香港保险之如何理赔?一看就懂的说明

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香港保险之如何理赔

很多内地朋友到香港购买保险，那么如何理赔就成了非常受关注的问题，下面我们来聊关于香港保险的理赔办理方法。

●1.香港保险理赔方式 ●

大家知道，香港保险投保时投保人必须在香港签单，之后的如何理财、提取保险分红、更改缴费方式、更改受益人等其他服务都无需客户再亲临香港，众所周知，香港保险公司一贯秉承“严核保宽理赔”的理念，理赔程序既简洁又易于实现。理赔，投保人无需来香港，只需要一份快递就可以完全解决所有的问题，就是这么简便快捷。

●2.香港理赔步骤 ●

完成理赔，注意以下三步：

第一，在投保时，一定要如实申报个人健康状况。比如曾有住院或者手术等病史，切记要如实申报。香港保险实行主动披露，即投保人负有披露过往病史的责任，否则未来理赔，保险公司有权选择不赔偿。而投保人健康有问题时，虽然核保时间可能会较长一些，并且可能会被要求多做一些检查，但可以为未来省去不必要的纠纷。

曾遇到一位客户在ME检查时，医生发现其腹部有疤痕，为了解详细情况，核保历时一个多月，最终获得标准受保，期间需要投保人配合提供很多资料和数据，也许您会觉得麻烦，甚至琐碎到想放弃，但是此刻的麻烦是为将来省下很多不必要的麻烦。

第二，如果遭遇不幸，需要理赔，请在第一时间联络自己的理财顾问。重疾和医疗保险的理赔，需要内地认可的医院，比如各大城市的三甲医院以及部分私家医院出具的就诊单和发票，连同医生的签字赔偿申请，一并快递给香港理财顾问，由她/他为您办理理赔申请。

提醒您一点，理赔过程中，您的理财顾问有没有专业知识协助您完成理赔，有没有责任心将您的利益放在第一位，有没有第一时间与您沟通等，这些都很重要，专业与责任是当代保险代理人（理财顾问）首要具备的条件。

最后，资料齐全的情况下，5-15天左右，保险公司就会完成赔偿，开出支票给客户。此期间，客户无需赴港，申请表中可以选择直接由保险公司邮寄支票或者由保险代理代为转交，建议可以选择理财顾问代为转交，因为公司邮寄使用平邮，时间较长；而理财顾问可以为您快速邮寄，或者存入客户的香港银行账户。

存在保单争议时怎么办？

有些人会看到关于保险理赔纠纷的文章，也都会担心产生理赔纠纷怎么办。那么万一购买香港保后发生保单争议，这时候该怎么办呢？

要知道，香港保险市场是一个充分开放和自由的市场，具有完善的监管体系，香港保险业在健全自律和他律的监管下，一旦发生保单纠纷，是可以通过以下几种方式查询或者投诉：

香港保险业监理处

它是政府成立的监管机构，执行《保险公司条例》，确保保单持有人的利益获得保障，同时监管保险公司和保险业界。

保险索偿投诉局

它是一个香港保险业自律的标志性机构，其主要职能是调节投保人和承保人之间的索偿纠纷，免费为投诉人提供服务加微信qzehkbx咨询。保险公司对于其裁决必须无条件接受，受保人则可以选择拒绝，并继续采取法律行动，这个自律机构可以免费为大陆居民服务。

相比，内地保险业的理赔纠纷只能通过仲裁或法律诉讼等方式处理，程序繁琐、费时费力。投保人相比保险公司是一个弱势群体，一旦发生法院诉讼解决纠纷，一切诉讼费用均是由败方承担，实际上投保人的利益是不能够最大程度受到保障的。因此，在这一方面，内地保险业发展还有很长的路要走。

Tips



一.在出院之前，需要事先打印完成香港保险公司的索赔表格，将需要医生填写的部分交由主管医生填写并签名、签章，再到医院住院部结账，之后需要在出院小结和理赔表格上都加盖了商业医疗保险之专用章，也需要打印住院费用的详细清单（并加盖医院印章），然后在医院复印好病历加微信qzehkbx咨询。整理好以上资料，并将以上资料全部邮寄给我们，视情况，5至15个工作日内可完成理赔，甚至我们最快理赔记录为三个工作日便为客户寄出理赔支票（视乎保险计划和理赔内容不同而或长或短。）

二.如果香港重疾险（危疾险）保单发生理赔，则需一份重大疾病诊断证明，才可以申请理赔，而无需以上住院医疗保险理赔所需之住院小结资料，重大疾病诊断证明需要香港保险公司之指定医疗机构出具。

样例说明（不同医院有差）



































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作者：港险之光