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关于意外险,看这一篇就够了!

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发表于 2025-3-22 08:39:24 | 显示全部楼层 |阅读模式


意外险,估计是大家最不陌生的险种了。

看了一下,目前市场的意外险,真的是卷到飞起。

几乎都是一百多块钱,就能买到50万的保额,还送一堆附加保障。

它用大白话解释就是,如果因意外导致身故或残疾,可获赔一笔钱,如果因意外导致磕磕碰碰,猫爪狗咬或是骨折等一切在医院的花销且不限制是急诊,门诊或是住院都可以报销。

意外险不想踩坑,首先不能触碰长期意外险或是返还型意外险,价格又贵,保障还垃圾,一般综合性意外险可保:

意外医疗,身故和残疾,但是长期性意外险或是返还型意外险只保身故,若想意外医疗也能保,必须额外加钱买。

意外险建议就买综合性意外险,价格便宜保障还齐全,三文这里也整理出意外险的挑选攻略,如下表:



意外险的各项责任就像我们身体的器官一样,如果要美华君来形容意外险的医疗责任,我可以毫不夸张的讲,他就像人的心脏一样重要,因为比起意外身故/伤残概率,意外医疗会高的多的多,所以医疗责任能否选对是买对意外险非常关键的一步。


① 意外医疗这样选

免赔额越低越好:因为免赔额就是报销的门槛,意外险的免赔能0就不100元,超过100元以上免赔额就建议果断放弃,因为如果每次两三百元去掉100元以上的免赔额,你自己都懒得去报销。

报销比例越高越好:报销比例的高低,决定花同样的钱你自己需要承担的多少,比如社保报销后4000元,报销80%,自己就要承担800元,要是花钱更多,自己需要承担的会更多。

务必选不限社保内外:因为药品和医疗器械分社保内外,一般没有纳入医保的都是相当贵,一旦发生意外是否涉及到社保内我们都不知道,如果一旦用到社保外的用药或是器械,你买的意外险只能报销社保内,那额外花销都是你自己承担,而且有可能是一笔不小的花销哦。

住院津贴:住院津贴就像误工津贴一样,在因为意外导致不能上班的同时,还能有住院津贴给作为补充尽可能降低意外带来的损失,还是很nice。




②身故/残疾责任这样选

意外险的里的身故和全残是没有什么可讲的,因为这是每一款产品都必备的,关于身故我需要注意两点:猝死和交通意外身故额外赔。




    猝死:现在意外险拒赔纠纷最多的就是猝死,因为意外险的定义:外来的,非疾病,非本意的,但是猝死一般都是由疾病的造成的,所以如果一款意外险,

    没有把猝死这一项作为附加项加上去,就意味一旦发生猝死就赔不到,所以成年人买意外险,如果不保猝死,一定果断放弃。   


PS:只带猝死责任还不够,一定要看条款对猝死赔付的条件,世界卫生组织对猝死定义的时间是6h,好在保险公司对猝死的时间做了延长;

一般有:24h,48h,72h或是一定时间,在同等的条件下选择的顺序一定是:一定时间>72h>48h>24h。

交通意外额外赔:交通意外额外赔作为能和主险身故/全残叠加赔付的一项责任,非常好的,关于交通意外额外赔赔付的比例越高越好。


③其他责任这样选

其他责任其实也买意外险很关键的责任:



比如投保职业,这个非常关键,意外险购买也有非常严格的职业要求,如果不符合职业要求一定不要买,买了出险买赔不到。

免责条款也要看,特别是现在保险公司为了防止骗保,有些地区直接被拉入黑名单,所以意外险之前一定要看看自己所在地区是否不予理赔。

生效时间这个当然是时间越短越好。

一、成人/孩子/老人意外险我只推荐这几款
SPRING OUTING


1.成年人意外险我只推荐这2款

先看图:



接下来我们就来看看这2款成人意外险,有何过人之处。


(1)太平洋小蜜蜂5号——性价比之王



①意外身故保障好:意外身故/伤残保额最高可达150万。猝死责任包含在内,时间限制为24小时内身故。

②交通意外保额高:航空、火车、汽车、非营运汽车均有高额保障,最基础的经典版,交通意外保额加起来也有350万,至尊版更是可高达1150万,交通意外保额相当高,给足了经常出差的人安全感,减少后顾之忧。

