【不是乱收费】长期百万医疗,每年保费是怎么计算的?

Aim_yuan

Hello 大家好，我是Lulu。

客户去年首次投保的太保健康蓝医保【20年长期医疗险（保证续保）】，今年收到续保短信时，保费比去年涨了小300，客户有点懵。

首期保费：459元



今年续期保费：716.3元



为了打消客户（乱收费）疑虑，我尝试还原了保费计算的过程。



步骤1：保司官网查阅公开披露信息






步骤2：找到投保产品的费率表及条款



步骤3：找到对应的社保状态及年龄






首次投保，有社保，年龄40岁，保费459元。和首年对上了。

今年续保，年龄41岁，保费为754元，但咋和短信里的保费对不上呢？

步骤4：往下接着看保费折扣系数



客户是本人投保，属于非家庭单，家庭保单费率系数为1。

去年未出险，属于健康信用优选体，对应系数为0.95。

于是，754元*0.95*1=716.3元，相当于今年续保95折，这下和短信提示的保费对上了。

以此类推，以后每年续保保费均可按此算出。



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还有一个隐身问题：如果今年仍未出险，那么明年是否就可以适用0.85的健康信用超优体系数，来个85折了呢？

带着疑问，分别咨询了一位熟知且资深的健康险核保老师（专属外援

），并致电了保司客服，最后得到了基本一致的反馈——0.85的超优体系数，通常不会启用，除非特定情形。


继续追问，那什么是特定情形呢？

经保司客服的诚恳告知，0.85的系数几乎不怎么启用，最终解释权在保司



好吧，大家就先按0.95的系数计算吧。

写在最后

在人身保障的四类产品中，医疗险是唯一因年龄增长而可能导致保费每年发生变化（上涨）的。

重疾险是锁定投保时的年龄计算保费，定期寿险的保费受投保时的年龄和保障期限影响。当重疾和定期寿险保费确定后，可以选择分期缴付方式，平均每一年的保费金额则是相等的。

意外险因事故发生属天命所为，故保费不因年龄作划分，而是由保障范围决定。

end





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