网红百万医疗2023太平洋蓝医保长期医疗险有什么优缺点?

冀苍鸾

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这是[璇爸说险]公众号原创第89篇文章

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2018年以后百万医疗险逐渐走进大众的视野，之后更是一路狂飙。其以低保费、高保额被称为人人都买得起的保险。作为基础保障里最重要的一个险种，也是各家公司卷的最厉害的一个险种。

其中太保健康蓝医保长期医疗险经过迭代后，保障责任进行了优化，也成为最近热度很高的百万医疗，这款产品有啥优缺点，值不值得选择。今天就来深度扒一扒。

一、产品特点

蓝医保长期医疗险是太平洋健康推出的一款长期医疗险。提供20年保证续保，保证续保期间内享受最高800万保障。

基础责任里涵盖医疗保障；加可选责任扩展院外购药，特定疾病扩展特需责任；提升产品的实用性。

同时将保险产品与服务深度融合，全面提升被保险人的切实获得感。

二、基本保障责任

1、一般医疗保险金

住院医疗费用每年最高可报销200W

可覆盖门诊手术，有些疾病可直接在门诊进行手术不需要住院，比如乳腺纤维瘤切除、白内障手术、脓肿切开引流术等，都是当天做完手术当天就可离开医院，实际上门诊手术所面临的客户范围要更广。

住院前30天后30天的门急诊费用。

2、特定疾病医疗保险金



包含55种特定疾病，年度限额200万元。

3、重大疾病医疗保险金

重大疾病医疗保险金年度限额400万。

质子重离子治疗费用100%赔付，质子重离子是国际公认的目前癌症最佳治疗方式之一。

4、重大疾病关爱保险金

如果确诊重大疾病，会赔1万元重大疾病关爱金。

5、免赔额一万

这里需要说明一下，蓝医保长期医疗险的一般医疗、特定疾病、重疾共用1万免赔额。确诊重大疾病的话，有1万元重大疾病关爱金，相当于重疾零免赔。

三、可选保障责任



1、特定药品费用医疗保险金

由于各种限制，部分药品只能通过医生开具处方，由患者自行院外购买。一般的外购药都不便宜，无疑又给家庭带来沉重负担。

蓝医保长期医疗险将外购药作为可选责任，可提供130种特药保障，其中也包括120万一针的CAR-T疗法。

2、重疾保险金

初次确诊合同约定的120种重疾其中一种或多种，给付保险金，保额为可选1万/2万/3万/4万/5万， 此项责任只给付一次。

3、特定疾病特需医疗保险金

蓝医保长期医疗险对如下5种特定疾病扩展特需责任，年度最高赔付400万，等待期30天，医院覆盖二级及以上公立医院的特需部、国际部、VIP部。可获得更好的医疗资源，和更优质的就医体验。



四、优势&不足

一）优势

1、续保友好

20年无条件保证续保，期间即使产品停售，重疾出险获得理赔，都不影响续保。

2、院外购药优

含130种特定药品，也包含2种CAR-T抗癌症，可以20年保证续保，且能实现100%报销

3、增值服务强

除了住院垫付、质子重离子医疗、CAR-T疗法以外，蓝医保长期医疗险还提供25项健康管理服务，包括国内外专家诊疗服务，院内护工服务，全球找药服务、院后上门护理服务，增值服务堪称优秀。

4、优享费率折扣

家庭费力折扣：首次投保时满2位及以上家庭成员，每人均可享受95折。

续保用户费率折扣：如果没有发生理赔，在保续期间均能享受95折的无理赔续保优惠。

5、家庭成员共享免赔额

家庭客户，家庭成员共享1万元的年度免赔额。

6、专享优质医疗服务

蓝医保长期医疗险共有25项健康服务，涵盖全生命周期的健康服务与全病程的健康管理。



二）短板

蓝医保长期医疗险没有免赔额递减

健康告知比较严格

普通的住院医疗等待期90天

五、健康告知

一）异常询问

健康告知关系到承保和理赔，需要认真对待。被保人健康状况有如下被问询到的则需要进行告知。





二）例外事项

例外事项是指当前虽然有这些状况，但是仍然可以正常承保的。



六、投保要求

(1) 投保年龄：出生满30天至65周岁（均含）

(2) 保险期间：1年,主险保证续保期间为20年，附加险不保证续保

(3) 生效日期：自承保成功后次日零时生效

(4) 职业类别：1-4类，高危职业不能投保

(5)证件类型：身份证、护照、外国人永久居留身份证（可支持外籍投保）

(6)被保人是投保人的：本人、父亲、母亲、丈夫、妻子、儿子、女儿

如被保险人投保年龄小于18周岁，则投保人仅限被保险人的父母；

如被保险人投保年龄大于等于18周岁，则投保人应为被保险人本人、配偶、子女、父母；

(7)家庭单：首次投保时，投保人的2个及以上家庭成员（包括投保人本人）可以同时投保本保险，形成家庭保单。

(8)核保：支持智能核保，支持人工核保（注：56-65周岁需要进行人工核保）

今天的分享就到这里，如果有其他疑问或想要给家人配置更好、更充足的保障，欢迎添加我详聊（vx：18670343681）

我是90后专职保险经纪人，今年是从业的第6个年头，此前在某大型上市险企工作，期间发现单一的保险公司产品难以满足客户多样化的保险需求，保持着对保险行业认可与热爱，以及对自身的职业规划，决定投身更契合个人价值观的明亚保险经纪人。

1、保险代理人跟保险经纪人的根本区别在于，保险代理人代表的是保险公司的利益。保险经纪人是客户的顾问，代表的是投保人的利益，可以更加客观、公正、专业的为客户解决问题。



2、明亚保险经纪公司合作的保司超过上百家，产品库非常丰富，可以为客户争取最优的核保结果，匹配最佳的保障计划。我始终坚持的观点是，每一位客户需要通过保险解决的问题是不一样的，只有从客户的根本需求出发，才能制定最适合的方案。

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作者：璇爸说险