③意外医疗保障好:赔付条件好:不限社保范围,0免赔,经社保报销后100%赔付。且有住院津贴,一天最高可补偿150元。

④其他责任丰富:其它责任如:意外伤害骨折脱臼、意外救护车费用(0赔,按100%比例给付)、动物致伤医疗整容保障(最高报销6000元),公共场所个人第三责任保障(最高赔5万)都比较贴合生活场景,较为实用。

⑤增值服务实用:小蜜蜂5号,在各项保障做好的前提下,还提供了4项超值增值服务,覆盖从入院到出院的各个环节:

入院前,陪诊服务;入院后,住院护工服务;出院后,出院交通安排、上门家政服务。



综上,太平洋小蜜蜂5号,堪称性价比之王,成人意外险重点关注的保障,它都做到了最优。

此外,还另加了多项其他实用保障,4项贴心增值服务—守护意外就医全环节。并且,价格还不贵,经典版1年96元、典藏版156元,不到200的价格就能转移一整年的意外风险。

同时,需注意2点:

第一、小蜜蜂5号不支持4—6类高危职业投保,投保时需要先看看自己的职业是否属于4—6类,如果属于,不能购买小蜜蜂5号,建议看下面的高危职业产品推荐。

第二、有1条健康告知、部分医院不在报销范围内,但是问题不大,只需要购买前确认好,后续治疗时避开这些医院即可。

如果想进一步了解,这款产品的保障细节,想测一测精准保费,获取产品链接的朋友,都可以直接点击下面卡片,添加美华君,我为你进行一对一服务哦




(2)保障超抗打——中国人保大护甲6号(旗舰版)


① 整体保障优秀:第一、意外伤残保障优秀:除意外身故/伤残保障外,还另加了一项意外伤残失能保障。

意外伤残失能保险金:不幸发生意外,导致伤残后,等级到达1-3级,除意外伤残保障金外,还会额外赔付15万—50万不等,加大伤残后的保障,减轻家庭负担。

第二、意外医疗保障优秀:0免赔、不限社保范围,经社保报销后100%赔付。有住院津贴,0免赔,根据版本不同,补偿100元/天—200元/天不等。

至尊版Pro,除住院津贴外,另加了重症ICU补贴,0免赔,600元/天。

第三、 猝死保障优秀:包含猝死责任,并将时间限制放宽至72小时内身故,超过上面上绝大多数产品(4h—24h)。

②其它保障优秀:含海陆空交通意外保障,保额较高,最高可达950万。另有:意外骨折脱臼保障、意外救护车费用、预防接种疫苗身故伤残等,保障十分全面。

③特色闪赔服务:3000元以内的小额意外理赔,准确上传所需资料后,在2个工作日内即可结案获赔,理赔速度Max!

④保费便宜:大护甲6号(旗舰版)经典版一年96元,尊贵版150元,至尊版288元,顶配至尊版Pro355元。

综上,大护甲6号(旗舰版)也是一款十分优秀的成人意外险。整体保障优秀,尤其是意外伤残保障、猝死保障这两项,都做到了目前市面上的最高水平。此外,还有特色闪赔服务,提高获赔速度。

同样,它也只适合1—3类职业投保,有2条健康告知,对部分医院有限制(但是它扩展到:二级及以上私立医院普通部也可赔),购买前需确认好。

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孩子意外险我只推荐这2款
SPRING OUTING

孩子意外险产品榜单如下:





对比过后,少儿意外险,我只推荐这2款:


(1)平安小顽童6号——孩子意外险首选


推荐理由如下:

①意外医疗保障好:保费相当的情况下,小顽童6号,意外医疗保额更高。其它意外险,意外医疗保额多在1万—5万不等。

而小顽童6号:经典版可赔4万;尊贵版保额6万;至尊版:10万,高端版更是可高达20万。

并且赔付条件好:0免赔,不限社保范围,经社保报销后,剩余费用可100%报销,有机会做到0元治疗,属于意外医疗保障赔付条件中最好的那一种。

②住院津贴人性化:小顽童6号的住院津贴,设置得很人性化。平时100元/天,到寒暑假,孩子受伤的机率变大后,就涨为200元/天,很好地考虑到了客户群体的实际需求。

③医院范围有拓展:突破了目前:二级及二级以上公立医院的限制,扩展到私立医院。除此外,国家卫生部门评审确定的一级公立医院(乡镇、社区医院)、疾控中心、防疫站也纳入了可赔付范围内。



