DRG来了,百万医疗没有用了,快别买了???

慧眼识英雄1

这是皮丝有保的第78篇文章



最近好几个朋友给我发了一篇文章，说什么“DRG来了，百万医疗变成一张废纸”，大概意思就是说，DRG来了，医保要控制费用了，百万医疗就没用了。真的吗？

一文读懂 DRG：普通人的应对指南





百万医疗，就是用来报销二级及以上公立医院普通部的住院费用的，常见的产品免赔额是1万元，那免赔额以外的部分报销比例是100%。一定是有用的。

我之前跟朋友聊，买无社保版的百万医疗，还有中高端医疗保险，可能可以避开DRG的限制。但是根据现在DRG的实施情况，这个结论是不一定了。

现在看，只要是在公立医院的普通部看病，可能都很难摆脱DRG的影响。

首先，DRG不只是医保控费，而是整个医疗成本的控制。对患者来说，不管你是不是用医保看病，只要是在公立医院的普通部，医生给你开的治疗方案，基本上是一样的。

可以问问身边医生朋友，一个患者，他用不用医保来看病，对医生来说考核标准是否一样？

其次，这个比较考验人性。

你们听说过看病时没有用上医保，但是回去能报销这个事吗？

意思是，你去看病的时候没用医保卡，但你有医保，事后你可以拿着发票去医保局，重新把钱拿回来。

那有可能会发生什么情况？

比如有个病人，看病的时候跟医生说，给我开贵的药吧，我不用医保，不会影响你的业绩考核。

医生相信了，开了药，患者治病完成，用了贵药，回家后拿着发票去医保局报销。——这种事情是发生过的。

也就是说，很多人就算不用医保，可以避开DRG，但因为有上述这种操作存在，有可能导致医生不管你用不用医保，他为了安全，都按医保的要求给你看。

因为医生善良一次，被扣工资了；善良两次，又被扣工资了……人可以善良很多次，但工资扣多了可就没饭吃了。

再回到主题，DRG制度下，百万医疗险真的没用了吗？

只要花的钱超过1万元（免赔额），百万医疗险还是会给你报销的。

很多疾病的治疗费用，是超过1万元的。比如说，住院自己掏了4万，免赔额后，能报销回来3万。

我们来看一下重大疾病治疗需要的费用：



万一真的运气太差太差，得了大病，自己只要承担1万，这不是挺好吗？

百万医疗险对于年轻人来说，费用一年也就300-500块，很有用呀。

虽然但是，DRG和集采后，疾病的治疗费用确实是比以前少了。百万医疗险有没有用，得看你口袋的状况。

我个人觉得，百万医疗险依然是普通人的必备。

毕竟大家想要的是能报销、能治疗、少花钱，百万医疗险是妥妥能做到。

不是每个人都有钱一年花3000~5000多给全家上个中端医疗险的。

如果是中产家庭，普通的百万医疗险可能真的不太“有用”。

毕竟中产想要的是效果好、少折腾、多报销，百万医疗险就难以满足。

百万医疗险对普通老百姓来说还是很好的选择。

中产或者更富裕的家庭，可以考虑中端、高端医疗险。

在当前的医疗体系改革政策影响下，市场将自行作出其选择，同时，保险公司亦将不可避免地经历转型。相应地，医疗保险的变革与适应亦将随之发生。

不慌，在你能力范围内给家人最好的保障，就够了。

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