坏了,百万医疗不够用了

六月清晨搅

最近有个新闻很火，《佳木斯医生因患者有商业保险而拒诊》。

事情是这样的：

一位名为“袁溜溜”的博主，带着母亲分别到佳木斯大学附属第一医院和佳木斯肿瘤医院就诊，两家医院都拒绝接收病人。

佳木斯大学附属第一医院的医生表示，患者所使用的靶向药是“双渠道药”，无法报销，需要病人自费，价格昂贵。

佳木斯肿瘤医院的医生则明确表示不接收商保病人，理由是上级医院已将商保部分负担转给下级医院。



事件仍在调查阶段，但其中涉及的一些现象确实引人深思，尤其是“双通道”购药。

什么是“双通道”购药

我用大白话解释一下，“双通道”就是说咱们买药有两个地方可以去：一个是医院，另一个是药店，还能用医保报销。

为啥要这么干呢？

具体来说，就是那些很贵的、临床价值高的药，比如一些新研发出来的抗癌药，医院里可能没有，或者不好买。

但是这些药对病人来说又特别重要，急需用药。

所以，医保局为了让老百姓能买得起、用得上，就搞了个“双通道”政策。

你在医院或者指定的药店买这些药，医保都能给你报销，而且报销的政策都一样。

这样，不仅方便了病人，也能保证他们能够及时用上这些救命的药，同时还能用医保报销，减轻他们的经济负担。

听起来是件大好事，对吧

对于病人来说，的确是个大好消息。

但对于那些买了百万医疗险的朋友来说，可能就没那么乐观了。

为嘛呢？

因为百万医疗报销的范围，通常只涵盖公立二级及以上医院的普通部。

虽然有个别公司的产品可以覆盖到民营医院，但是这些产品医疗机构名单里，都是不包含外面的药店的。

比如说，你去医院看病，医生可能会单独给你开个单子，告诉你有些药得去药店买。

那不好意思，这种情况百万医疗是不管的。

未来，随着“双通道”购药变得越来越普遍，可以预见的是，会有越来越多的药品费用，在目前的百万医疗政策下，是没法报销的。

那怎么突破呢

想要让保障覆盖的范围更广，不仅仅是医院，还包括一些特定的药店。

这时候，中高端医疗险就显得特别有优势。

它的覆盖面比那些基础的百万医疗要广得多。

它不仅限于国内的医院，甚至可以扩展至全球的合法医疗机构。

当然，这也包括了药店。

特别是对于那些生活在大城市的朋友们，如果经济条件允许，我真心建议你们考虑升级到中高端医疗险。

说白了，中高端医疗险能给你更高的医疗自由，让你接触到的医疗资源更丰富，这是百万医疗没法比的。

当然，医保改革不仅仅是“双通道”购药这一件事，它涉及方方面面。

就拿医保“DRG”改革来说，它是真的对每个人都有利吗？

不见得！

具体可以看看我这篇文章《医保"DRG"改革，让百万医疗失去了意义》，里面有更详细的分析和讨论。

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我负责讲清楚，你负责做决定~



作者：微信文章