百万医疗免责条款怎么看?

形腿望舞

一份保险怎么样，除了要看它“保什么”外，还需要看它“不保什么”

相信大家在看保险合同的时候会看到这个字眼，这个是保险公司为了规避一些极端情况而设置的一些特殊条款，一般都是一些非常极端情况，今天就带大家来看下百万医疗险的免责条款怎么看、需要注意什么！





我一般归结为四方面，第一，不可避免只能接受且较小事件

如：第一违法、犯法，像第1、2、3、4条。这种情况，连法律都不站在消费者这边，保险不保是必然的；第二，特殊环境，像13、14。连国家安全都无法保证，保险公司自身可能也难保，且一旦理赔起来金额肯定是巨款，估计保险公司也得赔穿，所以常规保险是不保的；

第二，不合规

像第5、17、18、19通常治疗的时候常规先经过医生检查、确诊然后开具药物，选择在国内上市批准的用药产品。但因为不同国家的要求不一样，且技术的差距导致一些国外先进药物在国内还未上市，比较常见的是一些重大疾病的特效药当然费用也不便宜。所以用药时优先选择常规药

第三，个人可选，因个人选择导致后果

像6、7、8、9，如生育、不孕不育治疗、整形等，对属于个人选择导致的后果。并不是意外/疾病导致的住院，所以不在百万医疗的保障范围

PS：之前有客户的确有问过，百万医疗能不能报销怀孕的住院费用，一般百万医疗是不保的，属于个人主观意愿选择，因为理论上是可以选择不生。想保这部分责任可以买专门的生育险！（牙齿治疗同理）

最后就特殊器材

如第10、11，常见的涉及一些特殊器官或康复性器材

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虽然我一直让大家把最基础的百万医疗配置上，毕竟性价比高，几百或上千保额有上百万。但世事无完美，既然便宜大碗，就不可能面面俱到

例如设置了门槛、不保小病（有免赔额、门诊不赔）、有医院限制（二级及二级以上公立医院）；不赔以前得的病（既往症不赔）；不走医保赔得少；还有免责条款列明了各种特殊情况

所以也导致很多朋友买了以后说这不保那也不保。像我那个客户，买了后来生了孩子想用保险报销发现用不了，就不愿意续保再买了

一方面没有明确自己的需求，另一方面可能我没有主动给客户讲解清楚也是问题

不过感觉大家对保险两种态度一种觉得保险是万能药啥都能搞定，一种觉得保险是垃圾，没有任何用。

当然大家不从事保险行业，谁都不可能对任何事都能有一个非常客观的态度，写这篇文章也是希望给大家科普更多的知识

每个产品/险种都有自己的作用，希望大家能正确、客观去了解清楚！今天的分享就写到这，对于文章内容有疑问的朋友或者有别的产品需要测评，可以给我留言或者v我（a915673177）。明天会出一期宠物险，感兴趣的朋友可以关注下，文章发送后第一时间推送给你~

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作者：聊保Er