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重疾险哪几种情况可以启动赔付?

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发表于 2023-9-13 18:00:50 | 显示全部楼层 |阅读模式



目前大部分重疾险都包含100~130种疾病

而触发重疾险理赔的情况主要分为3种情况????

1、确诊即赔

2、实施了约定的手术

3、达到了约定的状态

✅确诊就赔

这个最好理解也最好赔,例如:

* 恶性肿瘤(癌症)

只需要拿到医院的病理报告确诊是恶性肿瘤就能赔付了。无论是否治疗、用什么方式治疗、扩散到什么程度…

✅实施了某种手术赔付

是做了相关的手术才能赔付的,也就是针对特定疾病进行了相应地治疗,例如:

* 冠状动脉搭桥术

* 重大器官移植术

* 造血干细胞移植术…等等

✅达到某种临床状态赔付

例如:

* 较重心肌梗死

* 严重脑中风后遗症…等

⚠️严重程度的评判标准会写在合同里

????例如:严重脑中风后遗症,赔付条件之一是不能完成日常的6项基本活动中的3项或以上,如:自己不能吃饭、自己不能上厕所、自己不能穿衣服…

这个疾病赔付标准由中国保险协会与中国医师协会共同制定而成,对于最最高发的恶性肿瘤来说,赔付标准比较简单直接,所以不存在说这也不赔那也不赔的情况。

现在的理赔都很方便,只需要在手机操作,在公众号或app上传相关的资料,审核通过后就会直接转账到银行卡。各家保司理赔平均实效3-5天。

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作者:臻爱家族团队

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