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重疾险的歪风邪气

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发表于 2025-3-25 06:05:33 | 显示全部楼层 |阅读模式


不知不觉,重疾险市场出现了一种歪风邪气,目前几乎所有的重疾险都被这股邪气给笼罩了,都有一个共同的可选责任——第二次重大疾病保险金,好像哪款重疾险没这项保障就不好意思出来卖了。

【第二次重大疾病保险金】是要求在65岁内先得一次重大疾病,赔付后,第二次重大疾病的保障才能生效。如果65岁内没有发生重大疾病,那这个保障责任就终止了。比如超级玛丽13号重疾险、达尔文11号重疾险、完美人生7号重疾险等,这些重疾险全部都有这个“假多次”保障,并且这项保障还属于连环套路,无论任何人都不建议买,我总结出了以下4个理由:

1、65岁内的重大疾病发生率很低

男性30-65岁重大疾病累计发生率是:22.3588%

男性66岁至终身,重大疾病发生率是:75.1693%

【第二次重大疾病保险金】看起来不算贵,但是保障力度也更加差,必须要在你发病率较低的年龄时,要求你得一次重大疾病,保障才能开始生效。

2、一生患两次重大疾病的概率很低

但即使你在65岁内得了重大疾病,这个【第二次重大疾病保险金】也没多赔你一分钱,它只是触发生效了而已,你还必须要再得第二次重大疾病,这个保障责任才能理赔。

人一生患第二次重大疾病的概率有多少?曾经有人说是2%,也有人说是5%,这个发生率是没有标准答案的,也无法通过现有数据来测算出来。因为牵扯的方方面面实在太多了。总之,一生患第二次重大疾病的概率是特别低的,多次赔付型重疾险真正的用处是:关联疾病。

3、关联疾病也很难赔付到

最常见的关联疾病,比如:【急性心肌梗死】的治疗手段就是【冠状动脉搭桥术】,而【急性心肌梗死】和【冠状动脉搭桥术】都属于重大疾病。

理论上来讲,这种情况是多次赔付型重疾险获赔概率最大的情况,但是实际中,几乎没有机会获赔。

我说具体点吧:达尔文11号、超级玛丽13号、完美人生7号、哪吒1号等等这些重疾险,即使加上了【第二次重大疾病保险金】,即使重大疾病发生在65岁内,遇到以上关联疾病也都无法理赔。

守卫者7号、昆仑健康保普惠多倍版、青春版、中英爱守护3.0、工银安盛御享欣生等等这些既不分组、也无三同限制、又无年龄限制的多次赔付型重疾险,也无法赔付以上情况,因为全行业任何形态的多次赔付型重疾险,最短间隔期就是1年,患者不可能为了理赔而把救命的手术往后拖1年。

再说一种最常见的关联疾病:脑中风180天后,一肢体肌力达到2级,按【严重脑中风后遗症】赔付之后,又过了一年,发现两个肢体都达到了肌力2级,这个时候又符合重大疾病中的【瘫痪】。

这种情况下,守卫者7号、昆仑健康保普惠多倍版、青春版等这种真正的多次赔付型重疾险,可以赔第二次。

但是【第二次重大疾病保险金】无法赔付。说具体点就是:达尔文11号、超级玛丽13号、完美人生7号、哪吒1号等等这些重疾险,即使加上了【第二次重大疾病保险金】,即使重大疾病发生在65岁内,遇到以上关联疾病也都无法理赔。因为他们条款里又藏了一条限制:该次重大疾病属于初次重疾的持续状态,则我们不给付“第二次重大疾病保险金”。

以上两种关联疾病,基本可以涵盖了所有多次赔付的概率了。其他情况也有高发的,但是太难理赔,比如肾衰竭→肾移植、肝癌→肝移植,我只能说实际理赔中几乎没有出现过几例重大器官移植术的理赔,因为器官排队太难了。

4、重疾险到底应该加强什么保障

多次赔付型重疾险,无论是定期的还是终身的,其实真正加强的保障,就只有心脑血管方面的重症,因为只有这些疾病有概率获赔第二次。但是如果你看了我之前的多篇分析后,你会明白真正最高发的疾病只有一个,就是癌症。下面是平安人寿的理赔年报数据,大家再好好体会一下吧:



最后总结:

达尔文11号、超级玛丽13号、完美人生7号、哪吒1号等这些重疾险的【第二次重大疾病保险金】,可以说完全没有意义,即使再便宜也不值得加。真正有意义的附加险是【恶性肿瘤重度医疗津贴保险金】,这个保障比【第二次重大疾病保险金】就贵了三四百块钱,而得到的保障力度却是翻天覆地的。

大家也不用去考虑那种真正的多次赔付型重疾险了,目前全行业没有一款性价比高的,现在真正值得买的就只有两款产品,而且都属于单次赔付型重疾险,比任何多次赔付型重疾险的保障力度都更强、且保费更便宜。

最近超级玛丽13号跟哪吒1号咬得很凶,一直在【第二次重大疾病保险金】上大做文章。这就好比你去海选,好不容易挑到了一个颜值最高的,结果旁边另一个菇凉不服气了,跳出来跟你说:别看她颜值高,其实她有一个很大的缺陷——她的指纹就没我的好看。

延伸阅读:

任何人买重疾险,都一定要加癌症津贴

成人重疾险现在只能二选一,其他全部淘汰

重疾险有必要买吗?深度揭秘6大高发疾病



作者:微信文章

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