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重疾险有必要买吗?它和医疗险的作用重复吗?| 理财干货连载 #17

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发表于 2023-9-1 19:06:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
如题,今天重点是谈如下几个经常让人困惑的问题:

    重疾险和医疗险到底有什么区别?

    买了医疗险,还有必要买重疾险吗?

    如果要买,具体的购买原则是什么?

不过,在进入正文前,我们先对之前好几篇文章谈及的医疗险收个尾。

前面我们提过,和重疾险相比,医疗险更需要优先;

即使对有医保和单位补充医疗的人来说,百万医疗也有不可取代的必要作用,所以建议大家人手一份;

当然,有些朋友因为身体原因无法购买医疗险,或者无法以标准体承保医疗险,我们也提供了其他打补丁或对冲疾病风险的方法;

今天来收尾补充一下百万医疗的选购原则,这是由医疗险自身的特性决定的:

百万医疗属短期险,通常是交一年保一年,需年年续保。

如果遇到之前投保的产品停售可能就不得不在续保时改投新产品,而如果此时已发生过理赔,或体况较之前有变化,都将在投保新产品时被视为既往症,这会增加购买新医疗险的难度。

这的确是医疗险产品的一个严重局限性,因此在选择医疗险时,应该选择保证续保期尽可能长的医疗险,以延长医疗险分散医疗费用风险的有效期。

什么是保证续保呢?

保证续保就是即使产品停售,只要还在保证续保期内就能一直续保。

市面上目前常见的医疗险保证续保期有6年和20年的,只要身体允许投保得了,建议选择保证续保期尽可能长的医疗险。

在同样保障续保期的医疗险产品之间,笔者更倾向于公司品牌知名,用户池子大的产品,

因为足够大的用户池和保费收入,能使产品不容易赔穿(也就是保险公司不会因为理赔太多把自己搞亏损了),产品的存活可能性更大,停售的风险自然就更小了。

简单讲,选购医疗险,因优先选择保证续保期长的产品;如果是相同保证续保期的产品,则优先选择公司品牌更知名,用户数更多的那一家。

好了,下面言归正传,开聊重疾险:
1.重疾险和医疗险的区别



上面这张图已经胜过千言万语,由此我们发现:

如果仅想分散大额医疗开销的风险,用医疗险足矣;

而重疾险的主要作用是弥补患者在治疗和康复期间的收入损失,让患者能够安心治病和养病,早日康复。

事实上,重疾险就是为了缓解大病患者的财务焦虑,让患者能安心养病才被发明出来的。



重疾险是1983年由南非的巴纳德医生发明的,起因是有一位患肺癌的单亲妈妈找到他治病,手术很成功,但需要静养两年才可以去上班,如果休养的好,多活十年是没有问题的。

然而这位妈妈有两个孩子需要抚养,所以一出院就投入了繁重的工作,结果两年后癌细胞全身扩散,这位妈妈不幸离世。

巴纳德医生不由得感叹“医疗手段挽救得了一个人的生理生命,却挽救不了一个家庭的经济生命。”

而在当时的保险市场上,只有身故才能赔钱的寿险,没有发生大病后可以提前给付患者一笔钱的保险,重疾险由此应运而生。
2.有医疗险,是否还有必要买重疾?

决定是否购买重疾险时,我们仍旧遵从选购保障型保险的基本原则:

因保险消费群体相较于保司处于概率劣势,所以只买能够转移重大且不可承受之风险的确有必要的保险即可,其他保险如无必要,勿增实体。

显然,医疗险和重疾险所转移的风险并不相同,那么重疾险是否转移了【不可承受且确有必要】的风险呢?

每个家庭的答案可能不同,但要得出适合自家情形的答案,就需要先明确重疾险到底能转移什么风险?

