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2021多次赔重疾险 | 产品测评(下)

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发表于 2025-1-15 22:51:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

小侠的第58篇原创
全文约2700字,阅读约5分钟

大家好,我是小侠。

前几天,测评了不分组多次赔重疾险:《2021多次赔重疾险 | 产品测评(上)》,此文测评目前市场上的分组多次赔重疾险。内容如下:

1.产品责任一览

2.重疾保障

3.轻症、中症保障

4.癌症、心脑血管疾病二次赔

5.少儿特定疾病

6.身故保障

7.服务品质

8.综合评估



-01-
产品责任一览

小侠选了8款分组多次赔重疾险,全部是线下销售产品,市场上大部分此类型重疾险覆盖到了。


(横屏点击查看)

-02-重疾保障

分组多次赔重疾险的保障,除了病种、赔付次数、额外赔付和三同条款,还需关注分组情况。



  病种
不管哪种类型的重疾险,重疾病种和数量不用纠结,除非有特别关注的疾病。具体原因可参考以前的文章,这里不赘述了。

  赔付次数
分组多次赔重疾险,理赔次数基本在4-6次。赔这么多次,其实也用不上,重疾发生2次的概率比较大,尤其是相关联的重大疾病;发生3次也有可能,但概率很小。3次以上的概率就太太太小了,关键是得了重疾,也要挺得过去呀。
所以,在赔付次数上,各公司的产品本质上并没有差异。

  额外赔付
额外赔付,是指得了重大疾病,额外再赔一笔钱。这8款产品中,有额外赔付责任的是富德生命人寿的《尊享健康》和华夏人寿的《华夏福3.0版》。
其中,富德生命人寿《尊享健康》的额外赔付,获赔概率更大一些。如果被保险人是成年人,70岁后首次确诊重疾,可额外赔100%保额,也就是可以双倍赔,保50万赔100万。年纪越大,出险概率越大,所以获赔率更高。

如果被保险人是未成年人,在18周岁前或60岁后确诊重疾,也可额外赔100%保额。相当于18岁前或60岁后,所有重疾双倍赔,孩子投保,这部分保障也挺不错。
华夏人寿的《华夏福多倍版3.0》,限制50岁前且前10年首次重疾,可额外赔50%保额,比如保额50万,可赔75万,更多的是保障年轻时发生风险多赔一些钱。
额外赔付,保费和其他责任差不多的前提,有比没有好,要综合评估。

  三同条款
大对数分组重疾险,重疾多次赔都是有三同条款限制的。



有三同条款的限制,相关联的重疾病种基本赔不到2次。
比如张三先生不幸得了肝癌,后期需要肝移植。买了分组多次赔重疾险,有三同条款限制,那张三先生理赔完肝癌后,1年后做了肝移植手术,属于重大器官移植术,还能再赔一次吗?


不能的,因为肝癌和肝移植手术,属于同一疾病原因引起的,有三同条款限制,赔不了两次。
这8款产品中,只有大都会人寿的《健康随心Ⅱ》,重疾多次赔无三同条款限制。但是大都会的分组不太友好,把没有三同条款的优势降低了。后面会具体讲。

  分组
分组多次赔重疾险,核心之一就是看分组友不友好,分组其实是降低了多次赔的概率。



以大都会《健康随心Ⅱ》的分组情况为例。分A、B、C、D四组,恶性肿瘤(重度)没有单独分组,也就是癌症没有单独分组,而癌症是理赔率最高的病种,占重疾险理赔的70%以上,癌症理赔完,和它同在A组的疾病就都结束了。
上面的案例,张三先生确诊了肝癌,后期做肝移植手术,虽然没有三同条款限制,《健康随心Ⅱ》仍然赔不了2次重疾,因为恶性肿瘤(重度)和重大器官移植术都在A组,理赔完肝癌,A组所有病种的责任就结束了。


相比而言,恶性肿瘤单独分组的产品更友好。这8款产品,没有恶性肿瘤单独分组的,相对不错的是恶性肿瘤和侵蚀性葡萄胎两种疾病为一组,比如富德生命、天安、华夏、太平洋等公司的产品,得了癌症后,连带结束的只有侵蚀性葡萄胎这一种疾病,也算不错,如下图:



-03-轻症/中症保障

轻症病种,有3种是行业统一规范的,其余都是保险公司自行扩充的,有差异。

  病种
梳理了这8款产品,比较高发的轻、中症,如下图:


(横屏点击查看)

