DRG改革后,百万医疗还有用吗?

忆困血馆闻

百万医疗，真的没有用了吗？真的需要买 无社保版 的百万医疗才行吗？DRG改革之后，有一段时间心里很慌，因为大家都在说以后百万医疗没有用了，为啥没有用了？以我10多年买百万医疗的经验，竟然都没看明白到底为什么没有用。后来的解决之道就是，要提升到高端医疗险才可以，至于为啥能解决这个问题，我倒是看明白了，因为不参与国家医保，纯自费，基本都由商业医疗兜底，看病涵盖各类医院，公立医院的国际部、特需部，私立医院，所以，好医、好药、好器械都能安排，也能安排博鳌、甚至梅奥，一度也很心动，因为是员工，福利比较好，还购买了一年的高端医疗，买完感觉自己底气立马就不一样了，貌似我以后得什么病都无忧了。????逐渐因为经历了自己和客户的几次理赔，实践出真知，这几次理赔都没有用到百万医疗。DRG的设计理念是，减轻老百姓负担，控制医疗费用，很多病都要求控制在1万块钱以下，我们普通的百万医疗设计恰恰是要社保报完，再给老百姓留出1万块钱的自己承担额度，之后才给报销，也就是说以前的百万医疗怎么样老百姓都要自己承担1万块钱。我们以一个最终结算2万元的疾病来看，社保差不多能报1万左右，还余1万元，那自己承担的1万，就没有留钱给百万医疗报销。这就是百万医疗没有用的来由了，我们来看一下常见的病国家给出的费用额度，当然我只是截取了860种病中的一张做代表。

脑性瘫痪，伴严重并发症或合并症，1.2万，也并不能使用到百万医疗。如果普通的百万医疗不改革变化，面对这样的情况，也是只有更大的病种才能用到，大约20%的疾病能用到，那就是百万医疗80%概率不能用，而百万医疗设计的初衷却是做为平时生病住院的补充，并不是得重大疾病了才能用。在普通百万医疗不能用的情况下：无社保的百万医疗、高端医疗险走的是同一个思路，不用社保的钱，商业保险来承担，这个思路自然是可以的。只是费用高，无可厚非，全部靠商业保险来承担，费用不高的话商保公司风险就高。当然还有一些商保公司有不一样的思路，走的平民突破路线，薄利多销，既然说百万医疗无用，那让百万医疗变得有用起来，也可以吧。众安公司的尊享e生、众民保系列支付宝的好医保系列太平洋公司的好医好药版平安的北极星这些产品都推出了0免赔的百万医疗，就是住院社保报完之后，剩余都可报销，当然有100%报销，有80%的，30%的，额度不一样，但起码百万医疗又像以前一样，甚至比以前还好，能用起来了至此，有社保的百万医疗还可以放心大胆的买，只是要注意，0免赔的百万医疗才有更大的实用性，其实也相当于在原来的百万医疗上附加了一个住院可理赔的医疗险。这个医疗险是非常实用的，之前我没有配备医疗险，是因为医疗险是各个主体公司的福利，不买大额保单是不能附加的，而且也不便宜，而平台上单独买的医疗险也不好用，因为单独的医疗险指定是亏本的，限制条件多，价格贵。反倒是因为DRG改革之后，促使百万医疗公司做产品的变革，相当于把医疗险给带上了，而且条件还相当的好，直接把我给造福了????当然，我推性价比最高的，100%报销的那个????

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