重疾险能转移的风险包含两部分:
2.1 本属于医疗险保障范围,但因个人身体原因未得到保障的部分

因为医疗险对于既往症都是不管的,而且医疗险核保是所有险种中最严格的,所以投保医疗险时可能被除外承保(也就是因某些身体部位疾病产生的医疗费,医疗险不赔)

这时改投核保相对宽松一些的重疾险,如果能标准体承保,那么就可以覆盖这部分被医疗险除外的风险。
2.2 本就不属于医疗险保障范围的疾病风险

这部分是重疾险能发挥最大作用的部分。

毕竟医疗险只能报销医院能开出发票的费用,而一旦罹患重疾,还有很多费用医疗险是无法覆盖的,占大头的有:

收入中断期的家庭生活开支、康复期的护工护理费,如果需要器官移植的器官来源费用、需要异地就医的交通费、住宿费,以及康复期的自购营养品等等。

细算下来,如果这部分费用是家庭不可承受的一个比较大的费用,那么这个家庭就很有必要购买重疾险;

而且买的保额一定要够,才能充分转移这个不可承受的经济风险;

如果保额买得很少,发生风险时赔付寥寥,就丧失了买重疾的意义。
3.如果一个家庭买重疾,还有哪些更具体的购买建议?

3.1 重疾险应该给谁买? 优先给谁买?

一个家庭通常由老人、孩子和成年人组成。

在前面探讨医疗险和重疾险差异时,我们讲过:

对于退休老人,即使罹患重疾,对收入(也就是退休金)的影响是不大的。

而且对于年龄超过50的老人,市面上可供选择的重疾险往往保费高、保额低、保障型弱。

所以给老人购买重疾险不太合算,要为老人提供健康保障,优先考虑的还是医疗险,如果老人身体条件不允许,则退而求其次,考虑防癌医疗险或惠民保险。

家中的孩子和成年人,则一般都需要重疾险,哪怕是没有工资收入的孩子和全职太太,也都需要重疾险。

因为无论是家庭经济支柱还是非家庭支柱罹患重疾,势必会影响到家庭其他成员的工作和生活;

他们或需要放下手头工作来照顾家中的病患,或需要雇佣其他人来照顾患者,无论怎样都会对家庭总收入造成打击。

如果预算足够,自然是家长和孩子都应该买上重疾险;但有些预算不够的家庭会选择先给孩子买。其实在预算不够的情形下,更应该优先给大人买上保险。

因为孩子除了保险,大人本身就是孩子的一层重要保障,孩子生病了,即使没买重疾(至少应该有一份医疗险打底),大人也还可以去工作,去想办法筹钱让孩子慢慢康复。

而如果是大人生病,没买重疾险,连自己能否熬过重疾康复期都要打个问号,何谈守护孩子的未来呢?
3.2 买重疾,多少保额才够?

我们前面反复提到,买保险要买就买到能转移不可承受之经济风险的程度,不然杯水车薪,作用寥寥。

这就涉及到另一个问题,重疾险的保额多少算够呢?

这取决于重疾的康复到底要多久的时间,作为最高发的重疾——恶性肿瘤(也就是“癌症”),有一个“五年生存率”的概念。

这是因为癌症的复发和转移的高峰期在前5年,如果5年之内没有复发和转移,那么以后出现复发和转移的概率就很低了。

如果一个人不幸患癌但是5年后没有复发和转移,那么基本上可算是战胜了癌症。

正因此,重疾险的保额可以5年年收入来估算,至少也要按照5年的年支出来计算;

如果家庭有稳定被动收入,例如房租、投资分红等,那么可以以5*(年支出 — 年被动收入)作为重疾保额的计算依据。

例如假设一个家庭的年支出为50万,其中丈夫负担30万,妻子负担20万,那么丈夫至少需要买够150万的保额,而妻子则需要买够100万的保额。

如果家庭年支出中有一部分是可以靠被动收入来支撑的,那么重疾险的保额也可以相应调低。

这个结论再次印证了下图,对于善于投资理财为自己创造被动收入的家庭,他们对保障型保险的依赖程度将随着时间的推移而减少。



至于如何为自己的家庭构建稳健的从有钱到来钱的被动收入系统,我们将在后续连载文章开源篇展开讲解。
3.3 保额和保费能否兼得?

