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百万医疗|无需健康告知最高可保至105岁

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发表于 2024-11-7 14:44:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
之前出过一篇关于护理险的文章,有很多小伙伴问,有没有适合父母年龄段的医疗险?

随着年龄的增长身体会出现一些情况,导致大部分医疗险不能顺利投保。

今天给大家介绍一款,无需健康告知、无职业限制、一般既往症可赔付;

以及上至105岁可投保的的百万医疗险。

——众安众民保

主要针对非标准健康体人群,特别是超高龄人群,既往症人群以及有慢性病人群。

关于医疗险之前有文章讲过大致分为:百万医疗、中端医疗、高端医疗

百万医疗与中、高端医疗区别



但是随着我国非标准健康体人群数量的逐年扩大,保障需求也在扩大,于是就有了众安这款众民保。‍‍‍



众民保分为:经典版和臻享版(优享版、普惠版)

先看产品责任:



这款产品的门槛可以说是非常低了。我们主要看它的免赔额和赔付比例。
众民保主要区分:社保内和社保外
    社保内:有1万免赔额
臻选版100%报销,经典版80%报销

    社保外:有1万免赔额‍
臻选版100%报销,经典版80%报销

市场上普通的医疗险是不区分社保内外的饿,共享1万免赔额,超过免赔额以上的部分100%报销。

这里着重讲一下关于理赔门槛比普通的高了一些。但市场上大部分百万医疗是需要健康告知且对体况都有要求的。

关于报销,详细跟大家说一下。这也是我们最关心的


这是一份医保结算清单。其中数据金额怎么看,咱们一起梳理一下。
    总共花费=社保统筹(社保报销)+不纳入范围(社保不报销)
合计总花费是:339079.50元‍
    核报销金额(社保可统筹金额):113782.93元
不纳入范围金额:225296.57元
    重点:社保报销是有起付线的,也就是我们常说的免赔额。
上边医保结算单起付线是:1200元,报销比例:85%自付:15%

    实际基金支付合计(社保报销)=(社保统筹-起付线)*报销比例 (113782.93-1200)*85%=95695.49元

那么我们自己需要花费多少呢?
    起付线+纳入范围个人自付
1200+16887.44=18087.44元
其中社保外部分(自费部分)金额不纳入范围金额:225296.57元
我们个人承担了:
    社保外+社保内未报销
225296.57+18087.44=243383.01元
算一下,社保报销比例为:95695.49/339079.50=28.22%
也就是说社保大概也只能为我们解决30%的费用,剩下的需要靠我们自付。
众民保能帮我们解决什么呢?
就拿众民经典版来举例。社保内:(18087.44-1万免赔额)*80%=6469.95元社保外:(225296.57-1万免赔额)*80%=172237.26元总共合计可以报销=178707.2元
那么我们实际自费只需要:243384.01-178707.21=64676.8元个人负担比例为:64676.8/339079.50=19.07%
如果选择众民臻选版:我们个人只需要承担2万元。比经典版多报销了4万多。
这就是我们现实生活中的真实案例,也就是说为什么好多人都是生完病,住完院来跑过来问豆豆,有没有哪些医疗险可以投保。
但是等到了那个时候不是所有好的产品都允许按标体投保了。
如果是身体健康的豆豆还是推荐投保0免赔的百万医疗、中端医疗,条件好一些的可以选择高端医疗。百万医疗与中、高端医疗区别
医疗险的重要性|直肠癌患者的真实就诊经历
医疗险|免体检仅三条健康告知,投保超宽松的医疗险

众民保这款产品还包含质子重离子保险金,保额最高200万。质子重离子是针对癌症的先进治疗方法。在我国尚未纳入医保,需要自费的。
经典版80%赔付,臻选版100%赔付(0免赔)

以及院外特药:经典版包含一定数量的抗癌特药保障,臻享版则进一步扩展到了124种院外特效药,并包含2种car-t药:奕凯达、倍诺达,且0免赔。
床位费每日限:1500元
增值服务:
异地就医以及救护车:


臻享版新增服务:


重大疾病转诊交通保险金:


重点:作为一款没有健康告知的医疗险,投保门槛可以说是很宽松了,但并不代表什么都可以赔付。

合同规定有5种特定既往症以及并发症是不赔付的。

除此之外其他疾病,均可正常理赔。



适合人群:这样一款介于惠民保和百万医疗险之间的医疗产品;如果身体异常无法通过百万医疗险的健康告知,或者年龄比较大(低于80岁)无法买百万医疗;又希望能获得比惠民保更好的保障责任,可选!
tips:并不是所有身体异常就不能投保医疗险/重疾险,每家保险公司的投保标准不一样。详细咨询可联系豆豆~
好啦,今天就先到这里,关注爱吃花生酱的豆豆~诚实至上,将心比心。希望大家多多关注,点赞、评论、转发。感恩❤️‍详细咨询可扫码添加我的微信~

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