香港保险理赔,真的很简单!

123456911

内地客户在考虑购买香港保险时常有的疑虑包括：担心理赔过程复杂、手续繁琐、无法成功获得理赔，以及被保险人必须亲自前往香港等问题。如果你正计划投保香港的保险产品，不妨先阅读我为你准备的10个相关问答，这将帮助你更明智地做出决策。

01

香港保险理赔容易吗？

香港保险公司遵循“严格核保、宽松理赔”的原则，因此，在客户投保阶段，公司会要求客户如实地报告自己的健康状况。对于那些有医疗记录或特定健康状况的客户，保险公司通常会要求他们进行必要的体检。这一核保过程使保险公司能够全面评估客户的风险等级，并据此决定承保的条件。



因此，销售人员的专业能力和客户在核保过程中的积极配合，构成了香港保险顺畅理赔的基石。香港保险公司的理赔程序设计得简洁明了，理赔结果也是公开和透明的，且每年都会对外发布其理赔数据报告。

02

理赔是否要亲自到港？

答案是不需要！！！

由于香港保险要求投保时必须亲自到港，许多朋友可能会担心理赔时是否也需要再次前往。实际上，理赔的关键在于“文件齐全”。客户只需将所有必需的文件通过邮寄方式发送给保险公司或理财顾问，而无需亲自前来。

03

理赔时保险公司是否会区别对待？

根据《香港保险条例》，凡在香港合法销售和签订的保险合同，均受香港法律的保障，这适用于所有签署人，无论是香港居民、内地人士还是国际人士。在理赔过程中，所有保单持有人享有平等的地位和相同的权利，确保了不会有任何形式的差别待遇。



04

疾病名称和内地不同影响理赔吗？

由于语言翻译的原因，同一种疾病，两地有不同的译名，例如，Parkinson’s Disease，在内地译为“帕金森氏症”，在香港称为“柏金逊症”，但都指的是一种疾病。因此疾病名称翻译上的不同，对理赔没有任何影响。

05

理赔需要哪些文件？

（1）保险公司认可的全国指定医院内的诊断证明书

（2）主诊医生的签名证书

（3）理赔申请表



06

香港保险理赔方式有哪些？

香港保险公司秉承“严核保、宽理赔”之服务理念，因此香港保险理赔程序非常简洁而且易于实现。所有理赔，投保人均无需亲自来香港。

1. 香港人寿保险理赔程序

当中国内地客户购买香港保险公司的人寿保险后，若受保人不幸因意外或疾病身故，其指定的受益人应将中国内地公安部门出具的死亡证明及保单原件，通过邮寄方式递交给负责提供保单后续服务的持牌人，或直接寄往香港保险公司。通常在一个月内，香港保险公司会根据保单上登记的通讯地址，将理赔金支票邮寄给受益人。

如果受保人一生健康平安，希望在有生之年享受保单带来的利益，可以选择提取香港人寿保单的红利作为退休金的补充。为此，受保人只需填写提款申请表，并将其寄送给提供保单后续服务的持牌人，或直接寄往香港保险公司。一旦香港保险公司收到申请，便会邮寄出支票。



2. 香港重疾险理赔程序

中国内地客户在购买香港保险公司提供的重疾险（在香港称为危疾险）后，若受保人确诊患上保单所覆盖的重大疾病之一，便可凭借中国内地指定医院出具的诊断证明向保险公司提出理赔。理赔程序与香港人寿保险相似，受益人或受保人需将诊断证明书和保单原件邮寄至负责提供保单后续服务的持牌人，随后香港保险公司会根据受保人在保单上登记的通信地址，寄出理赔金支票。

07

理赔支票在内地如何兑换？

香港保险的理赔款、保单现金提取的方式比较多样化。而且，为了更好地服务好内地客户，香港保险公司正在积极拓展更多的支付方式。

1. 银行托收

若客户希望迅速将支票兑换为现金，可以选择通过银行进行港币支票的托收服务。提供外币服务的银行普遍能够处理此类业务，例如工商银行、中国银行、建设银行、交通银行等。银行通常要求客户办理托收，即通过特定的邮寄程序将支票送至银行。银行在收到支票后，会先将款项汇入客户的内地银行账户，随后内地银行会根据相关的外汇管理政策进行审核，并完成入账或兑换成人民币的流程。



2. 开立香港账户

支票托收程序的时间跨度有些长，对于急于接受理赔金或分红的客户来说，最合适的方法莫过于提前开立香港银行账户

08

理赔金是否受外汇管制？

《个人外汇管理办法实施细则》第十九条规定：“境内个人作为保险受益人所获外汇保险项下赔偿或给付的保险金，可以存入本人外汇储蓄账户，也可以结汇。”

当前，中国国家外汇管理局规定了每人每年最多可购汇5万美元的限额。如果需要购汇的金额超过这一限额，客户必须向银行提交证明资金用途的文件，银行随后会将这些文件上报给外汇管理局进行审批。

09

香港保险发生争议怎么办？

随着越来越多的内地客户选择到香港购买保险，为了更好地维护这些客户的权益，香港保险监理处已正式升级并成立了香港保监局，负责监管和保护内地客户的保单利益。自2019年9月23日起，香港保监局已接替原有的三个自律性监管机构的职能，致力于保障香港保险市场的持续健康发展。

自2018年1月1日起，香港保险业监管局开始对所有保单持有人征收保费征费，这一措施旨在增强行业监管力度，更有效地保障客户的利益。这也体现了香港政府机构的自主运营和独立财务核算原则。此外，这一政策再次确认了内地客户在香港投保时，若遇到保险纠纷，将受到香港保险监管局的保护。

10

香港保险的内地理赔服务

今年2月18日，国务院印发了《粤港澳大湾区发展规划纲要》，其中第六章第三节“加快发展现代服务业”中数次提及促进大湾区保险业交流的政策：

大力发展特色金融产业……支持深圳建设保险创新发展试验区，推进深港金融市场互联互通和深澳特色金融合作，开展科技金融试点，加强金融科技载体建设。支持珠海等市发挥各自优势，发展特色金融服务业。在符合法律法规及监管要求的前提下，支持粤港澳保险机构合作开发创新型跨境机动车保险和跨境医疗保险产品，为跨境保险客户提供便利化承保、理赔等服务……支持符合条件的港澳银行、保险机构在深圳前海、广州南沙、珠海横琴设立经营机构……

从《纲要》最新的消息看，首个香港保险服务中心有望在“粤港澳大湾区”实现，届时将为内地客户带来更全面便利的服务。



【免责声明】：本平台对转载、分享的内容、陈述、观点判断保持中立，不对所包含内容的准确性、可靠性或完善性提供任何明示或暗示的保证，仅供读者参考，本公众平台将不承担任何责任。



作者：Alan港险通