其中,渤海人寿的《乐健一生尊享版》,没有原位癌责任,其他产品都有。除此之外,每款产品都有缺失的病种,相对而言,人保寿的《无忧人生2021》,高发轻、中症病种齐全。

另外,大都会和太平洋的产品,没有中症责任,都划分到了轻症里面。
张三先生做了单侧肺切除手术,重疾险保额100万,同样的疾病,同样的理赔条件,大都会的《健康随心Ⅱ》按轻症理赔30万,太平洋的《经典人生》按轻症赔20万,而有的重疾险,单侧肺切除属于中症,可以赔50万或60万,相差了20万-40万。


所以,中症是重疾险的优化升级,有比没有强。

  赔付次数
轻症的赔付次数一般在3次及以上,中症2次,没有啥差异,可以不用关注。

  分组和间隔期
轻症多次赔,绝大部分产品是不分组、无间隔期。这8款产品中,大都会的《健康随心Ⅱ》是分组的,分4组,间隔期180天。分组和间隔期,会降低理赔概率。
《健康随心Ⅱ》轻症的优点是:重疾理赔后,轻症只结束和重疾同一组别的,其他轻症继续有效。比如确诊癌症理赔重疾后,原位癌责任结束了。如果以后确诊了轻度心肌梗塞,还是可以赔轻症的。其他产品,重疾理赔后,轻症和中症责任都结束了。

  赔付比例
轻症的赔付比例,除了太平洋的《经典人生》是20%保额,其他基本都是30%。其中,大都会《健康随心Ⅱ》,除原位癌和三种法定的轻症之外,其他轻症可按30%/40%/50%递增赔付。

中症一般按保额50%赔,有的可按60%赔,差异也不大。
所以,轻、中症的赔付比例,也不用太纠结。

-04-
癌症、心脑血管二次赔付

这8种产品中,富德生命人寿的《尊享健康》,自带癌症和心脑血管疾病二次赔付,间隔期3年,比较友好。有的产品没有,有的产品只有癌症二次赔责任。

渤海人寿的《乐健一生尊享版》,不是真正意义上的癌症赔付,是首次确诊重疾后的每个对应日,可以额外赔10%保额,累计5次;如果没领够5次人不在了,可以把未领取的部分给受益人,相当于确诊癌症后,一定会额外赔50%保额,这样设计也是很不错的保障。
大都会的《健康随心Ⅱ》,也不是真正意义上的癌症二次赔付,首次确诊癌症后,额外再赔100%保额,相当于癌症双倍赔。其实是额外掏钱买了份防癌险,如果选择附加这项责任,30岁男性,50万保额,20年交,每年要多交5380元,保费不低。

-05-少儿特定疾病

这8款产品,都没有少儿特定疾病双倍赔付责任,孩子买不合适。不过,富德生命人寿的《尊享健康》,未成年人投保,18周岁前所有重疾都可以双倍赔,孩子买也适合。
对于孩子,像白血病等少儿高发疾病,双倍赔保障更充足。给孩子买重疾险,首选少儿特定疾病能双倍赔的。

-06-
身故保障

这8款产品,都是线下的重疾险,全部带身故责任,其中只有华夏的重疾险,身故赔保费或现价较大者,不太友好,身故杠杆没有了。
其他重疾险,要么赔100%保额,要么保额、现价和累计保费选较大者,没什么太大差异,可不用关注。

-07-服务品质

这8款产品,都是线下产品,当地有服务机构,有啥售后保全服务,是比较高效便捷的,但如果说品质,有的公司也一般。
百年人寿这几年发展比较激进,去年偿付能力综合评级都到C了,服务体验很一般。另外,华夏人寿和天安人寿目前处于被接管状态,以前发展也很激进,接管后重新步入正轨,公司后续的发展还是值得期待。

人保寿、太平洋、大都会这几家公司服务品质还是比较不错的,富德生命人寿同样是合资公司,服务品质上,不及这几家公司,但也没差到哪去。

-08-
综合评估

以上8款产品,区分很明显:服务品质好的公司,产品责任很一般,保障不全面;保障全面、性价比高的产品,公司服务品质又很一般。从产品责任、性价比、服务品质、公司实力等整体考量,富德生命人寿的《尊享健康》还算不错。
选择重疾险,还要考虑个人健康状况,整体的选择思路是:先考虑能不能买上,第二保额要充足,第三考虑保障齐全,最后兼顾服务品牌。

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作者:微信文章

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