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一文读懂意外险,不再踩坑

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发表于 2020-5-28 18:07:17 | 显示全部楼层 |阅读模式


在量子力学中有一句话,上帝一直在掷骰子。

2020年球星科比·布莱恩特,飞往洛杉矶途中直升机坠毁中丧生,年仅41岁。

主演《速度与激情》的演员保罗·沃克,在车祸中离世,年仅40岁。

Byond主唱黄家驹先生,在日本开演唱会时,不幸跌落舞台,最终抢救无效死亡。




意外无处不在,不知道风险哪天会降临。我们可以强壮自己的身体,但对意外事件,可能并没有办法来预防。

但在意外发生之时,意外险可以为我们分担部分财务的风险。今天,我们就来聊聊关于意外险的那些事儿。

意外险是什么?

意外险应该是很多人买保险的启蒙产品,因为没有健康告知也比较便宜,无论是刚出生的的婴儿,还是 80 岁的老人都是可以购买。

虽然意外险比较简单,实际上还有其他所有保险无法替代的作用,主要体现两点:

高杠杆障:一百几十块就能获得上百万的身故保障,杠杆超级高,是其他任何保险都比不了的。

伤残保障:如果发生意外伤残,可以根据伤残的等级获得不同比例的赔付,这也是其他保险都没有的功能。

除此之外,大部分意外险还有附加的医疗责任,只要发生了意外事件,就能赔付。

但购买意外险前必须要了解到,意外险中的“意外”必须要符合4个条件,即:外来的、突发的、非本意的、非疾病的。如交通事故、游泳溺水、火灾、触电、被宠物咬伤等等属于意外险的保障范围。

但猝死、食物中毒、中暑、高原反应等,由于与被保险人是否患有疾病有不可分割的关系,所以一般不会被认定为意外。

另外,要注意的是犯罪、醉酒、吸毒、自杀等行为导致意外的发生,意外险是不予保障的。

意外险的分类有哪些?

在购买意外险,我们可以按照不同功能、不同类型的意外险进行选择。下面大兔君来按照不同类型的意外险逐一剖析:

1、按照功能用途不同分类

一般意外险:就是常见的综合意外险,无论是坐飞机、开车、电梯、游泳、火灾、触电、溺水等都保的意外险;

旅游意外险:大兔君建议出国旅游,一定要购买旅游意外险,不仅保障高风险运动,而且还有海外救援等服务;



高危职业意外险:对于很多高空作业、建筑工人、工厂机械工人等,职业风险比较高,所以普通的意外险没办法购买,需要购买特定的高危职业意外险。

2、按照保险期限分类:

一年期意外险:一般情况下,一年期的综合意外险保费比较便宜,一般几百块就有上百万的保额。

长期意外险:目前,市场上很多长期的意外险是与重疾险捆绑销售的,一般来说这种产品性价比不高。比如市场上流行的某款产品,大兔君测算了一下:



    某重疾捆绑意外险:意外保额 50 万,30 年交,保到 70 岁,每年 1950 元;

    一年期意外险:意外身故保额 50 万,交一年保一年,每年 150 元。


这种类型的长期意外险并不是很好的选择,毕竟几十元能解决的保障没必要再花更多钱。

3、按照赔付类型分类:

消费型意外险:前面提到的一般综合意外险大多数都是消费型的意外险,大兔君认为这是意外险首选。

返还型意外险:这种产品一般意外保额低,只保障全残,性价比低。

如何购买一款适合自己的意外险?

如何购买一款适合自己的意外险?大兔君将从几个维度来分析。



常见的综合意外险,主要保障三种风险:意外身故、意外伤残、意外医疗。

1、意外身故,就是因为意外挂了,保险公司会按照约定的保额,直接赔给你一笔钱。

再次提醒一次:小孩子的寿险、意外险保额是有限制的!国家规定:不满10岁的,保额最高20万元。10到18岁的,保额最高50万元。

这项规定是为了防止道德风险。比如故意伤害自己的孩子,然后获取巨额理赔金,这样的案例还是较多的!

至于成人,普通人一般50万到100万就足够了。当然,有预算的情况下,越多越好。

2、意外伤残,指因为意外残疾了,保险公司按照约定的保额,乘以伤残等级,赔付一笔钱。

一级伤残最严重,赔付保额的100%,二级伤残赔90%,三级伤残赔80%,依次类推,直到十级伤残,赔付10%。相比于身故赔偿,伤残保障其实更重要。




之前看过一则新闻报道:老王和妻子去野外,老王不幸被感染,两只手被截去了,就属于2级伤残。

他的妻子盆骨骨折,是10级伤残。假设两人都买了100万保额的意外险,老王可以拿90万,妻子可以拿10万,来缓解这场意外带来的创伤。

但有时,我们不只1处伤残,而是两处或多处都伤了,就会按最重的那处来赔;但如果两处伤得一样重,那就在原来的等级升一级;原来都是10级,就会按9级来赔!


大部分意外都不会伤残和身故,所以理赔概率较大的还是意外医疗部分,意外的医疗费一般就几万,但报销猫抓、狗咬、摔了、磕了的小病是够了。

意外医疗主要分为两类:


    只报社保范围内:只报销社保目录范围内的费用,对于一些不在社保目录的进口器材、药品是无法报销的;


    不限社保范围:不限制报销范围,只要对于治疗合理必需的费用,都是可以报销的。


有一笔钱,意外医疗是不报销的,那就是免赔额。免赔额和医保起付线有点类似,在免赔额以内的费用是不报销的。



小蜜蜂这款意外险有100元的免赔额,所以意外医疗超过100的部分可以报销。

举个例子:假如老明在一次意外中花了3000块的医疗费用,医保报销了1500元,那么意外医疗报销多少呢?



报销额度=3000-100-1500=1400元。

不限社保药的意外险保障相对更全面,当然了,相比之下,保费也会相对高一点。大家可以根据实际需要来选择。

对于成年人来说,因为背负着赚钱养家的责任,意外身故和伤残的保额,要买高一些。

对于老人和孩子来说,因为不是经济主力,平时磕磕碰碰也比较多,需要重点关注意外医疗,而保额并不是核心,这仅是大兔君自己的观点,仅供大家参考。

意外险避坑指南:

特别约定和投保须知:

明明意外为什么不能获得赔偿?一般人投保意外险时,往往忽略条款中了一个重要的部分—特别约定。



保险公司为了降低赔付风险,通常会在这部分列出某些免责的意外情形。上述产品中,特约部分表明了“不承担高空坠落所导致的意外责任”。

即使投保后,发生了高空坠落而导致身故或伤残,保险公司也是不会给予赔偿的。有些保险公司在免责条款部分中也会有类似的规定。

写在最后

人在江湖飘,谁能不挨刀。无论你是贫穷还是富有,面对意外,我们无法改变现实,但我们可以提前做好保障,不让突发意外扰乱生活秩序。

虽然意外险看起来简单,但深究起来还是很复杂。所以买保险还是要多做功课,才能选择到适合自己的产品。

看完文章如果想了解更全面的保险方案,可在直接后台私信发送暗号“大兔保+你的手机号码”留言给大兔君,大兔君会尽快答复您!

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作者:大兔保

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