院外药,百万医疗并不能完全解决

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什么是院外药？指在公立医院药房买不到的药。比如那些进口药、原研药、特效药。有2个特点，社保不能报，价格非常贵。受DRG控费影响，现在去医院开的药基本都是国产药。DRG简单理解就是医保按病种打包给医院结算费用，超出费用由医院自担。医院自然会想办法降低治疗和用药成本。对病人来讲，DRG虽然降低了看病的费用，也限制了用好药的自由。但有的病症只有一些院外药才能有好的疗效，怎么办？有人买了一份百万医疗，就认为可以解决院外药的问题了。实际上并不能完全解决。首先如果你买的是有社保版本的，看病必然要用到社保结算，用社保结算，就会受到DRG影响，医生一般不会开院外药。其次如果你买的是无社保版本的，以自费身份看病。虽然不受DRG影响，但百万医疗的院外药是都有一个限制清单，有100种左右，只占院外药的小部分。不在清单里的院外药，保险并赔付。想解决院外药问题，绕开DRG限制，要选院外药责任无限制的中高端医疗险。比如MSH 欣享人生，京东安联优享人生等。不是所有中高端医疗险都没有院外药限制，像友邦的卓越逸生，院外药限额5万，且自付20%。买一款可以去公立特需部/国际部去看病的医疗险，院外药没有限制，需要多少钱呢？以MSH欣享人生为例，30岁，只包括住院责任，0免赔，一年3158元。住院+门诊责任，0免赔，一年7853元。住院限额600万，门诊限额5万，去协和、中日友好国际部，就可以享受保险直付。小结：追求更好就医品质，绕开DRG医保控费限制，实现院外药自由，需要投保一份中高端医疗险。百万医疗并不能完全解决院外药的问题。

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