前面我们说了,买重疾就是买保额。

但是为了买够保额,可能保费的预算又不够了,这时一定要做保大人还是保孩子的艰难取舍吗?

其实也不一定,如果善用定期重疾,那么也有希望在有限的预算下得到两全的方案。

市面上大部分的重疾险都是保终身的,只有极少一部分产品可以选择保到60岁、70岁或80岁。

同等保额的情况下,相比终身重疾险,定期重疾险的价格要低不少。

但毕竟随着年龄越来越大,罹患重疾的风险是更大的,

所以在预算有限的情况下,我们不妨以终身重疾险为主,并适度搭配定期重疾险来提高保额,保障家庭责任比较重的这二三十年,家庭财富的积累不因重疾而中断或过多损耗。

同时也需要注意,定期重疾的购买难度要高于终身重疾。

因为这类产品很少,基本都是在互联网上销售的产品,往往没有人工核保,或者即使有,核保标准也更为严格,因此身体有异常的客户不一定能买上定期重疾。
3.4 重疾险的挑选原则是什么?

在挑选重疾险时,投保人往往陷入困惑,市面上的重疾险五花八门,有的公司品牌知名度高,但产品也是出了名的贵;

有的公司属于网红新锐,产品极具性价比,但又不免让人担心公司能否持续经营,后续理赔能否得到保障。

所以在投保时,到底应该看重什么要素,产品责任,还是公司服务,还是保费价格呢?笔者认为,买一份重疾险,先得确保赔得了,再是理赔体验好。

买保险买的是一纸合同,合同双方(也就是投保人和保险公司)按照“契约精神”行事,也就是合同条款里有写的,保险公司是没有理由不赔的。

而对于合同条款本就没有保障的内容,保险公司是没有必须理赔义务的。

不要奢望保险公司知名或者财大气粗就什么都给赔,如果投保人指望保险公司给予“通融赔付”,虽说并非完全不可能,但却让自己的将来处于极不确定的状态下。

所以保障责任是优先于公司服务质量的,先保证保障责任完善,能赔得了;再追求理赔体验好,否则赔都赔不了,这个公司理赔服务再好也跟投保人没关系。

我们自然是希望我们选保障责任又全面,公司服务又好的保险产品,然而我们也受到保费预算的限制,如何能兼顾呢?

在为客户筛选保险时,客观中立的专业保险经纪人通常会采用下面的筛选逻辑:

(1) 先排除明显不值得考虑的产品。

在同等保费下,有些重疾的责任或保额明显少于其他同类产品,也就是性价比很低,这样的产品即使来自于知名保险公司,也不值得消费者做冤大头。

(2)在剩下的较有性价比的产品池中,筛选服务品质高的公司产品。

保险行业毕竟是服务行业,从买保险到体会到它的作用往往要很长的一段时间,对保司来讲,维持长期稳定的服务水平是有成本的。

有些较为激进的保司推出极致性价比的产品,希望用低价策略在短期内快速提升市场占用率,但对长期稳定的服务投入的资源难免不足;

所以买重疾险时,也不能只追求性价比,应该在合同条款有优势的产品集合里,选择那些服务意识好、服务能力强的保险公司,这是最稳妥的。

当然,上面的筛选方法,适用于被保人身体状况比较好的情形下,可以在丰富的产品池中遴选;

如果被保人身体有一些影响核保的体况,那么选择的范围会比较小,备选产品应该先保证被保人能被承保,然后再依次考虑产品责任性价比、公司服务质量。
4.我是小结

综上,重疾险和医疗险转移的是不同经济风险。

一个家庭是否需要重疾险,需具体情况具体分析,重点看重疾险能否为这个家庭的成员转移不可承受的经济风险。

当然,对于购买重疾险的一些具体问题,例如:

该给谁买?优先给谁买?

应该买多少保额?

如何在买够保额的情况下兼顾保费预算?

如何在众多公司的重疾产品中挑出最合适的?

这些问题在本文第三部分一一给予了解答,这里就不赘述啦。

作者:慢榕留痕

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