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重疾险没交费,确诊癌症了还能赔?

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发表于 2023-9-11 14:59:30 | 显示全部楼层 |阅读模式


一般情况下,如果保单没有续交续期的保费,保单就会失效,也就是一旦发生理赔问题,保险公司不再管了。

但是有一个例外,就是保单的宽限期。

什么是保单的宽限期?

宽限期内出险,保险公司会赔吗?

先看案例:

2018年11月11日,小刘给自己投保了一份重疾险,保额50万,20年缴费,年交保费6105元;

2021年11月12日,因为自身原因,小刘没有续交保费;

2021年12月17日,小刘在每年常规体检时发现肺部有结节,去三甲医院进行治疗,再次检查后确诊为肺部磨玻璃结节,后住院进行胸腔镜手术;

2021年12月29日,术后病理诊断为:肺浸润性腺癌。

小刘认为自己没有续交保费,之前买的重疾险肯定不赔,所以就没有申请理赔;

但是我们的代理人老师得知这个事情后,第一时间很确定的告诉小刘,之前买的重疾险是有效的,并且符合重大疾病的理赔标准,是可以申请理赔。

随后在代理人老师的协助下提交理赔资料,保险公司审核后很快就赔付了重疾险100万的保额(60岁前发生重疾2倍赔付),需要扣除今年还没有续交的保费。

小刘难以置信:我都没有续交保费,保险公司还给我赔钱?

这里面就要提到一个保险的小知识了,就是保单宽限期!

一、那什么是保单宽限期呢?

先看保险合同的条款是怎么写的



通俗的理解就是:到了续保的时间,没有继续缴费续保,那在接下来的60天内就是保单的宽限期;

如果在宽限期内出险,保险公司会按照合同约定的进行赔付,但是需要扣除应交未交的保费。

结合这个案例,小刘是12月29日确诊为肺浸润性腺癌,事故发生的时间正好是在保险合同的宽限期内发生的,所以保险公司才能正常赔付。

二、是不是所有的保险产品都有60天宽限期呢?

并不是所有的保险产品都是60天的宽限期,有的产品是30天的宽限期,有的产品没有宽限期。

一年期的意外险、一年期的医疗险、一年期的重疾险等这些短期保险产品,一般都没有宽限期;

长期医疗险、长期重疾险、寿险、年金险、两全保险等这些长期类的保险,宽限期都在30-60天。

具体时间要以保单合同上面的为准。

三、宽限期的注意事项有哪些?

①宽限期并不是免费期,最终还是需要缴纳保险费的。

② 如果在宽限期内仍未支付保险费用,那么保险公司将有权中止该保单,保单的保险责任也会相应失效。

③宽限期并不等同于保险续保,如果想要继续保险,必须在宽限期内支付相应的保险费用。

总体而言,宽限期是保险公司为了照顾投保人一些特殊情况,而设立的一个缓冲期,但也不能掉以轻心,保险条款的相关规定还是需要仔细了解,并按时缴费,所以我前面一篇文章提到的保单托管,还是蛮重要的。




欢迎持续关注,如需咨询保险,可留言自己的联系方式。设为星标,将会第一时间看到更新。

作者:章章说保

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