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重疾险,有「三同」就不好吗?

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发表于 2024-10-31 13:28:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

图:Billy Childish

01.

什么是「三同」?‍‍

「三同」是重疾险里面的一个条款,说的是,被保人,因同一疾病原因、或同一次医疗行为或、同一次意外,导致两种或两种以上重疾(或中症/轻症),保险公司只按一种赔付。‍‍‍

在合同中,大概长这样:



图:某产品合同示例,具体以实际产品条款为准

有的公司只限制「两同」,比如????


图:某产品合同示例,具体以实际产品条款为准

02.

「三同条款」对我们有什么影响?

举2个????会更好理解。‍‍‍

例子1:哈先生投保重疾险50万,后来得了肝癌(恶性肿瘤),后期需要肝移植(重大器官移植术),两种都属于重疾。

1)如果是「有三同」的重疾险,就只能赔一次,因为是同一疾病原因(肝脏疾病)造成。

2)如果是「无三同」的重疾险,符合条款约定的话,肝癌、肝移植都可以理赔。

例子2:老张投保重疾30万,车祸后深度昏迷,经救治后还是全身瘫痪,两种都达到重疾赔付条件。‍‍‍‍‍‍‍

1)如果「有三同」的话,就只能赔一次,因为是同次意外伤害事故导致的。‍‍‍‍‍‍

2)「无三同」的重疾险,符合条款约定可以按2种重疾赔。‍‍‍‍‍‍‍‍

也就是说,在发生多种重疾的情况下,「有三同」的重疾险,有可能赔的比「无三同」少。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

03.

重疾险有「三同」就不好吗?

我觉得不能简单的用有无「三同」来判断产品的好坏。‍

首先,不管是否有「三同」,2次重疾的理赔一般都会有间隔期要求,不分组重疾通常是365天,分组的重疾险通常要间隔180天。

就拿前文【例子1】来说,如果哈先生查出来肝癌,治疗一年之后,医生说得做肝移植。那么,无「三同」的重疾可以按照2次来理赔,共100万;有「三同」的重疾就只能赔1次,50万。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

但是,如果哈先生查出肝癌的时候,医生就说得马上做肝移植,那不管有没有「三同」,都只能赔50万,因为2次重疾的确诊时间间隔不满足合同「间隔期」的要求。‍‍‍‍‍‍‍



图:无「三同」示例,具体以实际产品条款为准

其次,对于单次赔付的重疾险,就不用关注有没有「三同」了,通常合同也不会写。

第三,市场上没有「三同」限制的公司就那么几家,如果特别看重这个条款,产品选择范围会很小。‍‍‍

总结一下,有无「三同」,只有在多次发生重疾时对理赔有影响。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍



买保险还是要回归产品功能,抓大放小,综合自己的体况、经济状况,合理规划。买重疾险更重要的是「保的全、保额足」。如何配置重疾险????重疾险怎么选?极简的挑选思路‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

「保的全」就是该有的保障责任都有,家庭成员都有保障。‍‍‍‍

「保额足」就是重疾险的额度要适合自己的家庭,万一发生风险,理赔款能帮助家庭度过难关,保额过低起不了实际作用,过高的话会增加家庭经济压力。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

以上。

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