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重疾险的疾病定义,看那么细有用吗?

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发表于 2025-3-17 16:26:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
保险测评里有这么一派,标题经常是这样婶的:

“xxx重疾险的坑有三个”

你打开一看,哦,“严重哮喘定义过严”、“慢性肾功能衰竭定义过严”……

你会觉得:很专业、很认真、很负责。

曾几何时,我是这种流派的忠实拥趸。

我们内部的产品测评库里,有多达30几项参数,录入人员要在条款里一项项找,然后填进去。



负责操作的小朋友们,背后都蛐蛐我,估计恨死了。

当然,我可没起哗众取宠的标题,顶多在文章里加上“产品不足”的测评维度。

但是,现在我不咋讲了。

为什么呢?

因为我觉得意义不大。

注意,我说的是“不大”,可没说“没有”。

原因也不复杂:

首先是概率,一款重疾险,理赔占比最高的就那么几种病,抓住重点就好。

多查几家保险公司的理赔报告,你会发现高发病种大同小异,就那么几种。



而其中绝大部分,属于行业协会给的标准定义(28+3),所有产品都一样,不用咱看。

至于那些非标准定义疾病,发病率也不高,而且最近两年保险公司老实了,很少在这些条款上搞什么“陷阱”。

前几年确实问题多,有臭名昭著的“生存期条款”,还在特定病上做年龄限制(比如阿尔茨海默症70岁以后不予承保);或者缺少高发轻症(比如慢性肾衰竭)。

现在这种条款已经极少,万一出来了,肯定被当作史前怪物围观。

现在所谓的“坑”,顶多是点数据差距,比如人家是生存期90天,它定义成180天。

其次,没有完美的产品。

想找一款疾病定义宽松,价格又低的产品?很难。

如果有一款产品A,价格最低,只是轻症的“慢性肾衰竭”条款差一点,买还是不买?

或者另一款产品B,价格一样,“慢性肾功能衰竭”条款也好,但“原位癌”定义差一点,选哪个?

都有瑕疵点,你不能说A的就比B的瑕疵小。

毕竟,咱们只是个保险销售,不是医学专业人员,都是靠互联网公共信息积累的一点数据。

因为上述两点,我觉得,大家没必要太纠结疾病定义。

没必要因为一个发生率很低的疾病定义,放弃一款好产品。

好比选个男朋友,忠诚多金又孝顺,就是晚上睡觉打呼噜,或者有口臭,咱们要不要呢?

但我也不能劝你要,万一打呼噜严重影响你睡眠呢?口臭严重到影响你饮食怎么办。

疾病定义也是一个道理。

最终不过是取舍。

咱们的预算充足,那就选每条疾病定义都宽松的,为一个发病率很低的疾病的某个参数,每年多花好几千,值吗?

如果预算一般,那首选性价比高的,只要大病、高发病保障无虞就行。

要知道,2017年以前,绝大多数重疾险还没有中轻症保障呢。

至于那些偏严一点的低概率病种,咱就默认那部分风险自担吧。

最后,重申一下,我不是说看疾病定义没用,我的观点是:

疾病定义不用太纠结,盯住高发症的就行,先保大病,保额第一。

我只是唾弃有些同行,拿这种标题来吸引流量,吓唬读者一顿,最后你去问他,没准他推荐的还是这款产品。

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