意外身故/伤残保额高:虽说给孩子买意外险时,不必重点关注意外身故/伤残保障。

但是,小蜜蜂5号在把意外医疗保障、住院津贴做好的基础上,意外身故/伤残保障也做的不错,伤残保额最高可达100万,另有交通意外额外赔——航空意外身故伤残保障。


(2)太平洋小神童5号——自带监护人责任



这款产品的最大优势是自带“监护人责任”,说白了就是熊孩子责任险;当孩子比较调皮,打闹误伤他人时,每次事故每人医疗赔偿限额1万,每次事故造成财产损失赔偿限额1000元,每次事故赔偿限额3万,最高能赔付10万。

虽然小顽童6号也有监护人责任,但只高端版本有,一年需要520元,而小神童5号66元的基础版本就有。

另外,小顽童5号也能扩展高端意外医疗,公立医院特需部、私立医院都能报销,如果是基础版本的话,附加需要多出40元,保障也不错,性价比还是很抗打。

总之,如果家里孩子调皮,担心它闯祸的话,可以重点考虑小神童5号。

如果想进一步了解,这2款产品的保障细节,想测一测精准保费,获取产品链接的朋友,都可以直接点击下面卡片,添加美华君,我为你进行一对一服务哦



老人意外险我只推荐这2款
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为家中父母或其它长辈配置意外险时,应该重点关注意外医疗保障,以及有无健康告知。因为老年人的健康状况比较差,因此健康告知要比孩子、成人的严格一点,需要我们特别关注。



老人意外险,产品榜单如下:



对比过后,老人意外险,我只推荐这2款:


(1)中国人保——大护甲6号(高龄版)



①投保年龄宽松:投保年龄宽松,最高投保年龄放宽至85周岁。

②意外医疗保障好:保额最高可做到6万,可以自行选择0免赔,并且不限社保范围:

自费药和自费项目(花费高),均可报销。这点要优于同类产品,大大提高了可报销的部分。

报销比例也很高,经社保报销后100%赔付,未经社保报销赔付80%。

③住院津贴保障好:除常见的意外津贴外,大护甲6号高龄版还提供意外重症(ICU)住院津贴。

并且,两项住院津贴的免赔天数都为0,理赔门槛低,住院即可赔。

④保费超低:年龄大,保司要承担的风险就越大,所以,一般情况下,保险产品年龄越大保费越贵,但是这款高龄版大护甲6号,在价格方面表现得很优秀。经典版,50-59岁:一年仅需168元,66-75岁:208元/年,76-80岁:268元,81-85岁:378元。

⑤健康告知较为宽松:



只要符合健康告知即可投保。

综上,中国人保大护甲6号高龄版,投保年龄宽松、意外医疗保障好,不限社保范围,社保外自费药和自费项目也可报销,住院津贴保障好,并且价格还不贵,可以很好地满足老人对意外险的需求


(2)太平洋——孝心安5号



① 投保地区无限制,大陆地区都可以投;而大护甲6号高龄版有投保地区限制,比如山东、河南、河北、内蒙古、吉林、辽宁,连最基础的版本都买不了。

② 意外住院报销好,不限社保100%报销,0免赔,而大护甲6号有100元的免赔额。

选择建议:这两款产品各有优劣势,比如高血压3级,买不了孝心安5号,但能买大护甲6号;比如血友病,买不了大护甲6号,但可以买孝心安5号。

再比如免责医院,大护甲6号对江苏南通的所有医院都不赔,孝心安5号对河北唐山的所有医院都不赔;所以,到底买哪款,还要看你的居住地在哪里。

如果想进一步了解,老年意外险产品的保障细节,想测一测精准保费,获取产品链接的朋友,都可以直接点击下面卡片,添加美华君,我为你进行一对一服务哦


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作者:微信文章

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