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老年人意外险专题|友邦守护长青老年人意外险分析

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发表于 2024-7-25 12:51:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
哈喽,大家好,我是胖嘟妈妈,今天继续给大家介绍意外险。

这次要给大家解析的是友邦的老年人意外险—友邦守护长青‍

这款产品由基础责任+附加责任组成,基础责任:友邦守护长青(2023)意外骨折医疗保险,附加责任:友邦附加守护长青(2023)意外伤害保险。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

基本信息‍

投保年龄:45~75岁(76~85岁可续保)

医院范围:二级或以上公立医院,及公司指定或认可的经国家卫生行政部门核准开业的其他医院。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

责任分析

1、意外骨折医疗保险金:3万元

因为意外导致骨折,根据骨折部位及严重程度给付1500元~15000元,累计赔付限额3万元。‍‍



我们这里看下对于意外的描述:指外来的、突发的、不可预见的、非本意的和非疾病的导致被保险人身体受到伤害的客观事件。对于骨折的要求:指被保险人骨的完整性及连续性的破坏且相应骨的完全断裂,包括发生于椎体的压缩性骨折,不包括骨的不完全断裂(如骨裂)。‍‍‍‍‍‍‍‍

我们特别需要关注下,对于骨折位置的描述:‍‍‍‍‍‍‍

1、同一骨骨折,无论是一处还是多处,只按照最严重的一处配额付。

2、不同骨骨折,按照每一处最严重项赔付各处之和。‍

3、对于同一骨只赔付一次。‍‍‍‍‍‍‍

2、意外骨折住院日额保险金:



意外骨折住院日额保险金=意外骨折住院日额保险金的基本保险金额(100元/天)×住院日数(累计赔付住院天数最多180天)

3、重症监护病房意外骨折住院日额保险金:‍



重症监护病房意外骨折住院日额保险金=重症监护病房意外骨折住院日额保险金的基本保险金额(300元/天)×入住重症监护病房日数(累计赔付住院天数最多180天)

4、意外医疗费用补偿金:累计赔付限额1万元‍





这个意外医疗责任,首先是要求事故发生之日起180天内,对于实际发生的费用,并没有限制社保目录,但是需要注意下对于药品费用的解释如下:‍‍‍‍‍



也就是不包含社保目录外的药品费用,这个比起之前介绍的四款老年人意外险,算是一个劣势。这个我之前在介绍医疗险的时候也有给大家讲过,其实社保目录外用药责任对于医疗责任是很重要的。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

5、意外伤残保险金:可选10万/20万/30万

这里需要说下,附加的只有意外伤残责任,并不包含意外身故责任



对于意外伤残责任的定义,需要注意多处的情况,之前讲过其他几个产品的时候,对于多处伤残等级相同的,会最高晋升一级,而这款产品则是仅赔付一次,并没有说明会晋升一级,但是,这里是重点,其实在人身保险伤残评定标准及代码中有明确描述这一部分,对于多处等级相同都是晋升一级,所以如果赔付依据是这个文献,那么很显然是可以晋升一级的。对于等级不同的情况是一样的,都是以最严重的为准。

保费参考:

基本责任+附加责任,意外伤害30万保额:567元/年

基本责任+附加责任,意外伤害20万保额:529元/年‍‍‍

基本责任+附加责任,意外伤害10万保额:491元/年

总结下,这款产品的优势是对于意外没有限制单独或者直接的原因,这个相较于美亚和安盛等三款产品,在理赔的时候其实是可以避免很多歧义的。但最大的劣势其实就是不扩展社保目录外药品,其实对于意外就诊的情况,很多进口药都属于社保目录外的药品。我们对比下这款和之前介绍的平安大守护老年人意外险,整体看下:‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍



首先,意外医疗责任,大守护有免赔额300元,而且赔付比例不是100%,而友邦没有免赔额,100%赔付。但是友邦明确不扩展社保目录外药品,而大守护扩展。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

其次,我们看津贴责任,友邦主要是针对意外骨折的住院津贴,包括住院和重症监护室住院,津贴没有免赔天数。而大守护则是只要住院就可以,有3天免赔天数。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

最后,友邦虽然没有意外身故责任,但是意外伤残责任额度高,分别是10万、20万和30万,而大守护只有2万和5万。‍‍‍

整体来讲,这两款没有哪款是觉得有优势的,就想我之前说的,保险公司是经营性盈利机构,所以保险产品本身不会绝对利好客户,根据自己的需要,自行评估即可。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

我是胖嘟妈妈,如果您正在考虑为自己或者家人配置意外险,请扫下方二维码联系我:





作者:微信文章

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