主要是为了降低保费，普惠全民，如果不设免赔额，保费必然飙升，两者可能相差上千元/年。

还有一点不得不提：通过其他渠道获得的医疗补偿可以计入免赔额，但社保、公费医疗获得的补偿，不可计入。

赔付比例：

6这款保险分有社保和无社保两种费率：

以有社保费率投保，经社保报销后，按应赔付金额的100%进行赔付；若未经社保报销，按应赔付金额的60%进行赔付；

以无社保费率投保，按应赔付金额的100%进行赔付。

ps：这里的“社保”包含新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险等政府举办的基本医疗保障项目

关于续保：

不知道大家有没有注意到一个问题，众安在线是一家财险公司，怎么就做起医疗保险了呢？

根据我国保险法第九十五条规定：同一家保险公司不得兼营人身保险业务和财产保险业务，但财险公司经国务院保险监督管理机构批准后，可经营短期健康险业务和意外伤害保险业务。

也就是说，众安只能做短期健康险业务，那什么叫短期健康险呢？

根据《健康保险管理办法》第三条规定，短期健康险是指，保险期间在一年及一年以下且不含有保证续保条款的健康保险。

注意：短期健康险不能含有保证续保条款！

对此，众安在线官方的解释是：根据《健康保险管理办法》第三条和第七条规定，短期健康险需不含保证续保条款，但只要没有未如实告知，续保时不因被保险人个人身体状况或发生理赔而不续保或单独调整保费。

所以，到底能不能保证续保呢？

1. 众安所有官方口径的宣传都是这么写的，未来如果不遵守，那就属于虚假宣传、销售误导，保监会对于虚假宣传和销售误导一向零容忍的，尤其以现在国家和监管对保险业的重视，相信众安不会玩火；

2. 相信众安的抱负和愿景，“三马”成立众安应该是有更长远想法的，不会因为短期利益给自己的招牌抹黑

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作者：风险师