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团体意外险,挑选重点

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发表于 2025-3-22 11:39:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

大家好,我是保险经纪人孙兰兰号外,号外,我不止做寿险业务,还做企业团财险哦最近有个老客户咨询企业的团体意外险,因为她目前在一个企业工作,刚好负责保险这块。那我就写下小微企业适合的团体意外险,需要分为以下四个部分:一、小微企业选择团体意外险的2大好处1、花小钱解决小微企业潜在的经济风险小微企业主,会担心企业用人过程中,万一员工遇到身故伤残,医疗,这种风险,会需要企业去承担。那事实上,这种情况下,企业是避免不了要承担经济责任的。如何用较少的钱,去规避这类的用工风险。团体意外险保费低,保障范围广,企业只需要支付少量的费用,就能为员工提供意外伤害、医疗费用报销等方面的保障。2、提升员工归属感团体意外险作为员工福利,会提高员工对企业的认可度,增强员工的归属感和忠诚度。
二、保障责任我们先来看看团体意外险是保什么的,保障员工24小时因意外导致的身故、伤残和医疗费用。打比方,员工在出差途中遭遇交通事故、在办公室不慎摔倒受伤或者在工作场所发生火灾等意外,都能得到相应的补偿。1、具体保障责任含意外身故伤残理赔金最高120万、意外医疗费用报销最高50万和意外住院津贴最高200元/天每个企业可以根据自己的实际需求,来选择需要的保额,和具体保障。可以私人化定制方案。2、保费计算方式团体意外险的保费,主要是和职业息息相关。越危险的职业保费越高,像内勤文员这种一年最便宜只要几十,而建筑工人这种最少也要两三百的。因为意外的发生概率和所从事的工种有关系,所以不管是团体意外险,还是普通的意外险都和职业有关。3、保费影响因素保障期间:一般可以几个月,或者1年,期限越长保费越高,但是平均到每月的保费是更低的。一般一个月的保费是一年的20%,3个月是一年的40%。具体还是根据实际用工期限来选择。保额:保额是指意外发生时候,保险公司理赔的金额。同一个公司的同一产品保额越高,保费越高。定残标准:定残标准是指发生意外伤残用什么标准去评定伤残登记。工标比行标贵,10%比5%贵。附加险:可以选择是否附加其他意外保障,保费会略有增加投保单位地区:医疗成本越高、治安状况越差的地区,团体意外险保费越高。同时劳动法律法规对工伤赔偿标准、人身损害赔偿标准也会影响保险公司制定保费。职业类别:1-5类职业,5类风险最高,1类最低。三、重点关注对于用人单位来说,除了对比保费,我们还可以对比什么?1、医疗险免赔额除了高风险行业,大部分用人单位意外风险多集中于小伤小碰,这种往往不构成伤残,所以在选择团体意外险的时候要注意医疗费的免赔额。
以100免赔100%赔为例,它的意思是,当员工发生意外风险,在社保范围内的合理医疗费支出,有100元免赔,超过100元的部分在保额范围内可以100%赔付。

一般未经社保报销的情况下赔付比例各产品有所不同,相同条件下,未经社保报销时的赔付比例高的更为合适。

除此以外还要关注住院津贴的免赔天数,和最高/累计赔付天数。

2、伤残赔付标准及比例
伤残赔付标准和比例,直接影响员工是否能评上伤残、评上几级伤残,以及赔付多少。目前市面上常用的评残标准有两种,一个是工标(又叫国标),一个是行标。工标的伤残等级情形多达400-500项,而行标不足300项。此外,工标的条款比行标宽松,同样的伤残情况,工标更容易界定为十级;并且,同样的伤残情况,工标鉴定为七至八级残疾,行标可能刚刚鉴定为十级。
因此,关于赔付标准,优先选择工标。

但团体意外险附加工标,保费会贵很多。在预算有限的情况下,选择行标,一定要选十级10%起的(市面上有些十级5%、甚至1%起的,保费再便宜也要pass掉)。

3、高空作业

对于涉及高空作业的职业,一旦出险“非死即伤”,所以投保前一定要确认高空作业的赔付要求,是否需要提供高空作业证,如果出险没有安全措施是拒赔还是少赔等。

4、附加保障

团体意外险一般保障24小时的意外,但是像电商和互联网可能会需要附加猝死责任;经常需要外出工作的单位会附加交通意外责任......如果方案自带这些责任,那么保费也会有所上浮。

四、我在团体意外险这部分能为小微企业做些什么?
我所在是经纪公司,合作的团体意外险合作商涵盖了几乎市面上所有,常见的平安,人保,太平,阳光,众安,安盛,美亚等等会根据你所在的企业和需求,量身定做最适合你的方案,费率优秀,保障符合需求,选择最优。如果你想了解团体意外险,或者雇主责任险,以及其他企业所需要的险种,欢迎你联系我,微信号同手机号:18627915760


作者:微信文章

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