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重疾险:昨天竖着讲,今天横着讲

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发表于 2024-10-12 08:08:05 | 显示全部楼层 |阅读模式


作者:李二桶

图片:网图侵删

日更:第7天

竖着讲:讲一款产品,讲公司,讲条款

横着讲:看过了很多产品,讲几个重要的概念

重症单次赔付  vs  重症多次赔付



注意这里是指重症,

一般的重疾险,轻症和中症都是多次赔付的,

这里不做讨论。

单次赔付:赔一次,合同即结束

多次赔付:按合同约定的赔付次数,及生病的时间间隔赔付

选购要点:得过大病的人,很难再买重疾险,即使能买,要么除外责任,要么加费50%,此时多次赔付尤为重要。

分组多次赔  vs  不分组多次赔



一般分组多次赔付的重疾险,

会将所有大病分成6组,

比如赔付120种大病分6组,

得过一种大病后,

再次患该疾病所在组的其它疾病,则不再赔。

不分组多次赔付的重疾险,

得过一种大病后,只除外这一个病,

比如120种重疾,

除外一种,其余119种,仍可赔付。

很显然,不分组的条款会更优一些

分组也很有意思,

保险公司会将相关性强的疾病分到同一组:

比如恶性肿瘤、器官移植、肝衰竭在一组

比如急性心梗、严重心肌炎在一组

比如脑中风、瘫痪在一组

举个例子

分组多次赔付的重疾里,

第一年得了肝癌,第二年进行了肝移植,

则只赔一次。

第一年得了脑中风,第二年瘫痪了,

也只赔一次。

而不分组的重疾,则理赔二次,

比如买了50万保额,分组只赔到50万,

不分组则可以赔到100万

得多倒霉的人第一年得了肝癌,

第二年又得了脑中风,

这种情况分组的重疾也能理赔两次。

有无三同条款



除了分组和不分组外,

还有一个非常重要的条款是“三同条款”的有无。

三同条款:是指同一疾病原因、同次医疗行为、同次意外。

举个例子:

比如:一次意外事故中,

双目失明同时双腿截肢

如果有三同条款,则只赔一次,

如果无三同条款且不分分组,则赔两次。

比如,同一疾病原因,

白血病和干细胞移植。

如果有三同条款,则只赔一次,

如果无三同条款且不分组,则赔两次。

以上就是几个重疾险选购过程中,很重要的点

想要了解更多,加下方微信。



李二桶,90后科班金融人,12年银行、券商财富管理从业经历,曾经因为银行天天卖保险扔了铁饭碗,现为明亚保险经纪北京分公司从业人员,联系方式见文末。

微信号lixintongtt



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一个高质量的精准咨询就尤为重要

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作者:微信文章

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