众民保百万医疗-一款免告知,既往症可赔的医疗险

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我们都知道保障型保险中，医疗险对于体况要求最为严格。涉及到一些既往症，动过大点手术的，基本与医疗险无缘了！

今天给推荐一款免告知，既往症也可以投保的医疗险～众安众民保百万医疗险。

这款医疗险有两个版本，我们具体来看下：

产品形态


医疗费用包括：➢ 住院医疗费用和特殊门诊医疗费用：➢ 特殊门诊医疗费用包括：

门诊肾透析、门诊激光治疗恶性肿瘤——重度的化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向治疗法器官移植后的门诊抗排异治疗

社保内医疗费用报销规则：➢【经典版】：保额300万元，免赔额1万，赔付比例80%，无社保结算赔付50%；➢【臻选版】：保额300万元，免赔额1万，赔付比例100%，无社保结算赔付60%。社保外医疗费用报销规则：➢【经典版】：保额300万元，免赔额1万，赔付比例80%，无社保结算赔付50%；➢【臻选版】：保额300万元，免赔额1万，赔付比例100%，无社保结算赔付60%。质子重离子医疗：

保额300万元，免赔额0元【经典版】赔付比例80%【臻选版】赔付比例100%医院限上海市质子重离子医院，享受质子重离子就医协助服务；

院外特药医疗保险金：➢【经典版】：保额300万元，0免赔额，赔付比例80%，（50种特药+两款cart）➢【臻选版】：保额300万元，0免赔额，赔付比例100%。（122种特药+两款cart）重大疾病异地转诊公共交通费用保险金 ：• 【经典版】保额1万元，【臻选版】保额2万元；• 公共交通包括：飞机舱位级别最高以经济舱（包含超级经济舱）为限，火车（含动车、高铁）软卧和一等座；• 住宿包括最高四星级及以下的标准间（标准双床房或标准大床房）；• 可包含被保险人本人和陪同被保险人的一名成年直系亲属，共2人的费用；救护车保险金：• 保额1000元；免赔额0元，赔付比例100%；

投保条件



投保范围宽松

高龄/带病/高危职业均可投保

√扩展投保年龄，出生满30天-105周岁都能保√无需健康告知

√无职业类别限制
√已参加社会医疗保险或公费医疗人员

全家购买可享家庭多人折扣保费，2人95折，3人9折，4人85折，5人及以上最高可享8折。

关于保费



保险费率便宜，性价比极致。

是带病人群的最佳选择，无健康告知，高龄、带病和高危职业，只要没有被风控，就可以买，买过之后，除了以下五大类既往症不赔，其他都可以赔。



增值服务

【基础服务】（经典版&臻选版）➢重疾绿通、医疗垫付、用药前基因检测、肿瘤特药直付服务、质子重离子就医协助服务➢就医陪诊服务：每年2次➢住院护工服务：每年1次，5天的专属护工
【臻选健康管理服务】（仅臻选版）：
➢增加多样化，高频使用的健康管理服务，更多参与客户日常生活中的主动健康管理；➢针对不用人群的不同需求，提供有针对性的实用服务；➢高感知健康管理服务5选1，把更多选择权交给客户。


理赔案例

案例1：

严重疾病客户可投，投保后新发疾病可保

【投保】李先生73岁，2023年8月投保投保“众民保”，既往已患高血压20年，脑梗病史10年;

【出险]24年4月，因上腹部疼痛入院就医，检查后诊断食管癌、结肠息肉。5月病情好转出院。

【报案理赔]本次住院李先生共计花费9.3万元，医保统筹账户支付1.1万元;
“众民保”保险赔付:(9.3万-1.1万统筹支付)=8.2万元。其中属于社保内费用3.2万元，属于社保外费用5万元。(3.2万-社保内1万免赔额)*80%+(5万-社保外1万免赔额))*80%=4.96万元

可持续重新投保、持续治疗，且同一保单年度内，无需再考虑免赔额。

案例2：

严重疾病客户可投，投保后新发疾病可保

[投保]王女士48岁，2023年7月投保投保“众民保”，曾因左侧卵巢卵泡膜细胞瘤、右侧输卵管系膜囊肿，切除了双侧卵巢;

【出险]24年4月，因上腹部间断性不适，入院，检查后诊断胃恶性肿瘤。

[报案理赔]本次住院王女士共计花费13.6万元，医保统筹账户支付4.8万元;
“众民保”保险赔付:(13.6万-4.6万统筹支付-0.3万非责)=8.7万元。其中属于社保内费用0.5万元，属于社保外费用8.2万元。0元*80%+(8.2万-社保外1万免赔额))*80%=5.7万元

可持续重新投保、持续治疗，且同一保单年度内，无需再考虑免赔付额。

医保统筹(4.8万、4.6万)金额不一致的原因:该客户有0.3万元的非责费用内，包含了0.2万的医保统筹支付，为避免多次扣除导致客户少赔，因此拆分计算。

父母72岁了，年纪越大身体越差，看病多花费多?

高血压10年，糖尿病2年，想买保险买不了?甲状腺结节买了保险也赔不了?

货车司机，百万医疗买不了?

进口药医保不赔，商业健康险买不了?

你是否也会因为这些问题而烦恼？那么这款医疗险赶紧入！

关于我:一个85后的新晋宝妈，一个有着7年保险从业经验的保险人。目前是明亚保险经纪人中的一员。不属于任何一家保险公司，我会根据不同家庭，不同情况来推荐符合其需求的保险产品。一个愿和客户共同成长，对保险有着情怀的人。



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作者：微信文章