别让医保余额沉睡!历年账户余额升级百万医疗保障!

永远爱你冰塘

医保使用科普



个人账户可以买健康保险









政策宣导

浙江省医保局早在2017年发布了《关于我省职工基本医疗保险个人账户购买商业健康保险推荐产品的公告》

“人人安康”百万医疗保险就在目录中





使用条件



人人安康



百万医疗



一、申请条件

1，个人历年账户资金超过4000元以上，且扣除人人安康保险费后余额大于4000元。

2，投保人为报销本人，被保险人可以为自己本人、配偶、子女申请报销。

二、报销所需材料

1，商业保险公司开具的原始票据；

2，商业保险公司出具的购买合同（保单）；

3，投保人身份证原件、复印件；

4，投保人银行卡复印件；

历年余额 |  大于4000  |  可为家人购买





保险方案简介



人人安康



百万医疗



注：具体保障内容以保险条款和保单合同约定的内容为准



费用明细



注：

1，若被保险人以参加社会基本医疗保险身份投保，但未以参加社会基本医疗保险身份就诊并结算的，保险金给付比例为60%；

2，一般医疗费用补偿责任免赔额为0元，对医疗费用待补偿金额小于1万元的部分，给付比例30%，对医疗费用待补偿金额大于1万元的部分，给付比例为100%；

3.如被保险人属于续保投保的，续保保障项目在本保险合同项下无等待期；



投保须知



首次投保年龄：出生满30天至60周岁；

61至100周岁的，不接受首次投保或非续保投保；

首次投保条件：需通过健康问卷问询，需完全符合健康问卷要求；

续保无需再次接受健康问卷问询。

1

健康问卷自查链接


https://mp.weixin.qq.com/s/em-rkzKn_nBrPNkuwaCgjA




历年账户查询步骤

一，打开浙里办APP点击“健康医保”

二，医保处点击“查看全部”

三，点击医保账户

四，查看历年账户余额









服务经理介绍



工作简介：保险行业12年从业经验，现任南湖支公司商团业务四部部门经理；

擅长领域：车险、企财险、责任险、信用险

添加企业微信可提供1对1定制方案



| 人民保险 | 服务人民 |





理赔案例



人人安康



百万医疗





案例一

    程序员李先生，医保历年账户余额1.8万元，连续3年用余额为家人投保人人安康。

    2023年爱人检查出乳腺癌，总费用13万元，医保+大病保险报销6万后，人人安康赔付7万元。

    李先生自述：“幸亏当时用医保账户的钱买了保险，否则医疗费要自己承担不说，后续想买保险也买不到了。”



案例二

    肖先生于2019年投保了“人人安康”百万医疗保险。不幸的是，他在2024年4月14日被诊断出患有食管肿瘤，随即接受了化疗治疗。4月22日，其家属报案，并提交了相关理赔资料。工作人员迅速响应，立即开展走访调查、资料整理及审核工作，最终认定肖先生个人支付的5万元医疗费用符合保险赔付条件，并决定予以全额报销。4月26日，银行顺利完成了赔付金额的支付，成功为肖先生家庭减轻了5万元的经济负担。

    此后，肖先生仍需定期前往广州接受化疗治疗。在此期间，公司理赔人员始终与客户家属保持密切联系，及时提醒并协助客户提交理赔资料，确保公司能够及时完成赔付。截至2024年11月底，总计为肖先生赔付了28.6万元的医疗费用，有效缓解了他的经济压力。

作者：微信文章